
頭疼、脖子疼、牙疼、腰疼、關(guān)節(jié)疼、腿疼,疼痛的感覺(jué)誰(shuí)也不陌生。在應(yīng)對(duì)疼痛這種常見(jiàn)癥狀的問(wèn)題上,人們有了越來(lái)越有效的方法——止痛藥。借助于止痛藥,患者的疼痛癥狀得以緩解,生活質(zhì)量也能隨之改善。的確,止痛藥能讓患者減少痛苦,但在止痛藥被廣泛使用之后,有一些新的問(wèn)題也漸暴露,比如藥物成癮問(wèn)題。
所有的止痛藥都會(huì)導(dǎo)致藥物成癮嗎?事實(shí)并非如此。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局原巡視員顧慰萍介紹,止痛藥一般分為兩大類:“一類是作用于外周系統(tǒng),屬于消炎鎮(zhèn)痛藥,憑醫(yī)生處方可以在藥房購(gòu)買。常用的有阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等,這類止痛藥本身并不具有成癮性。另一類是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),以嗎啡、鹽酸曲馬多等藥為代表(注:這兩個(gè)藥物都是中樞鎮(zhèn)痛藥,但曲馬多不是阿片類藥物)。雖然具有成癮性,但在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)的劑量下使用也不會(huì)出現(xiàn)成癮現(xiàn)象。”
對(duì)于具有成癮性的阿片類藥物,不宜過(guò)量服用,其成癮劑量大致為多少呢?一般來(lái)說(shuō),不應(yīng)服用超過(guò)6片,有些服用成癮的病人甚至一天服用50到60片藥物。
有些家庭用藥的組成中因含有阿片,在服用時(shí)仍要注意。生活中,除麻醉類止痛藥、安眠藥會(huì)引起藥物成癮外,一些常見(jiàn)藥品如長(zhǎng)期服用,同樣會(huì)讓人在身體與心理上形成依賴,上癮難戒。如止痛藥和鎮(zhèn)咳藥等家中必備藥物中,有些就含有能使人成癮的成分,如隨意服用,很容易在不知不覺(jué)中染上藥癮。例如常用的鎮(zhèn)咳藥復(fù)方甘草片,由于組成物中包括阿片,久服可能上癮,一般最多連續(xù)服用5天必須停藥。反復(fù)使用易成癮藥物可導(dǎo)致軀體和精神依賴,停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,如精神不振、打哈欠、全身酸痛、失眠等,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作甚至休克。專家提醒,患者服藥時(shí),一定要按照醫(yī)生的處方或藥品說(shuō)明書來(lái)服用,不要反復(fù)加量服用,以免導(dǎo)致成癮。
總之,在藥物成癮性的問(wèn)題上,注意藥物的種類和控制好劑量才是關(guān)鍵,要遵醫(yī)囑,適度用藥。
本文由北京大學(xué)第三醫(yī)院機(jī)場(chǎng)院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師尹鐵倫進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
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