
今天有一個(gè)外地的痛風(fēng)患者電話咨詢:
男性,31歲,高尿酸血癥8年,平時(shí)尿酸600多,多次痛風(fēng)發(fā)作。4個(gè)月前痛風(fēng)發(fā)作頻繁,大量服用止痛藥“布洛芬”并聯(lián)合秋水仙堿治療。2個(gè)月前痛風(fēng)緩解后開始服用日本的帝人痛風(fēng)(非布司他)治療,藥量從開始的每天10mg,到20mg,剛加量到40mg,血尿酸降到了450,但血肌酐略有升高,見圖。

他聽人介紹說,非布司他傷肝、傷腎,所以自從服用非布司他后,同時(shí)服用了“保肝藥”和六味地黃丸。
降尿酸藥傷肝、傷腎,也是一個(gè)流行很廣的謠言。
許多患者寧可忍受一次次的痛風(fēng)發(fā)作而不敢服用降尿酸藥,就是擔(dān)心降尿酸藥傷肝、傷腎。
首先,藥物通過肝臟代謝、腎臟排泄,與藥物傷肝、傷腎是兩個(gè)概念。
這好比走這條路與毀這條路是兩回事一樣。
你每天吃的肉食都要經(jīng)過肝臟代謝、腎臟排泄,那肉食傷肝、傷腎嗎?
以最常見而且被誤會(huì)最深的二甲雙胍為例,二甲雙胍全部經(jīng)過腎臟排泄,但是,二甲雙胍不傷腎。只不過,腎功能減退后影響二甲雙胍的排泄,導(dǎo)
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