去年一月，國家藥品監督管理局官網發布公告，因存在嚴重不良反應，在我國使用風險大于獲益，決定自即日起停止酚酞片和酚酞含片在我國的生成、銷售和使用，注銷藥品注冊證書。曾經風靡一時的“瀉藥”引起了網友的熱議。

“排便難，難于上青天吶！”“便秘之苦誰來解決？”“常年便秘的我家里都備著酚酞片，那我該換成什么藥”.......

酚酞片，又稱“果導”片，其適應癥主要是習慣性便秘或頑固性便秘。酚酞片在服用之后會刺激腸壁神經，軟化糞便而緩解便秘癥狀，并且其作用持久，相對于其他瀉藥而言更加溫和，價格也十分便宜，所以受到很多便秘患者的歡迎。

但是酚酞片屬于刺激性瀉藥，它是通過刺激腸道神經而發揮作用。人體的神經有一個特性，就是在經常性受到某種刺激時，會趨于“麻木”，敏感性降低，以至于藥物劑量越吃越大，不服藥就無法排便，形成藥物依賴性。而且在長期使用酚酞片的時候，腸道的神經系統容易受損，還可能導致更嚴重的便秘。如果超量使用或是濫用，還會造成鉀、鈉、鈣、鎂等離子紊亂，可能誘發心律失常、肌肉痙攣、乏力等不良反應。

酚酞片對神經系統造成的不良反應，有可能是不可逆的。而且在動物試驗中，酚酞片還有致癌作用。在最近的幾年，醫院的醫生幾乎不用酚酞片來治療便秘了，但是有很多人自行購買酚酞片服用，還有人用來減肥，有些假冒的減肥保健品中，還會違法加入酚酞成份。很多國家早已禁用了酚酞片，我國的禁用也是勢在必行。

有很多網友就問了那和酚酞片同類的其他刺激性瀉藥還能用嗎？可以肯定的回答是可以用的，其他的同類刺激性瀉藥既然沒被禁止，就仍然可以使用。

其他的同類藥物主要為中藥，有大黃、番瀉葉、蘆薈等，這些植物含有蒽醌，與酚酞作用相似，通過作用于腸神經系統，刺激腸道蠕動和分泌。但是刺激性瀉藥都會造成相似的不良反應，長期使用可導致不可逆腸神經損害及結腸黑病變，且有嚴重的依賴性，停藥后反而加重便秘。因此，并不作為治療便秘的首先用藥，通常只有在其他藥物無效時，才考慮使用。

1、容積性瀉藥：也成為膨脹性瀉藥，主要用于輕度便秘患者，代表藥物有麥麩、歐車前、聚卡波非鈣等，此類藥物口服后不被消化吸收，在腸內吸水膨脹形成膠體，使糞便變軟、體積增大，刺激腸道蠕動進行排便。其本身的作用與膳食纖維相似，在瀉藥中安全性較高。

2、滲透性瀉藥：適用于輕中度便秘患者，代表藥物有乳果糖、山梨醇、硫酸鎂、聚乙二醇4000散等，此類藥物口服后在腸道內不吸收，在腸道內形成高滲狀態，把腸道之外的水分吸入腸道，稀釋軟化增加糞便體積，刺激腸道蠕動而輔助排便。

3、潤滑性瀉藥：適用于糞質干硬的患者，代表藥物有液狀石蠟、開塞露、麻仁潤腸丸等，由肛門注入腸道，通過潤滑腸壁和直接軟化糞便，阻止水分吸收，達到通便作用。

4、促胃腸動力藥：促胃腸動力藥物主要為5-HT受體激動劑，其可與受體結合，刺激腸神經叢神經元，增加腸道動力，對慢傳輸型便秘有良好效果，代表藥物有多潘利酮、莫沙必利、西沙必利等。

酚酞片或者酚酞含片的禁止使用，確實給很多慢性便秘患者帶來一定的不便，但這種有可能會發生嚴重不良反應的藥，還是早禁止為好。