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8種常見皮膚病癥狀與聯合用藥

2022/7/25 10:05:43來源:藥店微學堂

(一)痤瘡(青春痘)


常識判斷:痤瘡多由螨蟲感染引起,主要與以下因素有關:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導管堵塞,導管內細菌感染引起的炎癥。


用藥原則:外用抑螨藥+抗生素+清血(除螨)藥


一般用藥:清熱暗瘡片,維生素B6片,人參皂,硫磺皂,復方珍珠暗瘡片。


聯合用藥:


⑴維生素B6片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人參皂


建議:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發感染和留下疤痕。選用水質柔和的化妝品或卸妝油。


(二)皮炎


常識判斷:皮炎多指各種原因導致的皮膚特異性及非特異性炎癥,例如濕疹、皮膚過敏等。


皮炎有多種不同的種類,如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有:局部皮膚發紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。


用藥原則:對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑


一般用藥:皮炎平、順風康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松


聯合用藥:


曲咪新+抗菌癬濕


建議:干性皮膚或容易出現皮炎者應該使用低敏化妝或護膚品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物,以預防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發癢處,以免將皮膚抓破和繼發感染。


(三)皮膚細菌感染



常識判斷:常見的皮膚細菌感染有:癤、癰、膿皰病。癤(癤子)是由細菌感染引起的一個毛囊及周圍組織發炎,導致皮膚上出現小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個毛囊及周圍組織的嚴重炎癥,此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經直接接觸病變處而傳染,多見于兒童。


用藥原則:抗生素+小兒專用對癥藥膏


一般用藥:百多邦、氧氟沙星乳膏,環丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,梔子金花丸,蒲公英片。


聯合用藥:


⑴梔子金花丸+百多邦(嚴重者可酌加抗生素)


建議:不要弄破、擠壓癤子,以防感染。如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗生素抑制細菌感染。糖尿病患者應經常檢查尿糖或血糖,防止并發癥的產生。


注意不要用力抓癢,抓破皮膚后容易引起感染。


(四)皮膚真菌感染


常識判斷:真菌侵犯皮膚、毛發和指甲/趾甲時為淺部真菌病,通稱為癬。如:足癬、花斑癬、體癬,股癬,甲癬(灰指/趾甲)。


用藥原則:對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥


一般用藥:達克寧、克霉唑,皮康王,皮康樂,達膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏。


聯合用藥:


⑴皮康王+皮康樂

⑵克霉唑+皮康樂

⑶曲咪新+抗菌癬濕

⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾


建議:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,以起到預防作用。大多數的抗真菌藥需要持續使用,直至真菌感染的癥狀消失后至少2周。


(五)皮膚過敏


常識判斷:過敏就是某些人的免疫系統對通常是無害的物質,如花粉、塵螨、霉菌、藥物、甚至食物高度敏感,接觸后引發一系列的癥狀。典型癥狀有:呼吸道過敏,腸道過敏,皮膚過敏,皮膚發紅、蕁麻疹、接觸性皮炎,過敏性結膜炎。


用藥原則:抗敏藥+維生素C+驅風止癢藥+鈣劑

一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,,地米片,膚癢顆粒


聯合用藥:


⑴鹽酸西替利嗪+維C咀嚼片+防風通圣丸+D3高鈣

⑵氯雷他定+果味維C+膚癢顆粒+液體鈣

(3)撲爾敏+地米片+VC片


建議:如果過敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,并及時求醫。如果過敏癥引起嚴重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使癥狀更為嚴重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱,這樣會加重皮疹引發的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解


(六)濕疹


病因:過敏體質、濕熱、化學物品、食品等均可誘發濕疹


病癥:紅斑/丘疹/水皰/糜爛/滲液和結痂等


處方組成:解毒化濕類+抗菌消炎類+祛風止癢類+養血潤燥類


處方一:濕毒清+氯雷他定+轉移因子+外用膏

處方二:益膚寧+氯雷他定+膚癢顆粒+蜂膠

處方三:苦柏止癢洗液+益膚寧+鈹寶+葡萄籽膠囊


預防與保?。?、鯉魚肉、苡仁、土茯苓、扁豆煲湯2、海帶、綠豆煲瘦肉


備注:1、增強皮膚免疫2、適當戶外活動3、遠離過敏源4、選擇中性或偏酸性的沐浴露


(七)手足癬


病因:小汗腺分泌旺盛,分泌物滋細、菌霉


病癥:表現奇癢/手指腳趾間出現紅斑/脫屑/脫皮/水皰


處方組成:抗菌消炎類+殺菌止癢類+消毒防腐類


處方一:硝酸益康唑噴劑+曲安奈德益康唑乳膏+足光粉

處方二:腳立爽+特比萘芬乳膏+氟康唑+腳鮮一次凈

處方三:癬清+聯苯雙脂乳膏+益膚寧+苦參洗液浸泡


預防與保健:1、北芪30g白術20g苡米20g芡實15g土茯苓15g赤小豆20g煲豬骨湯


備注:1、勤洗勤換并用紫外線消毒2、用醋稀釋后清洗局部和浸泡并洗鞋襪


(八)燒燙傷


病因:沸水、熱粥、熱油、蒸氣、火燒傷等意外


病癥:傷及表皮層/真皮/皮下脂肪/肌肉/骨胳


處方組成:消炎止痛類+收斂止血類+軟堅散結類+斂瘡生肌類


處方一:依諾沙星+燙傷油

處方二:燒傷止痛膏+維生素C

處方三:頭孢克肟+美寶傷濕膏+蛋白粉


預防與保健:1、燕窩煲粥 2、花膠煲粥


備注:1、對癥治療2、看護好老人、小孩避免意外發生3、遠離危險


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