夏季不僅是

吃海鮮、喝啤酒、吹冷空調(diào)的季節(jié)

也是痛風(fēng)的高發(fā)季

高尿酸

則是痛風(fēng)的明確危險(xiǎn)因素

痛風(fēng)是指血尿酸過(guò)高而沉積在關(guān)節(jié)、組織中造成多種損害的疾病，與嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部的紅腫熱痛、功能受限，久之可致關(guān)節(jié)畸形。

作為一種終身性疾病

痛風(fēng)無(wú)法治愈

但可通過(guò)藥物治療控制

減輕痛風(fēng)的糾纏

痛風(fēng)發(fā)作主要分為五期，即高尿酸血癥期、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期、痛風(fēng)間歇期、慢性關(guān)節(jié)炎期、痛風(fēng)腎病期。

高尿酸血癥期是痛風(fēng)的前期，處于該期的患者除血尿酸水平升高外，無(wú)痛風(fēng)的癥狀和體征，但有20%左右的患者最終會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。此期的治療重點(diǎn)是控制血尿酸，避免血尿酸水平達(dá)到或超過(guò)飽和度而析出晶體，引起痛風(fēng)急性發(fā)作。

血尿酸增高的原因歸納起來(lái)主要有：血尿酸自身合成增加、血尿酸經(jīng)腎排泄減少或混合型。如果患者屬于“尿酸合成增加”型，選擇抑制尿酸生成的藥物(如別嘌醇)；如果患者屬于“尿酸排泄障礙”型，選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物(如苯溴馬隆)；對(duì)于混合型或難治性痛風(fēng)，則宜采取聯(lián)合用藥(促尿酸排泄藥+抑制尿酸合成藥)，如別嘌醇+苯溴馬隆。

在選擇藥物時(shí)，除了要針對(duì)痛風(fēng)發(fā)生機(jī)制之外，還要充分考慮藥物的不良反應(yīng)及患者的肝腎功能狀況。

痛風(fēng)患者突出的癥狀之一是突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫痛，面對(duì)這種緊急情況，當(dāng)務(wù)之急就是迅速消腫、止痛。非甾體類消炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素是痛風(fēng)患者常用的三種止痛藥物：

痛風(fēng)間歇期中服用藥物降尿酸是核心，可使用丙磺舒、苯溴馬隆等藥物促進(jìn)尿酸排出，或非布司他、別嘌醇等藥物抑制尿酸的生成，控制尿酸在正常水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

慢性關(guān)節(jié)炎期以“綜合治療”為核心，除堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣外，長(zhǎng)期降尿酸治療不可或缺。