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4種類型「口腔潰瘍」辨證要點和常用藥匯總(內附聯用方案)

2024/1/24 11:03:37來源:藥店微學堂

口腔潰瘍也稱“口瘡”,是一種常見的發生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,具有周期性反復發作特性和自限性。


口腔潰瘍長什么樣子?


口腔潰瘍病因復雜,可能與免疫因素、遺傳因素、環境因素、食物、藥物、精神壓力、局部創傷、系統性疾病、感染、維生素或微量元素缺乏等有關,多見于唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位,一般表現為反復發作的圓形或橢圓形病損,具有“黃、紅、凹、痛”的臨床特征。


,指潰瘍表面有一層黃色假膜;

,指潰瘍周圍有一圈紅色充血帶;

,指潰瘍中心略有凹陷;

,痛感明顯。



口腔潰瘍的辨證類型


1、脾胃蘊熱


癥狀脘腹脹滿,肢體困倦,面紅發熱、口干、口臭以及便秘、小便黃等癥狀,舌紅苔黃,脈滑。


治法:清利濕熱、涼血瀉火。


常用中成藥:開喉劍噴霧劑、冬凌草片、雙料喉風散等。


2、心火上炎


癥狀:心胸煩熱,口舌生瘡,夜不成眠,潰瘍多發生于舌尖,色紅,灼熱疼痛,伴口干,小便短赤,苔黃脈數。


治法:清心降火,涼血利尿。


常用中成藥:導赤丸、小兒導赤片等。


3、肝郁蘊熱


癥狀:兩脅脹痛,脅下痞塊,口渴口苦,舌紅苔黃膩,脈弦。這一類型的口腔潰瘍女性患者比較多見,口腔潰瘍常伴隨月經周期發作。


治法:疏肝理氣,清熱涼血。


常用中成藥:柴胡舒肝丸、龍膽瀉肝丸等。


4、陰虛火旺


癥狀:反復發作,輕度灼痛,伴有口燥咽干,口渴不欲飲,頭暈耳鳴,心悸健忘,失眠多夢,手足心熱,腰膝酸軟等癥狀。舌紅少苔,脈細數。


治法:滋陰降火。


常用中成藥:口炎清顆粒、余麥口咽合劑等。


中西藥聯用方案


1、錫類散+甲硝唑片


錫類散有收斂、生肌作用,可促進潰瘍面干燥、收縮、愈合。每次2片,每日3次。甲硝唑有較好的消炎作用,可抑制口腔致病菌的繁殖,保持口腔清潔,促進潰瘍愈合。


2、魚肝油乳+養陰生肌散+利多卡因外敷


魚肝油乳富含維生素D及其他維生素,具有調節內分泌作用,促進潰瘍愈合。養陰生肌散為一傳統方劑,具有調節、滋養的作用,促進組織生長及愈合。利多卡因具麻醉作用,可減輕進食及飲水對潰瘍面的刺激,以減輕疼痛。


3、口炎清+西地碘片+口腔炎噴霧劑


口炎清具有滋陰清熱,解毒消腫之功效,主要成分有麥冬、天冬等滋陰中藥,對陰虛型口腔潰瘍有較好療效。口炎清與西地碘片聯合用藥,有效治療口腔潰瘍。配合口腔炎噴霧劑,鞏固治療防治反復。


4、復方珍珠口腔顆粒+西瓜霜+葡萄糖酸鋅片


復方珍珠口腔顆粒具有燥濕,生肌止痛作用,對口腔潰瘍、口干口臭有較佳療效。西瓜霜具有清熱解毒,消腫止痛作用,可輔助治療口腔潰瘍。葡萄糖酸鋅可幫助補充體內鋅元素,減少口腔潰瘍復發。


5、維生素C片+膽礬外敷


維生素C片具有調節內分泌、增強體質的作用,促進潰瘍愈合。膽礬有收斂、生肌的作用,可促進潰瘍面干燥、收縮、愈合。將膽礬涂于潰瘍面,不要研成粉,以防過量。


6、眾生丸+錫類散+維生素C


眾生丸具有清熱涼血之效,對咽喉口腔類疾病有較好效果。錫類散,去腐生肌,清熱解毒,促進口腔潰瘍的恢復,減少疾病反復發作。維生素C有促進傷口愈合的輔助作用,同時提高身體免疫力,補充體內微量元素,減少疾病復發。


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