
都說1+1=2,但是下面這些東西,可是1+1=危險!請一定牢記!
經典案例一
一名18歲女孩,因感冒同時服用羅紅霉素和復方甲氧那明膠囊后離奇死亡。
復方甲氧那明膠囊含氨茶堿、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,羅紅霉素為肝藥酶抑制劑,顯著升高氨茶堿血藥濃度,引起氨茶堿中毒。
正在服用氨茶堿的患者,不宜同時服用大環內酯類(紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等)、喹諾酮類(諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星等)、四環素類(米諾環素、多西環素等)。
提醒:許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有對乙酰氨基酚(撲熱息痛),請仔細閱讀說明書。如果同時使用兩種感冒藥,或同時吃退燒藥和止痛藥,造成撲熱息痛攝入過量,會造成急性肝損傷,嚴重會引起肝衰竭甚至死亡。
經典案例二
王女士在打掃衛生間時同時使用了潔廁靈和84消毒液,而后突然暈倒,因搶救無效最終撒手人寰。
84消毒液的有效成分為次氯酸鈉,潔廁劑主要靠酸去污,當兩者混合反應后產生氯氣,造成呼吸困難,嚴重時可致死。
84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強,最好不要用于衣物的消毒,蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。
提醒:84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性,必須稀釋以后才能使用。一般稀釋濃度為千分之二到千分之五,即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡時間為10到30分鐘。被消毒物品應該全部浸沒在水中,消毒以后應該用清水沖洗干凈后才能使用。
84消毒液和潔廁劑混合反應后產生氯氣,通過呼吸道侵入人體,對上呼吸道粘膜造成損傷,使組織受到強烈氧化,粘膜發生炎性腫脹,造成呼吸困難,嚴重時可致死。
經典案例三
寧波60歲王大伯中暑后,喝了兩支藿香正氣水,又服下兩粒頭孢。結果,面色潮紅血壓下降,被送去醫院搶救。
藿香正氣水中含有酒精,在體內消化產生乙醇,而頭孢類藥物會抑制乙醇在體內的代謝,造成乙醇蓄積,引起中毒,嚴重時可誘發急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。
提醒:頭孢類抗菌藥、甲硝唑、替硝唑等藥物,可抑制乙醇的代謝,引起“雙硫侖樣反應”,出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀。由于乙醇和藥物在體內代謝有一個過程,故喝酒的人應在服藥前2日禁酒,直到停藥7日后方可解禁。
經典案例四
湖北一個老人為了降壓,吃了2片降壓藥,之后又吃了小半個柚子。半個小時后就感覺頭暈得厲害,心跳也很快,甚至在送醫院的半路上暈了過去。
柚子中含有的生物活性成分能促使藥物迅速進入血液,等于加大藥量。另外,柚子本身有降壓功效,如與降壓藥同服,會使藥效增加幾倍到幾十倍,引起頭暈惡心,比較危險。
提醒:降血脂的他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,如果在服這類藥期間同時吃大量柚子或喝柚子汁,會使藥物在體內蓄積,增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應的風險,甚至引起急性腎衰竭。
經典案例五
王女士因噴完驅蚊液后涂抹防曬霜,大腿和手背出現過敏紅腫現象,還發生了昏厥。
驅蚊液中的主要成分為避蚊胺和酒精,而防曬霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,在高溫下被皮膚加速吸收,在過敏體質人群中易引起過敏。
過敏嚴重的,通常是過敏體質的人,一般人正常涂抹不太可能引起毒性反應。
提醒:在使用防曬霜、驅蚊液的時候,要掌握正確的方法。最好的方法是:一是,先涂抹防曬霜,間隔半小時以上,待皮膚吸收后再噴驅蚊液;二是,防曬霜和驅蚊液不要在同一部位使用。
以下這些用藥混搭也要小心
1、碘酒+紅藥水=碘化汞中毒
碘酒中含的碘會與紅藥水中的汞發生反應,形成碘化汞,會沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,對身體有害。
含朱砂的方劑和中成藥,如牛黃清心丸、安宮牛黃丸、柏子養心丸、安神益腦丸、補腎益腦丸等,不能與西藥溴化物類和碘化藥類同用。如三溴合劑、巴氏合劑、碘化鉀合劑、復方碘溶液等。因為朱砂主要化學成分是硫化汞,而硫化汞在胃腸道遇溴、碘化物反應生成強烈刺激的溴化汞和碘化汞,從而導致了藥源性腸炎。
2、蜂蜜+感冒藥=藥效減退
復方感冒藥,如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有對乙酰氨基酚,遇到蜂蜜(蜂蜜呈酸性,pH值約為3.9)會使得對乙酰氨基發生水解反應,生成醋酸和氨基酚,減弱退燒作用。
同理,凡是含蜂蜜的中成藥,如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒藥同服。
用蜂蜜送服感冒藥是不科學的做法。感冒藥應該用溫開水送服。如果兒童怕藥物有苦味,可用白糖替代蜂蜜沖水送服。
3、碘胺類藥物+維C=泌尿系統結石
維生素C屬酸性物質,而磺胺類藥(如復方新諾明)及其代謝產物在酸性環境中易形成磺胺結晶鹽,形成泌尿系結石,導致腎臟損害。如病情需要同用,可間隔2小時服藥。
氨茶堿、碳酸氫鈉及治療潰瘍藥物:維生素C具有有機酸的性質,極不穩定,在中性或堿性溶液中極易被破壞而失去生理效能。當與堿性藥物配伍應用時,自然發生酸堿中和反應,使兩種藥物都失去藥效。因此可建立不同靜脈通路或與維生素C錯開2個小時服用,以免相互影響。
4、阿司匹林+銀杏葉類藥=出血
銀杏葉膠囊、銀杏含片等,由于其黃酮及銀杏內酯類成分含量較高,與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術,出血的風險更高。
以下藥物和食物不能同吃
對于口服藥物,想必人們都覺得很簡單——把藥放進嘴里,用水吞服即可。事實上,服用藥物有很多講究。廣州醫科大學附屬第三醫院藥學部主任藥師司徒冰指出,有些食物和藥物不能同時吃,這是因為有些食物和藥物之間會產生沖突,或影響藥物的吸收,或破壞藥物的結構,有的還會增加藥物的毒性和不良反應。
1、阿司匹林——酒、果汁
酒進入人體后需要被氧化成乙醛,再進一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內乙醛蓄積,不僅加重發熱和全身疼痛癥狀,還容易引起肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激,誘發胃出血。
2、黃連素——茶
茶水中含有約10%鞣質,鞣質在人體內分解成鞣酸,鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿,大大降低其藥效。因此,服用黃連素前后兩小時內不能飲茶。
3、布洛芬——咖啡、可樂
布洛芬(芬必得)對胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可樂中含有的古柯堿都會刺激胃酸分泌,會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用,甚至誘發胃出血、胃穿孔。
4、抗生素——牛奶、果汁
服用抗生素前后兩小時內不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性,使藥效無法充分發揮;而果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產物,增加毒副作用。
5、鈣片——菠菜
菠菜中含有大量草酸鉀,進入人體后電解出的草酸根離子會沉淀鈣離子,不僅妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結石。專家建議服用鈣片前后2小時內不要進食菠菜,或先將菠菜煮一下,待草酸鉀溶解于水,將水倒掉后再食用。
6、抗過敏藥——奶酪、肉制品
服用抗過敏藥物期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在人體內會轉化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,因此造成人體內組織胺蓄積,誘發頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
7、止瀉藥——牛奶
服用止瀉藥物,不能飲用牛奶。因為牛奶不僅降低止瀉藥藥效,其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。
8、苦味健胃藥——甜食
苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效,另一方面還與健胃藥中的很多成分發生絡合反應,降低其有效成分含量。
9、利尿劑——香蕉、橘子
服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。若同時吃富含鉀的香蕉、橘子,體內鉀蓄積更加嚴重,易誘發心臟、血壓方面的并發癥。
10、滋補類中藥——蘿卜
滋補類中藥通過補氣,進而滋補全身氣血陰陽,而蘿卜有破氣作用,會大大減弱滋補功效,因此服用滋補類中藥期間忌食蘿卜。
11、降壓藥——西柚汁
服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因為西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能,而這種酶與降壓藥的代謝有關,將造成血液中藥物濃度過高,副作用大大增加。
12、多酶片——熱水
酶是多酶片等助消化類藥物的有效成分,這種活性蛋白質遇熱水后即凝固變性,失去應有的助消化作用,因此服用多酶片時最好用溫水送服。
(本文僅供專業人士參考)
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