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春天易發的12類皮膚病(附用藥方案)

2025/4/2 9:35:59來源:聯合用藥指南

春季萬物復蘇,隨著大地氣溫回升,細菌和病毒也會大量繁殖和傳播,人體內環境也開始活躍起來了,內外加劇稍不注意就有可能誘發皮膚病的發生,需提前做好防護。


白癜風


這是一種常見的后天性限局性或泛發性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細胞功能消失引起,但機制還不清楚。全身各部位可發生,常見發病部位有指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。


常見臨床癥狀為皮損為乳白色,表面光滑無皮疹、白斑境界清楚。性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。


藥物治療:


  • 口服藥:驅蟲斑鳩菊丸、白癜風丸、補骨脂顆粒。

  • 外用藥:補骨脂酊或2.5%~5.0%碘酊涂抹,結合NB~UVB紫外線燈照射等。

  • 聯合用藥:B族維生素或維生素E、葡萄糖硫酸鋅片。


接觸性皮炎


(一)發病前均有過敏物質或刺激物接觸史,一般發病急,皮損發生在接觸部位。


(二)皮損的輕重與致敏物或刺激物質的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關。輕者局部僅有充血,境界清楚的淡紅或鮮紅色斑;重者可出現丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害;刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍;機體高度敏感時,可泛發全身。除瘙癢疼痛外,少數患者可有惡寒、發熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。


藥物治療


  • 口服藥:抗組織胺藥類:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、蕁麻疹丸。

  • 外用藥:丹皮酚、曲咪新軟膏、艾洛松、皮炎平。

  • 聯合用藥:維生素C或B族、鈣劑、氨基酸軟膠囊、氧氟沙星凝膠。


脂溢性皮炎


脂溢性皮炎多見于青壯年,初發皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀干部位不規則黃紅色或淡紅色斑片,復以糠秕狀鱗屑,嚴重者發展至全身而成紅皮癥,有時因搔抓,繼發感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。


藥物治療


  • 口服藥:B族維生素加甲硝唑,止癢用抗組織胺藥,撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪。

  • 外用藥:采樂、恩膚霜。

  • 聯合用藥:棉簽涂抹藥膏,可以口服維生素C,清理血液毒素;維生素B族,可以促進自身微循環,有效地緩解皮膚癥狀!


神經性皮炎


神經性皮炎是一種常見的皮膚神經功能障礙性皮膚病。其特點是頸、肘、膝及骶尾部出現紅斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,紋理加深,對稱分布,劇烈瘙癢,成年人多見。


藥物治療


  • 口服藥:抗組織胺藥,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。

  • 外用藥:丹皮酚軟膏、曲咪新軟膏、糠酸莫米松乳膏等。

  • 聯合用藥:B族維生素或維生素C、鈣劑。


濕疹


濕疹是由多種因素引起的真皮表皮炎,紅斑、丘疹、水皰、脫屑、糜爛,有色素沉著。按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。


(1)急性濕疹:發病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發。在病程發展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。


(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓后仍出現糜爛。


(3)慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成,亦可開始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。


藥物治療


  • 口服藥:敏迪,維生素B族,維生素C,及鈣,還可以口服蕁麻疹丸,中藥制劑副作用小,而且中藥制劑可以有整體調節的功效,有利于慢性病的有效治療。

  • 外用藥:丹皮酚、曲咪新軟膏、皮炎平、艾洛松。


尋常性痤瘡


尋常性痤瘡好發于前額、雙頰、胸背、及肩部。初為粟粒大小毛囊性丘疹,日久頂端形成角栓,進而發展為膿皰、結節、感染伴有疼痛。


藥物治療


  • 口服藥:維生素B6、維胺脂、甲硝唑、鋅。

  • 外用藥:秋臣、維A酸、甲硝唑凝膠、阿昔洛韋凝膠。

  • 聯合用藥:B族維生素及其他多種維生素、葡萄糖酸鋅片。


銀屑病


俗稱牛皮癬。原因不明引起的慢性鱗屑型皮膚病,皮損為斑丘疹或斑片。牛皮癬的早期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點疹,逐漸擴大,有的點疹互相隔合形成斑片。該病的特征是表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見小片血點,好發于春冬季。


藥物治療


  • 口服藥:糖皮質激素、抗生素類或氨肽素片免疫抑制劑甲氨喋砱。

  • 外用藥:地蒽酚軟膏、維A酸類、卡泊三醇等藥品。

  • 聯合用藥:他克莫司、維生素C、鈣劑、B族維生素。


帶狀皰疹


帶狀皰疹是由水痘--帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”,民間俗稱“蛇丹”、“蜘蛛瘡”。簇集性水皰,邊界清,帶狀排列,自覺疼痛,可自愈。病好發于成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。


藥物治療


  • 口服藥:抗病毒口服液、阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片。

  • 外用藥:阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、康復新液擦拭。

  • 聯合用藥:氨基酸軟膠囊、營養神經口服或肌注B族維生素,甲鈷胺250-500mg等。


手癬與足癬


手癬和足癬都是由于真菌感染手足皮膚所致的疾病。手癬俗稱“鵝掌風”,足癬俗稱“腳氣”。雖然引起手足癬的真菌種類較多,但絕大多數為皮膚癬菌所致。


(1)浸漬糜爛型腳氣


浸漬糜爛型腳氣浸漬糜爛型腳氣有哪些癥狀?浸漬糜爛型腳氣主要表現為第三和第四趾間,也有波及全趾間皮膚,部分趾間皮膚皸裂,有時露出紅色糜爛面,有臭味,可引起丹毒、癬菌病等合并癥。


趾間糜爛、角質層浸漬發白是浸漬糜爛型腳氣最顯著的特點,多見于腳部多汗或經常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人。


藥物治療


  • 口服藥:抗真菌藥品,伊曲康唑,酮康唑。

  • 外用藥:硝酸咪康唑乳膏、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。

  • 聯合用藥:B族維生素、多種維生素、螺旋藻。


(2)水皰型腳氣


水皰型腳氣水皰型腳氣的癥狀為水皰壁不易被穿破,周圍皮膚無紅暈。如果不繼發細菌感染,數天后皰液可自行吸收。水皰破裂后形成環狀脫屑,皮損繼續向四周擴大。如果繼發細菌感染,則皰周出現紅暈,皰液化膿變渾濁,皰壁潰破后局部出現糜爛或腫脹。


此時,如果用藥不當炎癥得不到及時控制,容易引起淋巴管炎等一些腳氣的并發癥。水皰型腳氣往往劇癢難忍,有時需將水皰抓破才能緩解。


藥物治療


  • 口服藥:抗真菌藥品,伊曲康唑,酮康唑。

  • 外用藥:硝酸咪康唑乳膏、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。

  • 聯合用藥:B族維生素、多種維生素、蛋白質粉。


(3)角化過度型腳氣


角化過度型腳氣角化過度型腳氣為腳跟、腳跖或腳緣皮膚粗厚、皮膚紋理增寬加深,易發生皸裂,可因皸裂致出血及疼痛。角化過度型腳氣的特點為角質增厚、脫屑、干燥,累及整個為掌跖甚至向腳背蔓延,雙腳對稱發病。


角化過度型腳氣有哪些危害?角化過度型腳氣一般自覺無瘙癢,無皸裂時亦無疼痛,容易被患者忽視,很少治療,以至皮損加重,引起自身手癬、體癬、股癬、甲癬等。


藥物治療


  • 口服藥:抗真菌藥品,伊曲康唑,酮康唑。

  • 外用藥:復方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。

  • 聯合用藥:B族維生素、多種維生素、蛋白質粉。


體癬與股癬


皮損為紅斑、丘疹、水皰、鱗屑、皮損為圓形或橢圓形。


藥物治療:治療原則同腳癬。抗真菌治療。


甲癬


甲癬指甲板失去光澤,變灰白色,灰褐色或淡黃色,質地變脆,增厚,甲板和甲床分離,甲下堆積角化性鱗屑。


藥物治療


  • 口服藥:伊曲康唑、特比奈芬、氟康唑、酮康唑。

  • 外用藥:阿莫羅芬、環吡酮胺。

  • 聯合用藥:B族維生素,維生素C。


花斑癬


花斑癬由糠馬拉色菌引起。發生子胸,背,頸面部,皮損為淡黃色,黃豆粒大小,程花斑狀,有瘙癢。


藥物治療


  • 口服藥:伊曲康唑、特比奈芬片、氟康唑、酮康唑。

  • 外用藥:復方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。


(應在專業人士指導下用藥,本文僅供參考)


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