牙痛（toothache）是指牙齒因各種原因引起的疼痛，為口腔疾患中常見的癥狀之一，可見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙本質過敏、楔狀缺損等。

2.并發性牙痛

急性牙齦炎、急性牙髓炎。（蛀牙引起的是感染型牙髓炎）

癥狀：突然發作，必有牙齦紅腫癥狀，尤其患牙的牙齦。輕度的只有牙齦炎，重度的同時有急性牙髓炎，伴有淋巴腫大，或同時還有一系列身體癥狀，如舌苔黃、發燒、便秘或大便不暢等上火現象。

牙根尖炎牙痛

癥狀：咬痛感明顯，牙齦紅腫現象不明顯，無其它牙痛的癥狀。

神經性牙痛（人們常說的虛火上浮，假火牙痛）

癥狀：痛點不明顯，滿口牙呈放射性陣痛，使勁咬牙，疼痛反而減輕。有點象急性牙周炎牙痛，牙齦會有腫脹現象，但手按壓不痛，牙齒松動明顯。

1.齲齒

初齲一般無癥狀，如齲洞變大而深時，可出現進食時牙痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時用民間驗方止痛，但有效的治療方法應是填補齲洞。

2.牙髓炎

多是由于深齲未補致牙髓感染，或化學藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發性，陣發性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應急處理，可用芬必得300mg口服，一日２次。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。

3.牙根尖周炎

多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發炎。表現為持續性牙痛。患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時可服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號0.5克，一日３次；滅滴靈0.4克，一日３次，消炎痛25毫克，一日３次；并吃軟食。也可用民間驗方應急止痛。待消炎后再作根管治療。

4.牙外傷

如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙痛。可先服消炎、止痛藥，也可用民間驗方止痛。有條件者應到口腔科處理。

5.智齒冠周炎

智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛生不良，引起牙冠周圍組織發炎、腫痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛藥或用民間驗方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時也會引起牙痛。所以對主訴牙痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應及時去醫院專科診治。

1.中成藥

風火牙痛

癥狀：牙齒痛，牙齦紅腫疼痛，遇冷則痛減，遇風、熱則痛甚，或有發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白干、脈浮數。

丁細牙痛膠囊

適用人群：風火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者。

推薦注意：服藥時最好配合牙科治療，急性牙髓炎患者應在醫生指導下使用。

胃火牙痛

癥狀：牙齒痛甚，牙齦紅腫，或出膿滲血，牽及頜面疼痛、頭痛，口渴、口臭，大便秘結，舌紅苔黃，脈滑數。

齒痛消炎靈顆粒

適用人群：風熱上攻所致的牙齦腫痛，急性齒根尖周炎、智齒冠周炎、急性牙齦（周）炎患者。

推薦注意：虛火牙痛者不適用。

虛火牙痛

癥狀：牙齒隱隱微痛，牙齦微紅、微腫，久則牙齦萎縮、牙齒松動，伴有心煩失眠、眩暈，舌紅嫩，脈細數。

知柏地黃丸

適用人群：肝腎陰虛，虛火上炎證患者。

2.西藥

人工牛黃甲硝唑膠囊

適應癥：用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

適用人群：牙齒有炎癥的患者。

布洛芬緩釋膠囊

適應癥：用于緩解輕至中度疼痛，如牙痛等；也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。

適用人群：中度、重度或因牙痛導致發熱癥狀的牙痛患者。

3.外用藥

丁硼乳膏

所含丁香羅勒油、硼砂對口腔常見致病細菌有較好的抑菌作用，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形鏈球菌，以及多種厭氧菌和產黑菌。

復方牙痛酊

適用人群：牙痛或牙齦腫痛患者。

阿莫西林對肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。

口炎清沖劑滋陰清熱、解毒消腫。

復方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用，并能降低口腔內細菌密度，抑制細菌生長。

三者聯合，可用于陰虛火旺所致的口腔炎癥、牙痛等。

2.頭孢克洛（/替硝唑）+復方牙痛酊

頭孢克洛抗菌譜廣。

替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對根尖周炎有較滿意效果。

復方牙痛酊為外用藥物，直達病灶，對牙痛有一定療效。

內服加外用，抗菌消炎。

3.阿莫西林+丁細牙痛膠囊+丁硼乳膏

阿莫西林對肺炎雙球菌、流感桿菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。

丁細牙痛膠囊具有很好的清熱解毒，疏風止痛的功效。

丁硼乳膏對口腔常見致病細菌有較好的抑菌作用。

口服加外用，對風熱牙痛有一定療效。

1.注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣，這里建議使用牙粉杏林集的和劑玉池散，中草藥成分的，它能夠在消除牙痛的同時調理機體陰陽，增強牙齒免疫力，固齒防蛀。

2.發現蛀牙，及時治療。

3.睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。

4.宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸薺、芹菜、蘿卜等。

5.忌酒及熱性動火食品。

6.脾氣急躁，容易動怒會誘發牙痛，故宜心胸豁達，情緒寧靜。

7.保持大便通暢，勿使糞毒上攻。

8.勿吃過硬食物，少吃過酸、過冷、過熱食物。