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除了奧司他韋,這些藥可應對甲流

2025/12/22 9:14:29來源:聯合用藥

甲流”發病48h內進行抗流感病毒治療,可減少并發癥、降低病死率、縮短住院時間。


01  扎那米韋

扎那米韋屬于神經氨酸酶抑制劑,在無法獲得或已知/可能對奧司他韋耐藥的情況下,具有嚴重或進行性臨床表現的患者,應盡可能接受吸入扎那米韋治療。


適應癥:用于成人和 7 歲及 7 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。


注意事項:合并呼吸系統疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)者不建議使用。


02  帕拉米韋

帕拉米韋屬于神經氨酸酶抑制劑。對于重癥病例、無法吸入或口服神經氨酸酶抑制劑的患者,可用帕拉米韋氯化鈉注射液。


適應癥:主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒,也可以用于奧司他韋不能控制的重癥型流感。


注意事項:用藥期間應對患者的精神、神經異常行為予以關注。


03  瑪巴洛沙韋

瑪巴洛沙韋為前體藥物,在體內轉化為巴洛沙韋,巴洛沙韋可抑制聚合酶酸性蛋白基因轉錄,從而發揮抗病毒作用。研究顯示,瑪巴洛沙韋抗甲型流感效果與奧司他韋相當,但在改善乙型流感病毒癥狀方面優于奧司他韋。


適應癥:適用于成人和5歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,包括存在流感并發癥高風險12歲及以上患者。本藥的最大特點是只需單次口服。


注意事項:應避免與乳制品、鈣強化飲料、含多價陽離子緩瀉劑、抗酸劑或口服補充劑(如鈣、鐵、鎂、硒、鋅補充劑)同時使用。


04 法維拉韋

法維拉韋在體內代謝為活性的法維拉韋核苷三磷酸,法維拉韋核苷三磷酸可競爭性抑制流感病毒RNA依賴的RNA聚合酶,從而抑制病毒復制。法維拉韋主要用于其他抗流感病毒藥物無效或不足時,或出現新的流感病毒感染時。


適應癥:用于治療成人新型或再次流行的流感(僅限于其它抗流感病毒藥品治療無效或效果不佳時使用)。


注意事項:懷孕和準備懷孕婦女禁用。


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