在我國，濫用抗生素已成了不容忽視的問題。在中國基層醫(yī)療機構，門診處方中抗生素使用率達52.9%，這其中有60.6%為濫用；住院病人的數(shù)據(jù)更驚人，77.5%使用抗生素，其中75.4%為濫用。
對于抗生素，我們都不陌生。如果我們把人體生病比作是細菌和自身免疫力的一場戰(zhàn)役，那抗生素就好比“援軍”。當人體自身的免疫力“軍隊”，抵抗不了致病細菌的來襲時，抗生素“援軍軍團”就要開始上陣了。
“援軍軍團”（抗生素）的 “家族譜”
“援軍軍團”可分為7大“家族”，每個“家族”能夠對抗不同的“敵人”（致病菌）。
“援軍軍團”如何出兵？
人體常見病的致病菌不同，選擇的抗生素也會不同。臨床上，醫(yī)生會給出不同的建議。
1、肺炎：可用大環(huán)內酯類抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素等。
2、小兒腹瀉：可用青霉素類，如阿莫西林；頭孢菌素類，如頭孢克洛；大環(huán)內酯類，如阿奇霉素等。
3、急性中耳炎：可用青霉素類，如阿莫西林、阿莫西克拉維酸鉀等。
4、支原體感染：可用頭孢菌素類，如頭孢克洛等；大環(huán)內酯類，如阿奇霉素等。
5、細菌性鼻竇炎：可用頭孢菌素類，如頭孢克洛；青霉素類，如阿莫西林；大環(huán)內酯類，如阿奇霉素等。
6、扁桃體炎：可用青霉素類，如阿莫西林；頭孢菌素類，如頭孢克洛等。
劃重點：如果患者對頭孢類藥物過敏，醫(yī)生一般會先明確是對哪一種頭孢過敏，因為頭孢菌素類藥物有很多。若對整個頭孢菌素類過敏，則可以選擇大環(huán)內酯類，如克林霉素等。
“援軍軍團”拯救不了的7種情況
抗生素這個“援軍”，不是“萬能軍”，也有拯救不了的“戰(zhàn)役”。如遇到以下這7種情況的患者要求使用抗生素，應及時建議其真的不必使用抗生素。這7種情況分別的疾病是：
1.普通感冒
2.流感
3.急性支氣管炎
4.咽喉炎（除去鏈球菌感染）
5.支氣管炎
6.流鼻涕（帶青色和黃色粘液）
7.中耳積液
因為這7種疾病的常見病因是病毒！抗生素對病毒無效！
用藥小技巧
在識別抗生素藥物方面，有一個很簡單的判斷方法。總結起來就是10個詞：
1.頭孢
例如頭孢拉定、頭孢甲肟、頭孢曲松、頭孢氨芐、頭孢孟多、頭孢地尼等等。
2.沙星
應用較多且常見的藥物是左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星。
3.霉素
此類抗生素比較常見的有慶大霉素、羅紅霉素、克林霉素、阿奇霉素等。
4.硝唑
比如甲硝唑、奧硝唑等，目前很多城市市面上甲硝唑已經(jīng)停止出售，主要原因在于其副作用較多。
5.西林
常見的藥物有阿莫西林、氟氯西林、氨芐西林等，這些都屬于青霉素類的抗生素，患者如曾有青霉素過敏史，就必須要遠離。
6.磺胺
磺胺類抗菌藥，如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑。
7.環(huán)素
如：四環(huán)素類藥物、鹽酸多西環(huán)素、米諾環(huán)素。
8.米星
如：阿卡米星、依替米星等。
9.康唑
如：氟康唑、酮康唑等。
10.培南
如：美羅培南、厄他培南、亞胺培南等。
這是一個特別罕見的病例，小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化，接觸水后皮膚變白、脫皮，水干后...
來源：村醫(yī)導刊 □湖南省衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處 王...
5月8日，發(fā)表在Cell子刊《Cell ...
京公網(wǎng)安備 11010502030827號
