帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒（ varicella- zoster virus，VZV）經再激活引起的感染性皮膚病。

帶狀皰疹是皮膚科常見病，除皮膚損害外，常伴有神經病理性疼痛，常出現在年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，嚴重影響患者生活質量。

表1：抗病毒藥物使用方法及注意事項

2、止痛藥物

止痛治療需根據疼痛程度分級用藥：輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、塞來昔布膠囊等；中重度疼痛可選用阿片類藥物或神經病理性疼痛藥物如普瑞巴林、加巴噴丁；后遺神經痛可選擇一線治療藥物如普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林等，二線用藥如阿片類藥物、曲馬多等。

表2：止疼藥物使用方法及注意事項

3、神經營養藥物

甲鈷胺和維生素B12等神經營養藥物可促進神經修復，緩解神經痛和麻木感，適用于輕中度神經損傷患者，需注意劑量與不良反應，避免長期過量使用。

甲鈷胺：

適用情況：用于輕度神經麻木、刺痛或早期神經損傷。

使用方法：每次500 μg，每日3次。

不良反應：可能引起頭暈、頭痛。

注意事項：對鈷胺過敏者禁用。

維生素B12：

適用情況：用于輕度神經麻木、刺痛或早期神經損傷。

使用方法：每次500～1000 μg，每日1次。

不良反應：可能引起惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，尤其空腹服用時更明顯。

注意事項：長期大劑量使用可能干擾葉酸代謝，導致低血鉀或高尿酸血癥。

4、糖皮質激素類藥物

目前關于是否應用糖皮質激素治療帶狀皰疹仍存在爭議。

普遍觀點認為在帶狀皰疹急性發作早期系統應用糖皮質激素并逐步遞減可以抑制炎癥過程，縮短急性疼痛的持續時間和皮損愈合時間，但對已發生 PHN 的疼痛無效。

潑尼松：

適用情況：用于帶狀皰疹急性期，尤其是疼痛劇烈或伴有嚴重炎癥的患者。

使用方法：每次10～20 mg，每日1次，早餐后服用。

注意事項：