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執業藥師考試----西藥用藥口訣(二)

2015/10/13 9:43:34來源:網絡

止血藥 

凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。

注射垂體后葉素,好比內科止血鉗;

門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果; 

尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。

纖溶亢進出血癥,氨甲苯酸可糾正;

作用較強毒性低,血栓形成要注意。

利尿藥

利尿藥物強中弱,作用腎臟鈉排出;

嚴重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;

中效雙克常用到,心性水腫效果好,

留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;

強中謹防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。

注:“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。

抗過敏藥

H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;

皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;

治療失眠和止吐,作用較強正對路;

不良反應比較少,口干嗜睡常見到。

抗酸藥

抗酸藥物復方多,互糾缺點增效果;

中和胃酸護粘膜,局部作用顯效果。

導瀉藥

硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;

口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;

注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風;

局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;

經期孕婦應慎重,腎功減退選鈉鹽;

過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。

鎮咳藥

中樞鎮咳可待因,無痰干咳效果靈,

呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清

祛痰藥

惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;

粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;

前藥口服后局部,合理選用不延誤。

平喘藥

平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;

松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;

強心利尿興奮腦,控制用量很重要。

抗甲狀腺藥:

內科治療甲亢病,主要選用硫脲類;

過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久;

藥物減少粒細胞,定期查血很重要;

甲亢危象手前術,需加大量盧戈液;

防治地甲小量碘,對抗甲亢大劑量。

作用高峰兩周到,應用注意“碘感冒”。

胰島素

各型重癥糖尿病,必須補充胰島素;

降糖作用快而強,促進血糖入細胞;

增加利用和貯藏,糖元分解異生少;

來源減少血糖降,須防休克低血糖。

口服降血糖藥

兩類口服降糖藥,作用特點慢而弱;

胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效;

苯乙雙胍尚對路,不能替代胰島素

X線造影劑

X 線造 影劑,臨床應用碘鋇氣;

胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑;

肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞;

需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍;

如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素;

空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。 

青霉素

窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉肽酶;

粘肽合成受干擾,陽性細菌殺滅掉;

過敏反應危險大,一問二試三觀察。

說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗;三觀察:用藥后觀察30分鐘。

氨基甙類

氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質;

對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結核病;

耳腎毒性最嚴重,控制劑量定慎用。

紅霉素

大環內酯紅霉素,堿性環境增效果;

青紅合用不對路,鹽析現象須記住,

林紅競爭結合點,四紅合用增肝毒。

四環素抗菌譜

二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結。

說明:二菌指細菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。

磺胺類抗菌譜

二菌一體和一蟲,外加結核與麻風。

說明:二菌指細菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。

磺胺類不良反應預防

堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規 

抗結核病藥

對抗結核異煙肼,作用三強各型靈;

耐藥快速毒性低,影響神經加VB。

消毒防腐藥

消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類;

氧化染料重金屬,還有表面活性劑,

抑制殺滅微生物,選擇外用勿內服。

抗瘧藥的選用

控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。

進入瘧區怎么辦,乙胺嘧啶來防范。

伯氨喹啉毒性大,特異體質慎用它。

抗瘧藥的作用機制

氯喹奎寧紅內期,乙胺嘧啶紅

氯喹的不良反應

不良反應比較少,頭痛耳鳴胃腸道;

長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。

甲硝唑

甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。

腸內腸外阿米巴,效果良好首選它。


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