農(nóng)民們有個頭痛腦熱的，一般都是去村衛(wèi)生室拿點藥，嚴重時打個點滴。這意味著，村衛(wèi)生室這個最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，肩負著保護農(nóng)民健康的責(zé)任。而要讓村衛(wèi)生室真正發(fā)揮出作用，首先就得讓這里的大夫留下來。

　　12月2日，記者隨采訪團來到沁源縣沁河鎮(zhèn)麻巷村衛(wèi)生所時，村醫(yī)胡鵬正站在一排藥柜前仔細地檢查著藥品。

　　胡鵬告訴記者，這個衛(wèi)生所有70多平方米，是村里在2009年新改建的，2010年才搬進來，采用的是集中供暖，條件挺好的。

　　當記者問及其收入時，胡鵬顯然有點興奮：他畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，2005年就開始做村醫(yī)。當時及后來一個較長的時間，衛(wèi)生所實行的都是自負盈虧，他自己也就只能靠賣藥掙些錢，收入低，但因為自己是不想荒廢了所學(xué)的，只好堅持了下來。不過，現(xiàn)在好啦，自己作為一名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，每月可以領(lǐng)到600元的崗位補助，每天負責(zé)村里900多人的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括高血壓病人和糖尿病患者等重點人群的體檢管理和隨訪管理、健康教育、兒童管理等等，自己可以領(lǐng)取600元和計件計量的補助，再加上村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后，自己賣藥雖然不掙錢了，但財政卻對這些減少的藥品收入進行補償。兩項補助和一項補償加起來，他自己每月平均能拿到2000余元，年收入在30000元以上。

　　據(jù)了解，這個收入超過了該縣城鎮(zhèn)職工的平均收入水平。

　　記者準備離開時，胡鵬又說了一句：他對現(xiàn)在的工作和收入狀況都比較滿意，并計劃再努力學(xué)習(xí)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。屆時，隨著自己業(yè)務(wù)水平的提高，他的收入就會在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，每月再增加100元以上。同時，也能更好地為村民服務(wù)。

　　胡鵬的收入，在該縣的村醫(yī)中只能算個中等水平。

　　該縣衛(wèi)生計生局局長趙海龍介紹說，他們這兒對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行的是級差崗位補助制，由縣財政對取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的按700元/月發(fā)放，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的按600元/月發(fā)放，取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師資格的按500元/月發(fā)放，僅有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的按400元/月發(fā)放。加上承擔公共衛(wèi)生服務(wù)中的計件計量補助和按銷售金額對基本藥物減少的藥品收入的補償，都是按服務(wù)量來計算的，因此，村醫(yī)之間的收入是有差別的。目前，該縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生平均每月可領(lǐng)取到的服務(wù)補助是1500元。

　　其實，現(xiàn)在的村醫(yī)待遇并不僅僅如此。

　　該縣衛(wèi)生計生局的一位負責(zé)人介紹說，從2012年開始，該縣就為所有在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險；從2014年開始，縣財政對年滿60周歲，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作30年以上者，均按本人離崗前級差崗位補助的90%發(fā)放養(yǎng)老補助，工齡每減少5年，補助比例相應(yīng)減少5%。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以下者，均按每月100元予以補助。對曾經(jīng)在鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)工作且年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生予以補助。

　　正是這樣的待遇，讓越來越多的村醫(yī)留了下來，也吸引一部分人開始從事這一工作。

　　當然，要真正領(lǐng)到這些收入，村醫(yī)也得努力才行。

　　趙海龍告訴記者，該縣已經(jīng)建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生季度考核和年度評議制度，將考核結(jié)果與補助發(fā)放相掛鉤。考核結(jié)果為優(yōu)秀的全額發(fā)放補助并給予一定比例的獎勵，考核結(jié)果為合格的全額發(fā)放補助，考核結(jié)果為基本合格的按80%發(fā)放補助，考核結(jié)果不合格的不發(fā)補助。

　　其實，在全省，為了更好地留住村醫(yī)并使其發(fā)揮更好的作用，各地都在根據(jù)自身實際，采取了不同的做法，但最終都在一定程度上有效地緩解了鄉(xiāng)村醫(yī)生尤其是偏遠地區(qū)的村醫(yī)后繼無人、青黃不接的問題，同時，也讓農(nóng)民享受到了更好的醫(yī)療服務(wù)。