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讀歷史故事,悟中醫方劑

2016/7/12 9:18:11來源:掌上醫訊

據《宋史·列傳第二十四》記載,北宋景德年間,江西大旱,民不聊生。贛江河邊,大庾嶺中,以劉法定為首聚集了一伙饑民上山為匪。宋真宗派三路大軍前往剿匪,但是清剿行動持續長達一年,官軍死傷無數,匪賊卻毫發無損。無奈之下,真宗派丞相張齊賢前往虔州平亂。

    丞相在去往虔州的途中分析認為:國力虧虛,將少兵寡,適逢天下大旱,民不聊生,無以為計而為匪。于是,到了虔州立即下了四道令符:

    第一:派人說服劉法定進行招安,引導其棄惡從善;

    第二:大軍挺進大庚嶺,殲滅頑敵;

    第三:獎勵有功兵將,擴充軍隊,補充我軍實力以震懾敵人;

    第四:開倉賑災以平民憤,防止饑民作亂;

    結果朝廷剿匪一年無效,卻被一文弱老者四道令符在三天內解決了。

    其實,人體正氣虛弱之時,也會出現類似于山匪為禍的病理狀態。故有云:用藥如用兵。明代名醫張景岳深諳此理,創立了“八陣”和“八略”的理論。清代名醫張錫純更是將這種理論發揮的爐火純青,例如他的鎮肝熄風湯。

    鎮肝息風湯主治病癥為:類中風,因年老體衰,肝腎陰虧,肝陽上亢,陽化生風,上擾頭面而出現頭暈目眩、耳鳴腦熱,面紅如醉,心中煩熱,甚則肢體不利,口眼渦斜、眩暈跌撲等。

    如果將人體看做一個小社會,那么肝腎虧虛可以類比為大旱饑荒、國力虧虛,肝陽化風類似于饑民為匪。張錫純看懂了這些,所以他的鎮肝熄風湯完全是按照張齊賢鎮匪之法來擬定的:

    ①學習招安之法:以牛膝引血、引火下行,使上逆之氣血回歸本位;

    ②學習圍剿之法:以生代赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板四味質重性降之品降逆潛陽、鎮肝熄風;

    ③學習擴軍之法:以玄參、天冬、白芍之品補益正氣、滋陰制陽,正氣實而邪自止;

    ④學習平憤之法:以川楝子、麥芽、茵陳條達肝氣之郁,以防邪竄。

    其實,這里面還有小插曲。張錫純最初也沒有完全看透張丞相之法,所以并沒有使用第四道令符。《醫學衷中參西錄》記載:“用此方效者固多,間有初次將藥服下,轉覺氣血上攻而病加劇者,于斯加生麥芽、茵陳、川楝子即無斯弊。蓋肝為將軍之官,其性剛果。若但用藥強制,或轉激發其反動之力。”也就是說,一開始鎮肝熄風湯中無川楝子、麥芽、茵陳,但是有患者服藥后病情反而加重。張老分析其原因認為重鎮之品強行壓制上亢之肝陽,卻激發反動之力以致此。最后加此三味,效果較佳。

    鎮肝熄風湯共12味藥,小編卻只分析了11味,細心的你有木有發現缺哪一味啊?

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