鄉(xiāng)村醫(yī)生的問(wèn)題已經(jīng)不容再拖

我們知道，所謂鄉(xiāng)村醫(yī)生證，是為了解決當(dāng)時(shí)100多萬(wàn)因?yàn)楦鞣N原因未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但仍需在村衛(wèi)生室從業(yè)的人員的資質(zhì)問(wèn)題而專門頒發(fā)的資格證書。

而因?yàn)猷l(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)的特殊性以及局限于村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，致使很多醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的政策及措施無(wú)法覆蓋這個(gè)群體，這種矛盾在新醫(yī)改后越來(lái)越明顯。

這也導(dǎo)致，其后鄉(xiāng)村醫(yī)生因?yàn)樯矸輰擂纬霈F(xiàn)了一系列關(guān)于待遇、養(yǎng)老、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及發(fā)展等問(wèn)題。

訴求可以解決，但有證沒(méi)證差別對(duì)待

近些年，雖然國(guó)家越來(lái)越關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)隊(duì)伍的生存和發(fā)展，但由于各地經(jīng)濟(jì)水平及相關(guān)政策不一，因此對(duì)于如何妥善解決他們的訴求，各地也沒(méi)有統(tǒng)一的政策措施，甚至有些地方僅在收入待遇方面就相差甚遠(yuǎn)。

不難想象，近100萬(wàn)人分散在全國(guó)各地，如此龐大的群體，如何能做到面面俱到，不失公允，又盡量讓大家感受到照顧和利好，確實(shí)不是一個(gè)政策條文就能解決的。

但縱觀已經(jīng)陸續(xù)出臺(tái)各種解決辦法的地方，我們不難發(fā)現(xiàn)，這些政策在衡量待遇及解決身份時(shí)都有一個(gè)標(biāo)桿，那就是“醫(yī)師資格證”。

例如：

山東青島市明確承諾：2020年前依法取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)、年齡在45歲以下的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院可與其簽訂勞動(dòng)合同并享受同等待遇。

“持證村醫(yī)每人補(bǔ)貼2萬(wàn)元”，前段時(shí)間被各地村醫(yī)羨慕的廣東省，也將鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的全面推廣及考核作為未來(lái)幾年規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的重要工作。

因出臺(tái)創(chuàng)新村醫(yī)管理機(jī)制被廣為贊譽(yù)的安徽六安市，則根據(jù)村醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的高低統(tǒng)籌安排村醫(yī)工資、聘用關(guān)系及進(jìn)修機(jī)會(huì)。

遼寧鞍山市在拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間方面，要求在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試最適合村醫(yī)

目前，國(guó)家范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一考試的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書主要有三大類，即：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，以及即將在2018年全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)考的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

對(duì)于前兩個(gè)考試，相信大家已經(jīng)非常熟悉了，而這個(gè)經(jīng)過(guò)兩年試點(diǎn)，即將在全國(guó)全面推行的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可謂是為鄉(xiāng)村醫(yī)生專門“量身打造”的考試。

我們知道，隨著時(shí)代的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們對(duì)于健康及醫(yī)療的需求越來(lái)越高，所以，國(guó)家提出健康中國(guó)的發(fā)展目標(biāo)，而要實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)，健康鄉(xiāng)村是重中之重，也是基礎(chǔ)，而保障億萬(wàn)農(nóng)民健康的鄉(xiāng)村醫(yī)生則必須承擔(dān)更重要的任務(wù)。

所以，對(duì)擔(dān)此重任的鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)型迫在眉睫。但盡管說(shuō)轉(zhuǎn)型，人還是那些人，如果一步要求達(dá)到執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的水平，可以說(shuō)，并不現(xiàn)實(shí)。

所以國(guó)家從國(guó)情出發(fā)，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作特點(diǎn)，以及我國(guó)未來(lái)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，特地制定符合鄉(xiāng)村醫(yī)生情況的“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”考試。

考證，早點(diǎn)考，盡快考，越早越好！

如果說(shuō)“鄉(xiāng)村醫(yī)生”是“赤腳醫(yī)生”的轉(zhuǎn)型，而“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”就是“鄉(xiāng)村醫(yī)生”的轉(zhuǎn)型，雖然都是為了轉(zhuǎn)型，但不同于“鄉(xiāng)村醫(yī)生證”，“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”更符合時(shí)代發(fā)展，更具執(zhí)業(yè)性及規(guī)范性。

可以說(shuō)，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的廣泛普及代表我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期，也意味著鄉(xiāng)村醫(yī)生真正的執(zhí)業(yè)時(shí)代的到來(lái)，將結(jié)束“農(nóng)民為農(nóng)民看病的時(shí)代”。

而且，通過(guò)這兩年的試點(diǎn)考試，我們調(diào)查了一些參加考試的鄉(xiāng)村醫(yī)生，了解到，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題難度并不是很大，而出題的范圍及內(nèi)容也相對(duì)符合鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點(diǎn)，甚至很多人表示，跟考鄉(xiāng)村醫(yī)生證的出題難度差不多。調(diào)查顯示，通過(guò)率在80%左右，所以對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先是要有信心，不要怕！

當(dāng)然，對(duì)于很多多年未參加考試的鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，畢竟需要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)或者復(fù)習(xí)一下所有的知識(shí)點(diǎn)，理論知識(shí)和實(shí)踐并不是一回事。何況，扔掉教材那么長(zhǎng)時(shí)間，撿起來(lái)，從頭捋一遍，畢竟是有些難度的。

所以，這也要求我們，既不要懼?jǐn)常荒茌p敵。必須要拿出一定的時(shí)間去學(xué)習(xí)，或者為了規(guī)律學(xué)習(xí)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，或者報(bào)名參加一些網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)課程，跟隨老師學(xué)習(xí)一遍。

另外，對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，可能還有一個(gè)問(wèn)題，就是報(bào)名資格問(wèn)題，這個(gè)資格審查可能把很多有心要參加考試的人擋在門外。

因?yàn)橐酝泥l(xiāng)村醫(yī)生資格證考試，對(duì)學(xué)歷背景并沒(méi)有特別嚴(yán)格的限制，有學(xué)歷的可以考，沒(méi)學(xué)歷的只要以前在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)超過(guò)20年即可以注冊(cè)。但鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試還是有學(xué)歷限制的，所以這對(duì)于很多沒(méi)學(xué)歷背景的鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)可能是一個(gè)無(wú)法跨越的門檻。

所以，我們也希望未來(lái)再出臺(tái)一些政策能兼顧這些人，適當(dāng)放寬報(bào)名條件，讓更多愿意在這個(gè)崗位上走的更遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生有機(jī)會(huì)參加考試，參與競(jìng)爭(zhēng)！

時(shí)不我待，2018即將到來(lái)，愿更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想，愿所有的鄉(xiāng)村醫(yī)生有更加光明的未來(lái)！