圖說:復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院開設(shè)的全科統(tǒng)籌門診，為區(qū)域內(nèi)的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)接疑難病例。醫(yī)院供圖

【新民網(wǎng)·最新報(bào)道】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科門診看不了疑難雜癥怎么辦?上海的一家醫(yī)院做了這樣的探索。新民晚報(bào)新民網(wǎng)記者從日前由上海市衛(wèi)計(jì)委組織的全國大城市首個(gè)"郊區(qū)醫(yī)聯(lián)體新氣象"系列專題報(bào)道中獲悉，作為整個(gè)浦東新區(qū)中南部地區(qū)最大的區(qū)域醫(yī)療中心的復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院，開設(shè)全科統(tǒng)籌門診，區(qū)域內(nèi)的社區(qū)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生可以把在社區(qū)遇到的疑難病例轉(zhuǎn)診到這里來看，牽手大醫(yī)院專家一同把脈，掛社區(qū)醫(yī)院的號(hào)，享受大醫(yī)院的醫(yī)療咨詢服務(wù)。

浦東新區(qū)六灶社區(qū)的黃阿姨乳腺癌術(shù)后已有13年，近一個(gè)月，胸壁疤痕逐漸增厚變寬，局部發(fā)癢、疼痛。她簽約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的方琴醫(yī)生，身體出現(xiàn)了問題，便向方醫(yī)生求助。對(duì)此，方琴帶她來到浦東醫(yī)院全科統(tǒng)籌門診，請(qǐng)來了該院普外科副主任、乳腺外科主任李永平會(huì)診。隨后，黃阿姨被收治進(jìn)入浦東醫(yī)院的乳腺專科，實(shí)施了一系列疤痕切除術(shù)等，病情得到了控制。

黃阿姨一度擔(dān)心自己出了院又該怎么辦，其實(shí)李永平早已為其制定了一份專門的后續(xù)治療康復(fù)方案，而這份方案的執(zhí)行人便是方琴。從換藥、功能鍛煉、定期隨訪全部在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成，不用我再多次跑大醫(yī)院，少了排隊(duì)時(shí)間也省了心。

而在這個(gè)過程中，方琴醫(yī)生也對(duì)乳腺癌的診治有了更全面的了解。雖然有10年全科醫(yī)生從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，但如果是兩年前，她面對(duì)社區(qū)里像黃阿姨這樣乳腺癌病例的診斷和治療仍然很難給出合適的意見，而在她"入駐"浦東醫(yī)院全科統(tǒng)籌門診后，這一問題輕而易舉地就解決了，不僅如此，病人后續(xù)治療和出院后康復(fù)治療都有了全程管理，病人對(duì)她贊許有加。

浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，早在2015年11月，浦東醫(yī)院其實(shí)就已開出"全科統(tǒng)籌門診"，屬全市首創(chuàng)。其目的就是為了破解衛(wèi)生改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓全科醫(yī)師在診療實(shí)踐中提高精準(zhǔn)分診和診療能力，今后將會(huì)向全區(qū)推廣，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。

據(jù)透露，"全科統(tǒng)籌門診"由11家社區(qū)的全科醫(yī)師輪流坐診，對(duì)于慢病管理需要階段性評(píng)估、普查異常需要進(jìn)一步檢查等的患者，開展全科專科協(xié)同診療的預(yù)約服務(wù)新模式，實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)師和專科醫(yī)師無縫隙對(duì)接。專科給了全科醫(yī)師強(qiáng)大的生命力，而全科在多個(gè)專科的融合下，技術(shù)水平不斷提升。

不僅僅是對(duì)于一些疑難雜癥，社區(qū)里開展的一些疾病篩查，如大腸癌篩查等，其病人的后續(xù)治療也可以通過這一平臺(tái)聯(lián)系到專家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做不了的一些檢查，病人通過聯(lián)系家庭醫(yī)生，掛一個(gè)社區(qū)醫(yī)院的號(hào)，就可以預(yù)約、前往大醫(yī)院做胃鏡等檢查，節(jié)省了掛號(hào)費(fèi)和排隊(duì)時(shí)間，同時(shí)檢查結(jié)果在區(qū)域醫(yī)療中心內(nèi)互認(rèn)，避免了重復(fù)檢查。(新民晚報(bào)新民網(wǎng)記者 李若楠)