近年來，關于限制輸液的新聞常見諸報端，比如取消大醫院門診輸液、限制醫療機構使用靜脈用中藥注射劑、限制甚至禁止村衛生室輸液等。

筆者在基層從醫20多年，從行業內提出限制輸液到現在的一些地方禁止輸液，見證了基層醫療機構輸液現象的興衰。

從整個醫療環境來看，無論是“限抗令”還是“限輸令”都旨在規范藥物的合理應用，也可以說是在民眾整體合理用藥意識不高的情況下的一種無奈之舉，在一定程度上，確實起到了一些干預效果。

但，堵不如疏，高壓政策下“一刀切”地禁、限措施也滋生了一些輸液“怪相”。

在農村，鄉（鎮）村提供輸液的人群主要是，村衛生室中的鄉村醫生、鄉鎮衛生院（包括原來的計劃生育服務站）、個體診所和零星的非法行醫人員。后來，有的地方開始有了民營醫院，也是提供輸液的機構。

長期以來，零星的非法行醫人員為村民提供輸液的機會比較少，畢竟他們多數診療技術不及鄉村醫生、個體醫生和鄉鎮衛生院的醫生。

然而，最近一些年來，各地相繼限制村衛生室和個體診所輸液，習慣輸液治病的一些村民反倒是“樂意”請非法行醫人員輸液了。

“我們鄉村醫生今天干公衛出差、明天上衛生院開會，讓習慣來看病的村民常常找不到，他們反而去請黑醫看病去了；加上，我們現在這樣藥不能用，那樣藥不能用，又被限制輸液，一些村民反認為我們不行，寧愿請黑醫，他們啥子（打針、輸液、開藥等）都可以干。”一名鄉村醫生怒言道。

在一些鄉鎮街道，村衛生室被限制輸液后，一些患者更加依賴衛生院輸液治療，一方面在衛生院能報銷新農合（醫保），另一方面在衛生院輸液，“想輸幾天就輸幾天。”

對此，相信一些鄉村醫生應該有所了解，有的鄉鎮衛生院醫生的診療水平與個體診所和村衛生室醫生相比，不一定高到哪里。

如今，他們有了能報銷的醫保和為患者提供輸液這兩道“護身符”，擺脫了過去的“缺患者”的困境，甚至有衛生院醫生放出豪言，“現在的患者太多了，看不完。”

限制村衛生室輸液，不僅僅是讓鄉鎮衛生院（包括鄉鎮上的民營醫院）獲利，還讓一些藥店的“樓上（下）診所”以及走家串戶的黑醫生意火起來。

“我們鄉上的某某大藥房樓上，每天都有10多個人輸液。”村民不約而同地“贊賞”一些街道藥店和農村非法行醫“生意紅火”，“我們村那個黑醫生，每天騎著摩托車到這家輸液，那家輸液，一年四季忙過不停。”

濫用輸液的行為直接導致抗生素、激素等常用輸液藥物的濫用，其危害有目共睹，限制輸液是大勢所趨。但是，限制基層醫療機構輸液不能“因噎廢食”。

其實，輸液治病僅是治療疾病的一種方法，或者說手段，哪些病該輸液，哪些病不該輸液，沒有絕對的定義。比如，普通感冒根本沒必要輸液，但是普通感冒病情加重，導致肺炎、心肌炎等等，或許就非輸液不可了。

有人認為，限制或禁止村衛生室輸液，就能讓村民看病“少花錢，多健康”。

實際呢，那些癱瘓在床，并發肺炎，或腸炎之類疾病的村民，不輸液能治愈嗎？特別是不能口服藥物的患者，難道采取每天健康教育，患者就能痊愈啊？！

當鄉村醫生被限制或禁止輸液過后，很多鄉村醫生自然而然被迫遠離輸液，從而讓那些確實需要輸液，找不到醫生上門輸液的村民，被迫冒險請黑醫為其輸液。其風險豈不更大？