
前天有微信公眾號(hào)刊登了一篇“兩會(huì)來(lái)了,鄉(xiāng)村醫(yī)生有哪些期盼”的文章,文中說(shuō)出四個(gè)期盼,即期盼待遇穩(wěn)定、養(yǎng)老有保障,期盼公共衛(wèi)生和家醫(yī)簽約任務(wù)更加合理,期盼健康扶貧工作更務(wù)實(shí),期盼讓鄉(xiāng)村醫(yī)生多些學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)后,許多鄉(xiāng)村醫(yī)生相繼跟帖留言。
筆者對(duì)留言區(qū)觀點(diǎn)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)讀者主要吐露了村醫(yī)下列亟待政府及相關(guān)部門強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)、協(xié)調(diào)解決的、不能再視而不見的老大難問題。
一是身份性質(zhì)問題
希望各地落實(shí)中共關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理及隊(duì)伍建設(shè)的意見,盡快出臺(tái)硬性政策,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生明確身份,有條件的積極“轉(zhuǎn)正”,沒條件的至少按照勞動(dòng)法與村醫(yī)簽訂勞動(dòng)合同,別再讓村醫(yī)因?yàn)樯矸輪栴}遭遇各種尷尬。
對(duì)于老村醫(yī)應(yīng)給予免試轉(zhuǎn)編,其他村醫(yī)讓他們必須持有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書才能給編制,讓村醫(yī)拿著鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證去參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,限制三年時(shí)間,如考不通過,就不給編制,這樣既能提高村醫(yī)的學(xué)習(xí)能力,又能讓村醫(yī)合法執(zhí)業(yè),有體面地為村民服務(wù),從而來(lái)留住鄉(xiāng)村人才。
筆者認(rèn)為:村醫(yī)確實(shí)不能再這樣稀里糊涂、不明不白地?zé)o身份了,畢竟不同于村民,他們是帶有技術(shù)性的專業(yè)人員,應(yīng)該給予相符的身份待遇。
二是養(yǎng)老退休問題
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老退休政策,而不是退出,應(yīng)該有安心的養(yǎng)老保障,每月三百多元的養(yǎng)老補(bǔ)助太少,不夠維持正常生活支出,連一個(gè)五保戶都不如;讓60周歲以上的村醫(yī)老有所養(yǎng),免去后顧之憂,要給離崗離職的老村醫(yī)逐年提高的、合理的退養(yǎng)補(bǔ)助。
筆者認(rèn)為:村醫(yī)既然是專業(yè)人員,在村衛(wèi)生室這樣的公益性單位里上班,年老了,就應(yīng)該退休,不是退出,應(yīng)按事業(yè)單位人員退休政策,享受相應(yīng)的待遇。
三是工資待遇問題
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生合理報(bào)酬措施,待遇應(yīng)該與職稱、學(xué)歷及工作水平結(jié)合,村醫(yī)公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)透明化,按比例全額發(fā)放,不能一個(gè)院長(zhǎng)或幾個(gè)人說(shuō)了算。
筆者認(rèn)為:村醫(yī)每月應(yīng)有財(cái)政撥付的固定工資待遇,公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)應(yīng)彰顯多勞多得,按考核發(fā)放。考核要公平公正公開,采納考核組集體意見,不能一人說(shuō)了算。
四是職稱兌現(xiàn)問題
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱晉升工資上漲措施,別讓村醫(yī)職稱無(wú)用,考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書,甚至中級(jí)、高級(jí)職稱的村醫(yī)能夠和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生一樣,按文件規(guī)定要求,得到更好的公平公正的待遇,不能仍和考證前一樣的報(bào)酬,這樣才能讓更多的村醫(yī)努力學(xué)習(xí),不斷提高自己的知識(shí)實(shí)踐水平,村民健康才能更有保障。
筆者認(rèn)為:村醫(yī)既然是專業(yè)技術(shù)人員,就應(yīng)該按技術(shù)人員相應(yīng)職稱,享受相應(yīng)的職稱工資,不能吃“大鍋飯”。
五是減負(fù)解壓?jiǎn)栴}
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的工作職責(zé)措施,多給村醫(yī)一些基本醫(yī)療的空間和時(shí)間,真真正正地減輕村民看病難看病貴問題,堅(jiān)決反對(duì)公衛(wèi)工作和扶貧工作給村醫(yī)加量加碼,堅(jiān)決反對(duì)工作中的一些形式主義的數(shù)字化、公式化、格式化,堅(jiān)決反對(duì)以各種考核名義克扣村醫(yī)的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)。
筆者認(rèn)為:國(guó)家早已下達(dá)基層減負(fù)政策,基層衛(wèi)生行政部門就應(yīng)好好執(zhí)行,尤其是民聲較大的公衛(wèi)服務(wù),減去多余的、重復(fù)的、形式的內(nèi)容,注重精準(zhǔn)公衛(wèi)服務(wù)。
六是攤派收費(fèi)問題
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生不合理攤派費(fèi)用取消措施。各種注冊(cè)費(fèi)、宣傳欄制作費(fèi)、電腦網(wǎng)絡(luò)費(fèi)、水電費(fèi)、檢查費(fèi)等不應(yīng)該向村醫(yī)強(qiáng)制攤派收取,應(yīng)由地方部門討論出臺(tái)合理合情的政策措施。
筆者認(rèn)為:各項(xiàng)費(fèi)用的收取規(guī)定及依據(jù)應(yīng)該給村醫(yī)說(shuō)清楚,該出的出,不該出的要堅(jiān)決禁止,該退的也要及時(shí)退給村醫(yī),諸多不合理的收費(fèi)不要再向村醫(yī)攤派了。
七是培訓(xùn)學(xué)習(xí)問題
希望落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)措施,注重點(diǎn)單式、適用式學(xué)習(xí),不要形式主義、應(yīng)付差事的學(xué)習(xí),每年定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),多些短期的大中醫(yī)院進(jìn)修深造,以不斷提高業(yè)務(wù)水平。
筆者認(rèn)為:醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,村醫(yī)就必須強(qiáng)化醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,但是要注重實(shí)效性、有用性,不能學(xué)而無(wú)用、走馬觀花。
八是定點(diǎn)醫(yī)保問題
希望落實(shí)村衛(wèi)生室定點(diǎn)醫(yī)保刷卡措施,讓村衛(wèi)生室和藥店一樣,有醫(yī)保刷卡資格,以方便患者就近就醫(yī),解決患者看病近、能報(bào)銷的問題,實(shí)現(xiàn)“小病不出村”的愿景。另一方面也增加了村衛(wèi)生室的經(jīng)濟(jì)收,入讓村醫(yī)發(fā)揮更大的作用。
筆者認(rèn)為:村衛(wèi)生室也是一個(gè)公益衛(wèi)生單位,比藥店更具有專業(yè)性,當(dāng)然也應(yīng)能醫(yī)保刷卡,怎能把村衛(wèi)生室丟開呢?
總之,對(duì)于各行各業(yè)來(lái)說(shuō),兩會(huì)都是人民群眾代表委員們傾吐心聲,建言獻(xiàn)策的重要時(shí)刻,可謂年年兩會(huì),年年盼,年年都有新希望,希望鄉(xiāng)村醫(yī)生這支我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康戰(zhàn)線上的龐大隊(duì)伍的心聲能被更多人聽到,并引起關(guān)注。
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