近日，有醫療自媒體報道了河南省衛生健康系統的兩則招聘信息：

一是鄭州大學第一附屬醫院招聘護理“博士后”；二是輝縣市招聘“中?！币陨蠈W歷的醫學專業技術人員。

對于大醫院招聘“護理博士后”的事，筆者沒有太多想法，畢竟一家大型三甲醫院招聘幾名高學歷人才從事研究工作并不稀奇，但是對于第二則招聘內容倒是給予了關注，隨即查詢了第二則信息的相關細節，發現：此次河南省輝縣市衛健系統招聘專業技術人員主要分兩塊：一是市直單位（市人民醫院、市中醫院、市公療醫院、市保健院）；二是鄉鎮衛生院。其中鄉鎮衛生院招聘110人，占比超過半數。從各單位的招聘要求來看，市直單位基本是本科為主，而鄉鎮衛生院的要求則是如公告所示“普通中等專業學校及以上畢業生”，其中，鄉鎮衛生院的招聘要求的起點僅需“中?！睂W歷讓人意外，卻又是意料之中的事。

今天的“中專生”不是過去的“尖子生”

在如今每年有八九百萬大學畢業生的今天（據2019屆的全國高校畢業生就業工作視頻會議獲悉，2019屆的高校畢業生人數預計達到834萬人，2018年為820萬人），作為專業知識要求極高的專業技術人員招聘，學歷起點要求僅為“中?！?，這算是個不小的意外。

如果把這個學歷要求放在十幾、二十年前，這或許還說得過去，畢竟在上世紀八九十年代，在農村地區，能考上中專的都是“尖子生”（現在稱“學霸”）。在那個年代，跳出農門，讀一個包分配的“師范、衛?！?，可是只有成績非常優秀的人才能實現的“夢想”。因為出身城市的人是不太可能回到農村去工作的，所以當時的“衛校”畢業生回到農村做一名基層醫生可算是衣錦還鄉的事，在當地應該算是一個大知識分子。這些“中?！碑厴I的基層鄉村醫生如今算起來應該都在40歲以上了。而如今輝縣市的鄉鎮衛生院的招聘公告中顯示，年齡要求是“40以下”，那就不應該是以前的“尖子生”。

基層招不到人，是無奈之舉

如果在大學生滿街走的年代，一名中專生就能當基層醫生看作是“意料之外”的話，那么如今基層醫生招不進、留不住的現狀是逼迫招聘要求放低就算是“意料之中”的事，實屬無奈之舉。

一個眾所周知的原因，“待遇差”不但把眾多的大學畢業生擋在了基層醫療的大門之外，也把原有的一些中青年骨干醫生“逼走了”。

在福建醫科大學，一個年級有600多名學生，其中有100多人將考研作為第一選擇，以便將來到更好的大醫院就職。該校一名負責就業的工作人員說到，畢業后就業的，縣級醫院是底線，基本沒人愿意去鄉鎮衛生院。

“目前涪陵衛生系統缺編110人，全部集中在鄉鎮衛生院。” 重慶市政協委員、涪陵區衛生健康委黨委書記章和平表示，有的鄉鎮衛生院好不容易招來了人，卻只待上半年，甚至一兩個月就離開了。

福建、重慶這些發達地區尚且如此，那在老少邊窮地區，基層醫療機構招不進人、留不住人的現象就更不用說了。所以說基層醫療的現狀決定了把招聘的要求放低，以此希望有更多的人能投身到基層醫療衛生服務工作中來。但由此給基層醫療帶來的隱患卻也是極大的。

 “強基層”無法實現

不管放低學歷要求能不能招到人，暫且以能夠招到人來估算。如果今天乃至往后的鄉鎮衛生院、村衛生室醫生都只是以“中專”生為主，那么醫改定下的“強基層”的目標就無法實現。

當前基層醫生最不受歡迎的地方就是“學歷低、能力弱”，這還是以以前的“尖子生”為班底的基層醫生群體。如果都換上如今新時代下的“中專”生作為基層醫生主力，那能力會比以前的基層醫生強嗎？答案顯而易見，只弱不強。以前的“中?！鄙际恰凹庾印?，而如今的“中專”生是什么？說句不好聽的，是“學渣”。讓這樣一批人來接班基層醫療，不管別人信不信他們，反正筆者不信。

這樣降低要求的做法，不但起不到“強基層”的作用，反而是把基層醫療推入“能力低下”的深淵，最終結果將會使得“鄉鎮衛生院和村衛生室”從我國