一、未考過主治醫師

不少基層診所人從業多年仍徘徊在初級職稱，對于考主治并不熱衷，要么忙于看病，難以抽出時間備考，要么覺得這是體制內醫生升職加薪的籌碼，和體制外從事個體的自己并不相關。

考主治對診所人真的毫無用處嗎？其實不然，診所人能通過主治醫師資格考試，一方面，是對醫學專業知識、能力的肯定，可以提高醫者自信，另一方面，也能對診所聲譽起到宣傳作用，提升診所知名度。此外，據一些醫考培訓機構的宣傳，可以開展某些診療項目，根據《醫療機構管理條例》及地方衛生法規規定，個別診療項目只有達到主治醫師級別才能開展。

但目前，考主治對于診所人而言，最重要的是避免將來達不到新診所標準的硬指標而無奈關門歇業。今年5月13日，國家衛健委等五大部門聯合發布的《關于開展促進診所發展試點的意見》提到“調整診所基本標準”、“在診所（不含中醫診所）執業的醫師要取得中級及以上職稱資格”，雖然試點目前只針對北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安十大城市，但國家對診所人員資質要求提高必是大趨勢，國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝表示：這次試點文件，提高診所門檻恰恰是為了促進診所更好發展，高質量發展。降低門檻反而是對這個行業是一個毀滅性的打擊。

所以不難推測，等新版診所基本標準出臺，全國普及診所醫師需執業滿5年且取得中級及以上職稱，只是時間早晚的問題了。到那個時候，還未考過主治醫師的診所人又該何去何從？已有業內人士分析，現存大批診所未來將面臨淘汰……

二、墨守成規，經營模式單一

一些診所人始終守著自己的“一畝三分地”，比如：錯誤的認為醫共體、家庭醫生簽約、基本公共等和個體診所沒關系，對有關政策毫不關心，殊不知有的診所已與社區服務中心達成家醫簽約服務合作協議，醫療資源共享互利，有的加入了大型民營醫院牽頭的醫共體，專家坐診提升名氣；經營模式老舊單一，仍靠賣藥、輸液賺錢；看到別的醫生出去學習尋求轉型，對此嗤之以鼻，“不好好看病，總是關門出去瞎忙活”……

在新醫療形勢下，診所競爭愈發激烈，更需要我們開闊眼界，與時俱進，根據市場的變化來不斷調整診所經營的發展方向，尤其在當前“強調堅持預防為主”的大健康環境下，提供家庭醫生簽約、公衛、中醫服務、加入醫聯體等是診所未來不錯的轉型方向，因循守舊、不思進取終究會被淘汰。

三、不善溝通，服務意識淡薄

有人說，在基層當醫生，會說話有時比會看病更重要，筆者深以為然。一是因為醫學是有局限性的，尤其在技術、設備欠缺的基層診所，“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，二則是因為當前較為緊張的醫患關系，相信大家都頗有感觸，有同行表示，現在看病真的不能亂說話，一不小心就被抓住了把柄。

然而，仍有一些診所人存有“只要有醫術，就不怕沒病患”的想法，對于醫患間的溝通、服務的態度、診療環境等并不重視。

記得前段時間一則消息，一家衛生室因為環境臟亂差上了該地一個公眾號的頭條，筆者看到留言處有不少人說“但那洪醫生醫技精湛”、“衛生不衛生都不重要，大家都是沖著洪**去的”，但也有人評論說“這么臟的衛生室還真是第一次看到，這樣的醫療環境讓病人能放心嗎”，第二天此衛生室進行了回復表示已經整改，但仍有網友不買賬“還以為是上級衛生部門回復，衛生室臟，亂，差，室長干什么的呢”。試想這樣的情況如果發生在你的診所，又會造成怎樣的影響？

在當前醫療環境下，除了能看好病，其他服務營銷也必須做好，診所才可能走得更遠。