國人凡有點(diǎn)頭痛腦熱，一般都會(huì)選擇到附近的診所或衛(wèi)生室測(cè)個(gè)血壓，量下體溫，初步診斷及治療一下，真是不見好，那只有到大醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)查找病因，確診病情。所以說近在咫尺的診所與遍布鄉(xiāng)村角落的衛(wèi)生室還是很多人就醫(yī)首診的第一場(chǎng)所，這些基層醫(yī)療，在為國人提供便捷與便利就醫(yī)。

但是世事無常，近日有位年僅49歲的女士，因?yàn)槠綍r(shí)由女兒陪同多次到附近一診所治療過?？蛇@次獨(dú)自去診治時(shí)，不料好好的人去，坐在診所里測(cè)體溫時(shí)竟然倒地身亡！家屬質(zhì)疑：人明明是一直硬朗的身子，怎么好端端就不行了，診所是否存在診療不當(dāng)？

據(jù)今日頭條報(bào)道，李女士的母親，在本月4日自行到一家診所治病時(shí)突然死亡。而診所負(fù)責(zé)人林醫(yī)生解釋，死者獨(dú)自一人前來就診，自訴肚疼頭暈要求量一下體溫，當(dāng)工作人員在幫其測(cè)量體溫時(shí)坐在沙發(fā)上倒地而亡。診所沒有提供死者喝水、吃藥及打針等醫(yī)療服務(wù)，不存在過錯(cuò)，而且診所證照齊全。但死者女兒李女士質(zhì)疑林醫(yī)生這是一面之辭，因?yàn)槠淠赣H向來身體健康，沒有心腦血管疾病，可能是醫(yī)生存在診療不當(dāng)，才造成其母親在診所中猝死，要求尸檢。林醫(yī)生的診所已被查封，當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門正在協(xié)商雙方對(duì)死者解剖查驗(yàn)，以找出死因。

（案例新聞視頻）

當(dāng)猝死突然來臨時(shí)，家屬的質(zhì)疑問難也是情有可原。而診所林醫(yī)生辯解沒有治療就不擔(dān)責(zé)的說法在缺少證人證言的前提下又顯得蒼白無力。因?yàn)橐话闳藭?huì)認(rèn)為，一定是診所給人吃錯(cuò)了藥或打錯(cuò)針才釀成病人死亡，一個(gè)年近半百而又沒有其他基礎(chǔ)疾病的人，是不會(huì)不明不白地倒在診所里。

故現(xiàn)今雙方各執(zhí)一詞的爭辯，也只有在死因查驗(yàn)后才能真相大白。因?yàn)樵跊]有解剖查驗(yàn)之前，是無法得知真正的猝死原因。

在鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化以前，本地的村診所開得如火如荼。有一位中醫(yī)藥大學(xué)出身的年青村醫(yī)，在村診所內(nèi)接診了一位本村的孤寡老人，在沒有治療前也猝死在村診所內(nèi)。

面對(duì)這突發(fā)事件，這位村醫(yī)膽大心細(xì)地當(dāng)即報(bào)了警，及時(shí)匯報(bào)了所屬村委會(huì)及聯(lián)系了死者親屬（侄子），并邀請(qǐng)了幾位當(dāng)時(shí)在診所內(nèi)求診的病人作證，才妥善解決了死者親屬的懷疑及村民的風(fēng)言風(fēng)語，洗清了“醫(yī)死人”的嫌疑。

常在岸邊走，哪能不濕鞋。醫(yī)生天天跟疾病作抗?fàn)帲苊獠涣嗽庥鲠t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但是我們醫(yī)生一定要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷提升自身業(yè)務(wù)能力，掌握安全接診的要點(diǎn)。

因?yàn)榛鶎俞t(yī)療的對(duì)象都是鄉(xiāng)鄰鄉(xiāng)親、街坊鄰居，而在青壯年流出多的留守村，多是老人與小孩，有了小病拖，大病熬，真是熬不住了才上村頭街尾的診所或衛(wèi)生室去求治，在基層普遍缺失生化及影像檢查下，醫(yī)生僅靠有限的血壓、聽筒、溫度計(jì)如何去評(píng)估病情及篩查疾病的輕與重，以采取對(duì)癥用藥治療。故基層醫(yī)生在診療中所面對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。

為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，診所及衛(wèi)生室應(yīng)該如何安全接診：

1、診療場(chǎng)所一定要裝上攝像頭，以防各執(zhí)一詞的口舌之爭。假如以上案例的診所中配備攝像，就可以清晰地還原診療過程。

2、老年人基礎(chǔ)疾病多，疼痛感覺遲鈍，在病情評(píng)估下沒有十足把握時(shí)，特別是在沒有親屬陪護(hù)下，盡量婉言拒診。

3、遵循“能吃藥不打針，能打針不輸液”，因?yàn)檩斠罕却蜥橈L(fēng)險(xiǎn)大，而打針又比吃藥容易引發(fā)藥物反應(yīng)。

4、詳細(xì)書寫病史，妥善保管好一切醫(yī)療文書。病史是記錄病人的疾病史，一定書寫要詳細(xì)與周全，證據(jù)在手，才能防患于未然。

5、側(cè)重中醫(yī)適宜技術(shù)。轉(zhuǎn)變業(yè)務(wù)模式，大力提倡及運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)。因?yàn)樵趪抑μ嵘嗅t(yī)藥的今天，緊跟復(fù)興中醫(yī)藥的趨勢(shì)，以簡、廉、便、驗(yàn)的中醫(yī)藥特色，為國人提供安全、價(jià)廉、有效的醫(yī)療服務(wù)。

6、始終堅(jiān)守安全接診，敢于拒診。對(duì)于一些超出診療能力及范圍的病人，一定要堅(jiān)守原則拒診。

7、及時(shí)轉(zhuǎn)診。作為一名基層醫(yī)生，如何規(guī)避輸液、注射風(fēng)險(xiǎn)外，一定還有記得，心理沒底的患者不要接，及時(shí)轉(zhuǎn)診，只有這樣才能?；颊呓】担Ｗ约喊踩?。