今年的政府工作報告，專門用一段話闡述加強公共衛生體系建設。這一話題也在代表委員中引發熱議。

“新冠肺炎疫情暴露出現有公共衛生體系的漏洞，加強公共衛生體系建設迫在眉睫?！比珖f委員、中國科學院院士、首都醫科大學副校長王松靈認為，應將公共衛生體系作為國家安全體系和應急體系的重要組成部分來管理，堅持公共衛生的公益性原則和國家主導及國家投入的原則，構建公共衛生的常態管理和危機管理模式，尤其要重建國家公共衛生危機管理體系。

全國人大代表、哈爾濱醫科大學黨委書記張斌建議，要通過改革構建“三位一體”的公共衛生服務體系，以專業的公共衛生機構為核心，以基層醫療衛生機構為網底，以綜合大醫院和傳染病?？漆t院為重大疫情救治基地。

在這次新冠肺炎疫情防控工作中，基層公衛人承擔著重點人員監測排查、村（社區）宣傳動員、發熱病人篩查、密切接觸者追蹤管理、康復病人隨訪等任務，發揮了重要作用。

可以這么說，目前我國面臨著新冠肺炎等新老傳染病的雙重威脅，面臨著越來越多的慢性非傳染病侵襲。新冠肺炎疫情遍及全世界，艾滋病、禽流感、埃博拉出血熱等新發傳染病不斷發生，危害性大、死亡率高；鼠疫、霍亂、結核病、乙型肝炎、性病等老的傳染病時有發生，部分地方異常活躍，有的已被控制的傳染病發病率快速上升，出現暴發流行的可能性很大，程度不同地危害著廣大群眾的身體健康、生命安全，影響著社會的和諧、穩定。

心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病的發病率呈現逐年上升趨勢，統計顯示，慢性病死亡在我國總死亡人數中占比超過80%，而且患者越來越呈現年輕化。慢性病已成為嚴重威脅民眾健康和生命質量的重大公共衛生問題。

筆者作為一名多年從事疾病控制的縣級公衛人，對此深有體會，遇有新冠肺炎等傳染病疫情時，總是在第一時間，聯合鄉鎮防保醫生、鄉村醫生沖在最前沿，與新冠肺炎等傳染病人及密切接觸者打交道，冒著自己和家人被傳染的風險，廢寢忘食、不分晝夜，可以這么說，這是國人有目共睹的。

正因為基層公衛人的盡職、履職，才能最大限度地讓公眾免遭疾病傳染與侵襲，才能更好地保護公眾健康安全，維護社會穩定。

說實在的，公共衛生工作內容很多并不起眼，就是一份奉獻大于收獲的工作，很多時候這種奉獻甚至不被周遭環境所感知和理解，不少情況下，不能立即彰顯成績，甚至被誤解，認為公共衛生是一項可有可無的工作，而基層公衛人就是在這種悄無聲息、不求回報的奉獻中默默守護著公眾健康，為百姓播種“穩穩的幸?！?。

基層公衛人的工作看似簡單，實則繁雜，所以需要更合理的績效體現公衛人才的勞動價值。

不可否認，當今一些地方政府、部門對基層公衛人關愛還不夠，健康權益得不到保障，基層公衛人付出成本遠遠高于自己得到的、享受到的，沒有給他們開“小灶”，亮“綠燈”，工資福利待遇差。

鄉村醫生干公衛不僅影響了正常診療工作，而且不少情況是無償勞動。導致不少地方基層公衛人員流失，一些預防醫學畢業生甚至一畢業就轉行，這不僅是對教育資源的浪費，更導致公衛人才隊伍青黃不接，這是當前公衛人才隊伍不可回避的現狀。

要解決這些問題，需要更多政策保障。5月24日，習近平總書記在參加湖北代表團審議時強調，整體謀劃、系統重塑、全面提升，織牢織密公共衛生防護網。為此，各地都要固化基層疫情防控的有效做法，前移預防控制疾病“關口”，筑牢基層防線。

各地財政收支情況不一，如何保證經費落實，解決人才的后顧之憂，需要相關部門下功夫，確?；鶎庸l人的工資、待遇不低于臨床人，不低于村主要干部。今年政府工作報告，針對疫情防控中公衛應急管理方面存在的薄弱環節，總理作出明確指示，要加強公共衛生體系建設。加強基層領域公共衛生體系建設，自然離不開鄉鎮、村公衛人才的培養和重用。

• 在軟件上，把公共衛生工作納入基層治理體系，推動防控力量下沉，實行“平戰結合”，不能單純依靠基層醫生。在平時，主要組織開展健康知識宣傳、愛國衛生運動，防止小病釀成大疫；在戰時，發揮村衛生室、社區服務組織、物業、轄區單位，以及社區志愿者的作用，形成疫情防控合力。

• 在硬件上，將加強基層醫療衛生機構疫情防控業務用房、設施和必需設備建設，支持有條件的基層醫療機構建設規范的發熱門診和傳染病?？?，保障疫情防控職責任務落實。