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關于村醫養老、身份、待遇等問題,國家衛健委回應了!

2020/7/6 8:10:01來源:鄉村白大褂

近年來,鄉村醫生的身份、待遇及養老問題引起社會各界人士的關注,從年年兩會代表為村醫建言中就可以看出,村醫群體再次引起重視。


前幾日(7月1日),國家衛健委發布關于《對十三屆全國人大二次會議的答復》(以下簡稱《答復》),其中重點提到加強村醫隊伍建設的計劃,涉及到待遇、養老及身份等方方面面。


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具體如下:


01
保障鄉村醫生養老


根據國務院要求:各地要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。


不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居保。對于年滿60周歲的鄉村醫生,各地要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高鄉村醫生養老待遇


據了解,當前各地主要采取3種方式提高村醫養老待遇,免除其后顧之憂:


1、納入城鎮職工養老保險


天津、上海、江蘇、浙江、福建和甘肅等省市在實行“鄉村一體化”管理基礎上,將村醫納入城鎮職工養老保險,從制度上解決村醫養老問題


2、給予年資補助


河北、山東、廣西、海南、寧夏等省份按村醫每工作1年每月15—20元標準給予年資補助,工作時間越長,養老待遇就越高。


3、給予定額補助


廣東對離崗老年村醫按每人每月700—900元的標準給予補助;


安徽、江西、河南、青海等省份按300元標準予以補助;


隨著養老制度的建立健全,河北、安徽等20余省份建立村醫退出機制,為新進入村衛生室的人員留出空間。


02
明確村醫合法身份


根據國家衛健委這次的《答復》,要求各地結合實際綜合考慮鄉村醫生工作情況、服務能力和服務成本,通過“鄉聘村用”“鄉村一體化”等方式,提高鄉村醫生待遇,拓寬鄉村醫生職業發展空間。


同時,在實現鄉村一體化管理的基礎上,鼓勵地方積極探索符合鄉村醫生特點的專業技術職稱評審辦法。


例如:


甘肅:推進鄉村一體化管理,村醫身份由個體轉變為鄉鎮衛生院聘用職工,統一實行基本工資加績效工資制度。


內蒙古、重慶:對在村衛生室工作的執業(助理)醫師,通過考試和考察相結合的方式將其錄用到鄉鎮衛生院工作


上海奉賢區:將鄉村醫生分為老鄉醫和新鄉醫,新鄉醫嚴格準入標準,與社區衛生服務中心簽訂勞動合同,符合條件的給予編制。


廣州花都區:鄉醫編制全部并入鎮衛生院編制管理。



03
從國家層面提高村醫補助


當前,鄉村醫生補助主要有以下幾種渠道:


1、基本公衛補助


近年來,國家衛健委加大對農村醫療衛生事業投入。根據相關規定,村醫大約承擔基本公共衛生服務工作量的40%并獲得相應補償,基本公共衛生補助資金已成為村醫收入的重要來源


2020年人均基本公衛經費標準提高至74元。今后,隨著經濟發展和公共衛生需要,該標準還將逐步提高,村醫將從提供基本公共衛生服務中獲得更多的補償。


2、基藥補助


對實施基本藥物制度的村衛生室,中央財政從2011年起,按照農村人口每人5元的標準對各地按照不同比例予以補助,每年補助21.1億元


吉林、內蒙古等地提高了補助標準,按照每服務人口10元和不低于8元的標準予以補助。


3、一般診療費


通過城鄉居民醫保基金對村醫提供的基本醫療服務給予補償。大部分省份出臺一般診療費標準,多數為5—10元/人次。


4、其他補助


一些地方還設立村醫崗位補助,進一步提高收入待遇。


如重慶、貴州、云南按村醫每人每年3600~4800元的標準給予崗位補助,甘肅對服務人口不足1000人的村醫每人每年再補助1200元。


最后國家衛健委還提到,未來將從以下4個方面來保障鄉村醫生的權益,真正做到兜牢基層網底:


一是針對部分地區仍存在的鄉村醫生補助和養老政策未落實到位、鄉村一體化內涵建設仍需完善等問題,督促各地把村醫權益落到實處。


二是督促地方嚴格執行基本公共衛生補助和基本藥物補助經費有關撥付、使用、管理等政策,規范經費撥付流程,保障鄉村醫生合理收入待遇。


三是深入開展調查研究,提出加強鄉村醫生隊伍建設務實管用的措施。


四是推廣甘肅、廣東等地開展“鄉聘村用”“鄉村一體化”的改革經驗,從深層次解決鄉村醫生收入待遇、養老保障問題。同時,引導鄉村醫生早參保、多繳費、多積累,提高其個人賬戶養老金水平,不斷提高包括鄉村醫生在內的城鄉居民養老保障水平。


自2019年國家衛健委主任馬曉偉提出要加強鄉村醫生隊伍建設后,不少地方政府紛紛響應將其作為2020年基層衛生健康工作重點,不難發現從中央到地方一直都在積極做出努力;在這個時候,我們所能做的就是不斷提升自己來適應變化,這樣才能獲得更多的機會與收獲!


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