近日，安徽省衛生健康委發布紅頭文件《關于進一步規范醫療機構診療行為的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》提到，近期有關媒體報道了太和縣少數醫院存在醫保亂象，暴露出醫療機構診療行為不規范、不合理的問題。

《通知》要求，各級各類醫療機構自查自糾發現的問題和隱患，建立整改臺賬，并進行逐一銷號管理。各級衛生健康行政部門要加強監督檢查，對發現的違法違規行為依法依規、從嚴從重、頂格處罰。

認真研讀《通知》，將其自查自糾的內容要點整理如下：

精準分類處置違規使用醫保基金行為

公立醫療機構：著重糾正超醫保支付政策范圍、無指征診療、高套病種、對臨床藥物試驗項目納入醫保重復報銷等行為；非公立醫療機構：著重處置虛假結算、人證不符、誘導住院、無指征住院等行為。

《通知》提出，要積極發揮部門聯動處罰作用，對經醫療保障部門查實、欺詐騙保情節特別嚴重的定點醫療機構，要依法作出停業整頓、吊銷執業資格、從業限制等處罰，提升懲處威懾力。

嚴格把握出入院標準，

不得誘導住院、虛假住院

《通知》要求，各級各類醫療機構要嚴格把握入、出院標準：不得利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式誘導住院：不得采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書等手段虛假住院。

不得過度檢查、

過度治療、小病大治

《通知》明確，各級各類醫療機構要嚴格執行診療規范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，不得過度檢查、過度治療、小病大治。

對違反診療常規、誘導醫療和過度醫療等嚴重違規行為，依法依規納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

嚴禁自立項目、分解項目、

重復計費、提高標準

《通知》強調，各級各類醫療機構要嚴格執行國家及省制定的價格政策，規范醫療服務價格項目和內容，加強對收費工作相關人員的教育和培訓，建立健全內部控制制度，嚴禁自立項目、分解項目、重復計費、提高標準等亂收費行為。