
近日,南京通報了村醫被感染的確診病例。伴隨著南京新一輪疫情的出現,已在全國多地發現近200起本土確診病例,這給面對百姓的基層防控醫療機構帶來壓力。江蘇、四川、內蒙古、遼寧等多個省份,已陸續開展基層疫情防控檢查。
例如,四川省射洪市對當地1080家醫療機構,已經開展第二輪新冠疫情防控全面檢查。基層醫生們要時刻提防突擊檢查,隨著疫情無時不刻的突襲,執法部門上門巡查的頻率和力度只會不斷加大。
根據近期疫情防控變化,特整理了6條注意事項,提醒大家警惕。
1.風險地區時刻變化,應了如指掌
應持續關注各地疫情發展變化及風險等級調整情況,密切關注身邊是否有來自南京等中高風險地區所在城市的人員,如發現相關人員請主動向屬地疫情防控部門報告,并勸導相關人員做好個人防護,積極配合屬地疫情防控部門落實好疫情防控措施。
重點關注5條傳播路徑:
1.首輪確診的機場工作人員與南京市內病例;
2.祿口機場直接關聯病例(沈陽、大連、綿陽等);
3.經張家界中轉病例(大連、成都、北京等);
4.南京周邊城市(揚州);
5.高度同源,但暫無流行病學史直接聯系(瀘州)。
2.關注健康碼顏色,注意陪診人數
提前關注健康碼。就診前,預先關注患者的健康碼情況。老人、兒童的健康碼可由家屬代為辦理,就診時也可提前將健康碼彩色打印,帶至現場驗證就診,陪診家屬不超過1人。
發現持黃碼市民,請向社區主動報告情況,在做好個人防護的前提下,盡快前往就近臨時采樣點(或醫療機構)進行核酸檢測。健康碼黃碼期間請您做好居家健康監測,非必要不外出。
3.嚴格預檢分診,重點明確旅居史
所有基層醫療衛生機構均應嚴格執行“亮碼+測溫+戴口罩”制度,設置一米線,規范化接診。當然,醫療機構不能實行“亮碼”一刀切,對于不能自主提供健康碼的人員,可以登記詳細的信息。
旅居史包括前14天旅居史和與中高風險地區、入境人員接觸史;冷鏈物流工作經歷或人員接觸史;近期有無參加聚集活動,是否接觸過發熱或有呼吸道癥狀病例。
4.不發燒的疑似患者如何安排
當患者體溫<37.3℃,且無干咳、乏力、味覺嗅覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關癥狀及境外、國內中高風險地區以及國內中高風險地區所在設區市旅居史時安排到相應科室就診或者按照診療規范診治(三級預檢分診)。
當體溫≥37.3℃,或有干咳、乏力、味覺嗅覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關癥狀或境外或國內中高風險地區或國內中高風險地區所在設區市旅居史時,由專人護送該患者到發熱診室(哨點)就診。
5.落實“六有兩規范”
即臨時預檢有登記、診療有日志、疫情有報告、轉診有記錄、用藥有處方、藥品有臺賬、抗生素使用規范、醫療廢物管理規范。
對有發熱或呼吸道癥狀的患者,應做好患者信息登記,在1小時內上報到所在地衛生健康部門;
詢問并登記患者的姓名、性別、身份證件號、手機號、居住地址、緊急聯系人及聯系方式等基本信息。
詢問并記錄發熱前14天內患者的旅行史或居住史、與其他發熱或有呼吸道癥狀患者的接觸史、生活或工作場所的聚集性發病史。疫情期間還包括重點地區旅行史或居住史、與確診病人的接觸史。
詢問患者臨床表現,包括發熱和呼吸道癥狀、發病時間、鑒別診斷癥狀等。
6.做好診室消毒工作
及時安排相關人員對診室及相關區域進行終末消毒;
室內:每日定時做好消毒工作,加強物表消毒、診療環境通風,有條件的做好空氣消毒。
接診:嚴格執行就診患者管理,落實“一人一診一室”。引導群眾有序就診,避免扎堆及患者二次集聚。
個人:醫生自己要做好防護,應佩戴醫用外科口罩、穿工作服、戴工作帽,規范落實手衛生等。
跟大醫院相比,基層醫療機構尤其是村衛生室、診所等,在疫情防控等方面容易出現疏漏。所以,大家一定要根據規定謹慎處理,避免出現醫療事故。
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