僅僅過了不到一天，12月14日下午，廣州發現首例境外輸入奧密克戎陽性病例！

12月13日，天津市疫情防控指揮部公布消息，天津市對12月9日境外輸入新冠病毒無癥狀感染者呼吸道標本進行檢測，確認檢出新冠病毒奧密克戎變異株（B.1.1.529進化分支）。據悉，這是中國內地首次發現新冠病毒奧密克戎變異株。

僅僅過了不到一天，12月14日下午，廣州市疫情防控新聞發布會上通報，廣州發現首例境外輸入奧密克戎陽性病例。患者11月27日從國外入境，集中隔離期間多次核酸檢測均陰性。

世衛組織：奧密克戎毒株全球傳播風險“非常高”

南非11月24日向世衛組織報告發現這一新毒株，世衛組織隨后將這一毒株列為“需要關注”的變異株并命名為奧密克戎。截至本月9日，奧密克戎毒株已在超過60個國家和地區“現身”。

與新冠變異病毒德爾塔毒株相比，奧密克戎毒株擁有更多的刺突蛋白突變。

世衛組織在12日發布的一份簡報中寫道：“考慮到多重因素，新變種奧密克戎毒株在全球傳播風險仍然非常高。”這一說法與世衛組織11月29日對這一毒株作出的首次評估結論一致。

這份簡報寫道，初步證據顯示，奧密克戎毒株會使新冠疫苗有效性下降，并且傳播力更強。

按世衛組織的說法，從現有數據來看，在發生社區傳播的地區，奧密克戎毒株的傳播速度可能比德爾塔毒株快。

雖然南非初步研究顯示奧密克戎毒株所引發癥狀比德爾塔毒株“溫和”，并且歐洲地區報告的絕大多數奧密克戎感染病例為輕癥或無癥狀病例，但世衛組織認為，這些數據尚不足以確定這一新毒株的致病程度。

簡報寫道：“即便奧密克戎毒株的致病性低于德爾塔毒株，預計住院人數也將因病毒傳播性強而增加。更多患者住院將對醫療系統構成壓力，導致更多人死亡。”

另據外媒報道，英國首相約翰遜表示，已確認在英國至少有一人死于奧密克戎毒株。

“奧密克戎”病毒到底從何而來？

蔓延速度如此之快，這是否奧密克戎變異株的特點之一？這種變異株到底從哪來？隨著研究人員的新發現，奧密克戎神秘面紗的一角似乎也在慢慢被觸及。

最近，美國研究人員發現，變異新冠病毒奧密克戎毒株有至少一處變異由一種特殊基因片段導致，而且這個基因片段存在于其他多種病毒中，包括一種導致普通感冒的病毒。

據路透社網站報道，研究人員發現，這個基因片段未在先前發現的幾個版本新冠病毒中出現，卻為其他多種病毒和人類基因組所有，其中包括導致普通感冒的冠狀病毒HCoV-229E和導致艾滋病的HIV病毒。研究人員認為，這一基因片段可能會令奧密克戎毒株逃脫人體免疫系統攻擊，這意味著奧密克戎毒株可能更易傳播，但感染者的癥狀更輕甚至無癥狀。據了解，這篇研究報告近日在美國一家分享科研信息的非營利組織網站上發表，未經同行評議。

目前全球尚無奧密克戎毒株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統研究數據，仍需進一步研究了解。

11月24日，南非首次向世衛組織報告發現一種新的新冠變異毒株。

11月26日，世衛組織將該毒株定性為最高級別的“值得關切的變異株”，并將其命名為“奧密克戎”。

11月27日，意大利羅馬兒童醫院科研團隊發布奧密克戎毒株的全球首張圖片。

圖片顯示，奧密克戎的刺突蛋白發生了32個突變，數量是德爾塔毒株的2倍，其中在病毒與人體細胞首次接觸的部分“受體結合域”的突變達10個，是德爾塔毒株的5倍。

之后短時間內，“奧密克戎”在全球迅速蔓延。截至目前，全球已有至少38個國家和地區報告發現奧密克戎毒株感染病例。

專家：“奧密克戎”主要有三種可能的來源

奧密克戎毒株積累了很多突變，但在已知公開數據庫中卻找不到這些突變積累的任何證據，那么奧密克戎突變株到底是從哪來的呢？世界知名的病毒進化研究專家埃迪·霍姆斯認為，奧密克戎毒株主要有三種可能的來源。

第一種可能是該毒株長期藏匿于南非，只是之前并未被發現；

第二種可能是新冠病毒在某地進入了動物體內并演變，后來人類又被感染；

第三種可能是早期毒株在某個免疫系統較弱者的人身上演變而來。

圖利奧·奧利韋拉，著名生物信息學家，也是南非疫情應對與創新中心的負責人。正是他和同事發現了奧密克戎變異毒株，并報告給了世衛組織。

早在今年6月，奧利韋拉的團隊就曾在醫學研究論文預印本發布平臺medRxiv上發布了一篇研究報告。報告顯示，南非一名36歲的晚期艾滋病女性患者攜帶新冠病毒長達216天，在此期間，病毒在她體內發生了32次突變，包括13次關鍵的刺突蛋白突變。

當時，奧利韋拉就曾呼吁稱，撒哈拉以南的非洲地區約有800萬艾滋病毒攜帶者沒有接受過治療，其中很多人根本不知道自己感染了艾滋病毒。而這些人大多是年輕人，沒有接種新冠疫苗，免疫系統脆弱，他們可能會“成為新冠變異毒株的制造工廠”。

據統計，全球三分之二的艾滋病患者居住在撒哈拉以南的非洲地區，而南非是全球艾滋病最嚴重的國家，750萬人口中，大約有20%是HIV病毒攜帶者。然而，世衛組織的數據卻顯示，南非的新冠疫苗接種率僅為24%。近期，奧利韋拉在一篇論文中進一步指出，疫苗注射率低也是導致病毒發生變異的原因之一。

而荷蘭的最新調查顯示，在南非首次向世界衛生組織報告奧密克戎毒株之前，該變種已經在荷蘭出現。

當地時間11月30日，荷蘭國家公共衛生與環境研究所確認，該國在11月19日和23日收集的兩份檢測樣本為奧密克戎毒株感染。而南非是在11月24日首次向世衛組織報告奧密克戎毒株。荷蘭國家公共衛生與環境研究所稱，兩名感染者中有一人可能是在荷蘭本國感染奧密克戎，如何感染還在調查中。

奧密克戎是否會在本土傳播？公眾應該如何做好防護？

記者采訪了國務院聯防聯控機制綜合組社區防控專家、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩，對此作出判斷和解讀。

1、奧密克戎變異株首次在天津入境人員中檢出，對這個情況感到意外嗎？

吳浩：應該說是不意外。目前我國本土是非常安全的，武漢疫情后的本土聚集性疫情幾乎都由境外輸入引起。德爾塔變異株在當時也引發了恐慌，在全球的傳播范圍甚至比奧密克戎變異株還要廣，最終在今年5月份，德爾塔在廣州突破防線傳入境內，我當時也是趕往廣州支援抗疫。也是由境外輸入病例引發，不同的是，這次奧密克戎變異株在入境隔離點就被發現了，說明目前的疫情管控監測網絡是非常靈敏的。

2、奧密克戎變異株未來是否也會突破防線，在本地傳播？

吳浩：新冠病毒變異是一種常態，我國目前采取“動態清零”的策略，就是要做好和新冠病毒進行長期作戰的準備，更加強調精準防控，將疫情防控和正常的經濟生產生活統籌起來。按照目前的疫情防控政策，能夠做到即便奧密克戎變異株在本地傳播，我們也可以盡快地撲滅它，減少疫情對生產生活的影響。

而從以往的經驗看，口岸城市的從事相關工作行業高風險人群感染風險可能大。這次國務院聯防聯控機制印發了《關于加強口岸城市新冠肺炎疫情防控工作的通知》，就是為了解決這個問題。除了要求成立口岸防控專班統一協調指揮、對高風險崗位從業人員強化管理、提升當地的疫情防控和處置能力外，通知還對口岸城市人員流動進行了管控，增強了早發現的預警能力。

特別提出的是，以前口岸城市都是按一個整體來進行防控的，給經濟造成了一定的影響，疫情防控各項措施在落實上也有一定壓力，這次提出在有條件的口岸城市設置疫情防控緩沖區，實行分區差異化管理政策。其實是借鑒了疫情防控中封控區、管控區和防范區的概念，在口岸城市疫情防控緩沖區內實行相對嚴格的管控措施，緩沖區外，切實落實常態化防控要求。這樣就關口前移，可以用最小的社會影響、最低的社會成本實現疫情防控的最大成效。

3、奧密克戎變異株進入內地，一些公眾感覺有些恐慌，對此有什么建議？

吳浩：高風險人群將新冠病毒傳染給了本土居民，這就是病毒的第二代傳播。在這個階段進行阻斷是非常關鍵的。如果傳到第三代、第四代，進入社區層面傳播，防控難度就會驟然加大。

如何減少病毒的第二代或第三代傳播？有兩點需要特別提醒，一是外出旅游或出差要嚴格遵守當地掃碼等防疫規定，一旦有疫情后續流調工作就能快速精準鎖定。從外地城市或是地區回到本地后，盡量7天內兩點一線，不串門，減少人員聚集。二個人要關注各地疫情及當地疾控部門的風險提示有過中高風險地區旅居史，特別是歸來后又出現新冠肺炎相關癥狀后，一定要主動報告。將這兩點落實好，一般就可以將病毒傳播控制在盡可能小的范圍內。

疫情防控不光和政府的響應機制相關，也和公眾的健康素養密切相關。前不久的北京疫情，部分豐臺和海淀病例從外地回京后主動進行了居家觀察，出現相關癥狀后做到主動報告，為疫情防控贏得了先機。所以要加大法制的宣傳，提高公眾的自我防護意識。

4、對普通公眾來說，面對奧密克戎變異株，現有的防護舉措需要調整嗎？

吳浩：奧密克戎變異株從本質上說還是一種新冠病毒，和以往的新冠病毒傳播規律相似，所以常規的防護方法依然有效。一個直觀的例子是，以往北京的部分確診病例都坐過地鐵，但在人流密集的情況也沒有引起大范圍的傳播。這是因為北京地鐵系統遵守了嚴格的消毒和通風，對戴口罩的管控也是非常嚴格的。所以，通過戴口罩、勤洗手、多通風幾項簡單的防護措施就可以極大減少感染風險，關鍵在于落實到位。

所以，從國家層面上看，建立“動態清零”策略，發現一起疫情就撲滅一起疫情，可以最大程度減少疫情對經濟和生活的影響。而對于個人，全面提升健康素養也很關鍵。需要意識到，新冠病毒既可以通過人來傳播，也可以通過物來傳播，既可以通過呼吸道傳播，也可以通過接觸傳播，這給疫情防控增加了難度。要做好長期準備，把幾項基本的防護措施做好，把政府要我防變成我要防，再通過積極接種新冠疫苗減少重癥和死亡，就可以將疫情對個人和社會的影響減到最低限度。

張文宏：中國具備足夠的技術力量應對

12月12日，2021年大灣區科學論壇生命科學分論壇上，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏遠程發表演講。

目前，奧密克戎在全球肆虐，很多國家采取嚴格管控措施。針對奧密克戎全球傳播的未來場景，張文宏提出幾個設想：

1.最好的狀況：局部傳播、毒力弱；全球傳播、毒力弱。從而目前的緊縮政策將逐步放松。

2.尚可接受的情況：傳播強，毒力較強，疫苗加強有效。需要疫苗加強針接種加快推廣。

3.嚴峻的未來：傳播強，毒力較強，疫苗加強無效。需要疫苗新策略，收緊防控策略。

演講最后，張文宏堅定表示，關于未來醫療策略的制定，中國具備足夠的技術力量應對新冠病毒變異，無論是中國的哪一個實驗室，都已經做好準備來迎接進一步研究的未來。“對未來我還是充滿信心。道阻且長，行則將至，行而不輟，未來可期”。

中疾控專家：現有新冠疫苗對奧密克戎病毒仍然有效

中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波：“奧密克戎”仍然屬于新冠病毒，雖然它的氨基酸累加突變，但是疫苗仍然有效，可以降低重癥和死亡的比例，它不可能完全突破免疫屏障，因為除了抗體免疫外，還有T細胞免疫，并且我們國家有多種疫苗免疫技術路線上市，包括滅活疫苗、蛋白苗、載體腺病毒疫苗，還有加強針、序貫免疫，之后中國還有二代苗的研制，以上這些是可以應對“奧密克戎”毒株的。