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一地首開綠燈!4月伊始,村衛生室、診所首次違規輸液可免罰

2022/4/15 8:30:01來源:莆田市衛健委官網、九派新聞

近日,福建省莆田市衛健委發布《莆田市衛生健康領域首次或輕微 違法行為不予行政處罰實施辦法》(以下簡稱《辦法》)及《莆田市衛健委包容審慎監管執法四張清單》(以下簡稱《清單》)。

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其中,《清單》統一了衛生健康行政執法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,充分考慮了基層醫療場所面對的多種情況,體現了規范的可操作性和人性化,保障了廣大基層醫療工作者的群體利益。


4月起施行!

村衛生室、診所首次違規輸液,免罰


《辦法》共15條內容,包含了推行首次或輕微違法行為不予行政處罰的原則、適用條件、執法流程等,《清單》制定了包含不予處罰事項清單在內的53個事項。


《辦法》將不予行政處罰適用范圍區分成兩種情形:一是違法行為輕微并及時改正,沒有造成危害后果的;二是首次違法且危害后果輕微并及時改正的。


《清單》中列舉的違法行為大都屬于較多發,但客觀上實際危害后果較小,或沒有造成危害后果的違法行為。《清單》中符合《辦法》兩種情形的違法行為共51條,涉及醫療衛生、職業衛生、放射衛生、生活飲用水、醫療器械、病原微生物實驗室生物安全等領域,將不予處罰的事項具體化和標準化,明確不罰范圍,給執法人員以明確指引。《辦法》已于2022年4月1日起施行,有效期5年


不過需要注意的是,如果出現《清單》范圍內的違法行為,被衛生健康監督執法機構作出不予行政處罰后,二年內再次實施該違法行為的,不得再次免罰


基層醫療機構承擔風險能力薄弱,如果出現首次違法、危害后果輕微的醫療情形,就一律嚴格處理作出處罰,可能會產生矯枉過正的負面效應。

 

醫療廢物、新生兒篩查等均有免罰措施

《辦法》出臺兼顧個人利益和社會效益


《辦法》出臺有助于優化營商環境。各類衛生健康領域的市場主體在經營活動中,很難在遵守法律方面做到無絲毫差錯,針對市場主體的首次違法、危害后果輕微情形,如果一律嚴格處理作出處罰,可能產生矯枉過正的負面效應。


針對符合首次輕微違法行為不予處罰適用情形的依法不予處罰,是行政執法人性化的體現,也是優化營商環境的有效舉措。


《辦法》出臺有益于推動公正監管。在衛生健康行政執法過程中,對于依據法律法規適用不予處罰相近的情形,不同執法單位理解不一致,會導致處理結果不同。


《清單》統一了衛生健康行政執法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,避免實踐中由于尺度把握不準確造成執法不公或濫用執法權等問題,有利于推動衛生健康領域的公正監管。《清單》具體內容如下:

莆田市衛健委包容審慎監管執法四張清單


一、不予處罰事項清單不予處罰適用條件:危害后果輕微并及時改正的或違法行為輕微并及時改正,沒有造成危害后果的)


(一)下列違法行為并及時改正,沒有造成危害后果的,不予行政處罰


  1. 首次發現安排一名未取得體檢合格證的人員從事直接供、管水工作或安排患有有礙飲用水衛生疾病的或病原攜帶者從事直接供、管水工作的;


  2. 首次發現在飲用水水源保護區修建危害水源水質衛生的設施或進行有礙水源水質衛生的作業,持續時間1個月以下且能夠立即停止違法行為的;


  3. 首次發現新建、改建、擴建的飲用水供水項目雖未經衛生行政部門參加選址、設計審查和竣工驗收而擅自供水,但各項設施完善、供水水質符合國家衛生標準且能夠立即停止違法行為的;


  4. 首次發現供水單位未取得衛生許可證而擅自供水,持續時間1個月(含)以下且能夠立即停止違法行為的;


  5. 首次發現供水單位供應的飲用水不符合國家規定的生活飲用水衛生標準,僅1 項檢測項目超標且能夠立即停止違法行為的;


  6. 實驗室未依照規定在明顯位置標示國務院衛生主管部門規定的生物危險標識和生物安全實驗室級別標志的;


  7. 未依照規定制定實驗室感染應急處置預案并備案的;


  8. 醫療機構無專職或者兼職人員負責本單位藥品不良反應監測工作的;


  9. 未建立、健全醫療廢物管理制度,或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的;


10.未按照規定建立醫療器械臨床使用管理工作制度的;


11.未按照規定設立醫療器械臨床使用管理委員會或者配備專(兼)職人員負責本機構醫療器械臨床使用管理工作的;


12.放射單位未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》。    


(二)下列違法行為初次違法且危害后果輕微并及時改正,不予行政處罰(首次違法且危害后果輕微并及時改正的或違法行為輕微并及時改正,沒有造成危害后果的)


  1. 發現建設單位未按照規定對建設項目進行職業病危害預評價的(初次);


  2. 建設項目的職業病防護設施未按照規定與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用的(初次);


  3. 未按照規定對職業病防護設施進行職業病危害控制效果評價的(初次);


  4. 建設項目竣工投入生產和使用前,職業病防護設施未按照規定驗收合格的(初次);


  5. 工作場所職業病危害因素檢測、評價結果沒有存檔、上報、公布的;


  6. 未采取規定的職業病防治管理措施的;

  7. 未按照規定公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施的;

  8. 未按照規定組織勞動者進行職業衛生培訓,或者未對勞動者個人職業病防護采取指導、督促措施的;


  9. 未按照規定及時、如實向衛生行政部門申報產生職業病危害的項目的(時間不超過三個月的);


10.未實施由專人負責的職業病危害因素日常監測,或者監測系統不能正常監測的(時間不超過三個月的);


11.在訂立或者變更勞動合同時,未告知勞動者職業病危害真實情況(涉及人數在 3 人以下的);


12.未按照規定組織職業健康檢查,建立職業健康監護檔案或者未將檢查結果書面告知勞動者(涉及人數在3人以下的);


13.用人單位未依照本法規定在勞動者離開用人單位時提供職業健康監護檔案復印件的(涉及人數在3人以下的);


14.醫療衛生機構未按照規定備案開展職業病診斷 1 次的,且診斷結果沒有造成不良后果的;


15.職業健康檢查機構未按規定備案開展職業健康檢查 1 次,且沒有造成不良后果的;


16.職業健康檢查機構未按規定告知疑似職業病,涉及人數 1 人,且沒有造成不良后果的;


17.職業健康檢查機構未按要求建立職業健康檢查檔案的;


18.職業健康檢查機構未履行職業健康檢查信息報告義務的;


19.職業健康檢查機構未按照相關職業健康監護技術規范規定開展工作的;


20.醫療機構未辦理診療科目登記或者未按照規定進行校驗(持續時間 1 個月以內的);


21.醫療機構未經批準擅自變更放射診療項目或者超出批準范圍從事放射診療工作(持續時間 1 個月以內的);


22.職業衛生技術服務機構未按標準規范開展職業衛生技術服務,或者擅自更改、簡化服務程序和相關內容(累計違法所得 5000 元以下的);


23.職業衛生技術服務機構安排未達到技術評審考核評估要求的專業技術人員參與職業衛生技術服務(累計 1 人次的);


24.未經縣級衛生行政部門核準,村衛生室、診所、社區衛生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的;


25.用人單位未按照規定實行有害作業與無害作業分開、工作場所與生活場所分開(累計未分開的數量 1 個的);


26.用人單位的主要負責人、職業衛生管理人員未接受職業衛生培訓(累計 1 人的);


27.醫療衛生機構違反本條例規定,護士的配備數量低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準的;


28.醫療衛生機構允許未取得護士執業證書的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業地點變更手續、延續執業注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動的;


29.違反醫療文書相關管理規定的 中藥飲片處方是否單獨開具(西藥、中成藥、中藥飲片方劑之間隔行書寫中藥飲片方劑為傷寒論、金匱經方;


30.新生兒疾病篩查采血時間小于72小時或大于7天的;


31.新生兒聽力篩查機構聽力篩查室環境噪聲大于45dB(A)的;


32.醫療衛生機構未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓的;


33.用人單位未按照規定在產生嚴重職業病危害的作業崗位醒目位置設置警示標識和中文警示說明的;


34.職業衛生技術服務機構未按規定以書面形式與用人單位明確技術服務內容、范圍以及雙方責任的;


(三)下列違法行為當事人有證據足以證明沒有主觀過錯的,不予行政處罰(首次發生,未造成嚴重后果)


  1. 未經縣級衛生行政部門核準,村衛生室、診所、社區衛生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的;


  2. 醫療衛生機構未定期對醫療廢物處置設施的環境污染防治。和衛生學效果進行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。



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