認識高度影響推進力度，只有認識到創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院的重要性，才能有更加強大的創(chuàng)建動力。

開展社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建工作，是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的有力抓手，是推進分級診療制度建設的重大舉措，是推動構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的內(nèi)在要求。

各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)充分認識社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建的重要性，有利于合理拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務功能，有利于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的影響力和社會地位，有利于提升廣大基層衛(wèi)生人員的職業(yè)自信和歸屬感，有利于提升居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信任度和利用率。

國家制定社區(qū)醫(yī)院建設相關的基本標準和管理制度，就是要求各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)既要重視基本公共衛(wèi)生服務，又要重視提升基本醫(yī)療服務能力，要通過規(guī)范行為和完善制度來扭轉(zhuǎn)現(xiàn)狀，讓基本公衛(wèi)服務和基本醫(yī)療服務齊頭并進，不可厚此薄彼，不可偏廢一方。

社區(qū)醫(yī)院設置應該體現(xiàn)社區(qū)的特點。社區(qū)醫(yī)院以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，具有貼近群眾的優(yōu)勢，定位重在提高常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復服務水平，在居民健康管理、疑難病癥精準分診、資源統(tǒng)籌集約利用上發(fā)揮優(yōu)勢。

為此，社區(qū)醫(yī)院要健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設置，針對社區(qū)人群的特點，以“一老一小”、疫情防控常態(tài)化等工作為重點，完善社區(qū)醫(yī)院的功能布局；住院病房主要以老年、康復、護理、安寧療護床位為主，并結(jié)合實際開設家庭病床。

醫(yī)療服務需要突出中醫(yī)藥特色。社區(qū)醫(yī)院需要提高中醫(yī)藥服務和醫(yī)療康復能力，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，廣泛推廣和運用中醫(yī)藥適宜技術，為群眾提供中醫(yī)藥特色服務；加強中醫(yī)綜合服務區(qū)，如中醫(yī)館、國醫(yī)館服務能力建設，提供融中醫(yī)醫(yī)療、預防保健、康復服務于一體的綜合服務。

服務方式突出人群特點。社區(qū)醫(yī)院服務需要提供家庭病床服務、上門服務、社區(qū)護理、安寧療護、隨訪管理服務等，落實慢性病長期用藥處方管理要求，調(diào)整和適當延長社區(qū)醫(yī)院門診服務時間，提高服務可及性和便利性，讓社區(qū)居民充分感受到社區(qū)醫(yī)院的優(yōu)越性，增加社區(qū)醫(yī)院的信譽度。

在社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建中，很多地方存在著房屋、設備、藥品、技術、人才等方面的制約因素，需要突破。

社區(qū)醫(yī)院需要配備公衛(wèi)、臨床、檢驗、影像、中醫(yī)、康復、預防保健、精神心理、兒童保障等領域的各類適宜人才。但是當前，許多社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在不同程度的人才緊缺問題，公衛(wèi)醫(yī)師和口腔醫(yī)師缺位、醫(yī)護比例不達標問題較為突出。

解決這些問題，可以充分發(fā)揮緊密型醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體優(yōu)勢，采取定向培養(yǎng)、送出進修、臨床帶教、自主招聘等方式，靈活培養(yǎng)和引進社區(qū)醫(yī)療人才。

沒有硬件的軟件上不了檔次，沒有軟件的硬件維持不了長久。房屋問題的解決，需要發(fā)改委、住房和城鄉(xiāng)建設等部門的支持，關鍵是縣區(qū)級黨委政府支持；設備等硬件問題的解決，需要各級衛(wèi)生健康行政部門積極協(xié)調(diào)，在加強基礎設施建設和設備配備、完善績效工資政策、落實財政補助經(jīng)費、推動醫(yī)保政策向社區(qū)醫(yī)院傾斜和評優(yōu)評先等方面爭取支持，為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建營造良好的發(fā)展環(huán)境。

在評估中我們發(fā)現(xiàn)，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已經(jīng)達到了二級綜合醫(yī)院級別，但是并不等于就完全符合社區(qū)醫(yī)院的標準。如個別基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可能存在公衛(wèi)工作欠缺、特色科室不夠、信息化建設力度不夠、中醫(yī)藥服務能力不強等問題。所以，社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建與等級醫(yī)院創(chuàng)建既有交叉，也有區(qū)別。