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臨床高考熱度第一,73%醫(yī)生卻后悔學(xué)醫(yī)咋回事?

2024/7/3 9:37:13來源:川醫(yī)觀察、康迅網(wǎng)、九派新聞

火熱高考結(jié)束了,2024年的高考分數(shù)陸續(xù)出爐,如何填報志愿成了熱點。其中,醫(yī)學(xué)專業(yè)是每一年都會被反復(fù)討論的專業(yè)。

01

臨床又成高考“最熱專業(yè)”,

73%醫(yī)生卻后悔學(xué)醫(yī)!

中國教育在線掌上高考統(tǒng)計顯示,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)今年仍是人氣榜首,在熱搜學(xué)科中斷層第一,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)位列第九!

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圖片來源:中國教育在線

數(shù)據(jù)告訴我們,不止今年,臨床醫(yī)學(xué)一直以來都是高考的熱門專業(yè)。狀元也許不學(xué)醫(yī),但廣大高考生的學(xué)醫(yī)熱情可不算低。


然而,與臨床醫(yī)學(xué)報考人氣高漲相反的是,據(jù)一份對近3000名醫(yī)生的調(diào)查顯示,約73%的醫(yī)生后悔學(xué)醫(yī)。只有約19%的調(diào)查者是因為“自己喜歡,一直想學(xué)”而選擇學(xué)醫(yī),更多的原因則是“父母親戚推薦”。

02

每年學(xué)醫(yī)人數(shù)已突破 100 萬

據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)逐年遞增,2019 年更是突破了 100 萬。


2022年11月,中國社會科學(xué)院新聞與傳播研究所發(fā)布的《青少年藍皮書:中國未成年人互聯(lián)網(wǎng)運用報告(2022)》顯示,以全國在校中小學(xué)生為主要研究對象,傳統(tǒng)類職業(yè)仍為未成年人首選職業(yè),其中就包括醫(yī)生(占比19.8%)。


醫(yī)生職業(yè)在未成年人中選擇比例從2020年的13.3%上升至2022年的19.8%,有顯著提高。


根據(jù)教育部發(fā)布的數(shù)據(jù),2023年全國高考報考人數(shù)為1070萬,其中報考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的人數(shù)為142萬,占總報考人數(shù)的13.3%,而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的報考人數(shù)為96萬,占醫(yī)學(xué)類專業(yè)的67.6%,占總報考人數(shù)的9%。可以說,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是高考的重頭戲,也是考生的首選。 


北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授王岳曾表示:“醫(yī)學(xué)直接涉及健康,而健康正是如今大家最關(guān)心的問題,因此受到青睞是很正常的。”


針對醫(yī)學(xué)十分受考生歡迎的現(xiàn)狀,網(wǎng)上有醫(yī)生戲謔:“醫(yī)學(xué)專業(yè)好像一個圍城,已經(jīng)進來的人想出去,在城外的人想進去”。之所以有這樣的言論出現(xiàn),是因為醫(yī)療行業(yè)的特殊性,工作壓力大、工作時間長已經(jīng)成為這個行業(yè)的標簽。那到底這個“圍城”值不值得進呢?接下來就帶大家細數(shù)醫(yī)療行業(yè)的利與弊。

03

醫(yī)療行業(yè)的利與弊

觀點一:利>弊!

近幾年,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)頻頻爆火,為什么要選擇學(xué)醫(yī)呢?或許這就是原因!


1.專業(yè)性強,行業(yè)壁壘高


眾所周知,醫(yī)學(xué)的專業(yè)性強,有較強的就業(yè)優(yōu)勢,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),又或是麻醉、口腔等,非本專業(yè)人員基本不可能進入這些行業(yè)。所以,學(xué)醫(yī)可以收獲一門專業(yè)性極強的技術(shù),為今后的就業(yè)及個人的發(fā)展提供強有力的支撐。


2.工作穩(wěn)定,收入有保障


從現(xiàn)實角度出發(fā),學(xué)醫(yī)、做醫(yī)生,雖然不是一個高回報、高利潤的職業(yè),但收入相對穩(wěn)定。而且隨著經(jīng)驗的積累、年資的增高,收入也會穩(wěn)步提高,是典型的“越老越吃香”的職業(yè)。即使退休了,很多醫(yī)生依然會被醫(yī)院返聘,繼續(xù)在臨床上發(fā)光發(fā)熱,所以基本不用考慮失業(yè)的問題。


The Lancet上有一篇研究分析了我國2005—2015年的衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒,其中25~34歲醫(yī)生比例從31.3%降至22.6%,60歲以上醫(yī)生比例從2.5%增至11.6%。其原因或許與越來越多的醫(yī)院開始更多地返聘有經(jīng)驗的退休醫(yī)生有關(guān)。


3.就業(yè)前景廣闊


醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后可選擇從事臨床醫(yī)療、科研、教育、公共衛(wèi)生、醫(yī)療管理、醫(yī)學(xué)編輯、醫(yī)學(xué)翻譯等多個領(lǐng)域的工作。隨著全球人口老齡化的加劇,老年人口的醫(yī)療需求不斷增長。《中國人口預(yù)測報告2023》預(yù)計,中國在2030年左右進入超級老齡化社會,老年人口占比將超20%,此后將持續(xù)快速上升,2060年這一占比或達到37.4%;并且,老年人口比例將在平穩(wěn)一段時間后,再度上升,2080年達到46%左右,屆時中國8億總?cè)丝谥薪话胧抢夏耆恕_@為醫(yī)學(xué)類專業(yè)提供了巨大的就業(yè)和發(fā)展空間。


4.更容易獲得成就感


雖然理工科的知識,如航空、航天、物理等,對人類的發(fā)展至關(guān)重要,但是這些學(xué)科單純靠個人,可能很難取得質(zhì)的突破,需要眾人聚沙成塔。而醫(yī)學(xué)不同,醫(yī)治好一個患者,幫助患者恢復(fù)健康,是實打?qū)嵉那铱梢栽诙虝r間內(nèi)獲得的成就感。如果在院外遇到突發(fā)情況,可以立刻進行判斷與搶救,挽救生命減少遺憾。因此從某種意義上講,學(xué)醫(yī)具有十分重要的意義,也是其必要性所在。

觀點二:弊>利!

臨床醫(yī)學(xué)并不是一個只有長處而無短處的選擇,它也有著諸多的弊端和短處,尤其在現(xiàn)行醫(yī)療體制下,各種弊端隨著時間的推遲而愈發(fā)加劇。


1.需要“活到老,學(xué)到老”


醫(yī)學(xué)專業(yè)因其特殊性,在本科階段需要涉獵的專業(yè)內(nèi)容較多,遠超其他專業(yè),同時每一門都需要花費大量的時間和精力來進行研究學(xué)習(xí)。據(jù)不完全統(tǒng)計,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)需要學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程有人體解剖學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、診斷學(xué)、藥理學(xué)、外科手術(shù)學(xué)總論、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)等課程。在完成這些專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)后,還有大量的專業(yè)課程需要學(xué)習(xí),包括但不限于急救醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)、眼科學(xué)、口腔科學(xué)、皮膚性病學(xué)、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)防與控制、臨床流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、細胞生物學(xué)等課程。


同時,和其他專業(yè)4年制的學(xué)習(xí)期限不同,臨床醫(yī)學(xué)的起步年限便是5年。如果想要進一步深造或者想要入職一家不錯的醫(yī)院,還需要攻讀碩士研究生、博士研究生。而隨著規(guī)范化培訓(xùn)的全國推行,醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)年限實際上又間接增加了3年。所以,他們的學(xué)習(xí)年限為本科8年(5+3),碩士研究生11年(5+3+3)、博士研究生14年(5+3+3+3)。這也就意味著,一名18歲的少年從踏入醫(yī)學(xué)院開始,到成為一名正式醫(yī)生,已經(jīng)變成了青年,乃至中青年。


此外,醫(yī)學(xué)知識在不斷更新,醫(yī)生進入工作崗位后,仍需要不斷學(xué)習(xí),依然會面臨“3天一小考,5天一大考”的現(xiàn)狀,可謂是真正的“活到老,學(xué)到老”。


2.工作時間長


《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,醫(yī)生每周平均工作時間都在40 h以上,三級醫(yī)院的醫(yī)生平均每周工作51.05 h,二級醫(yī)院的醫(yī)生平均每周工作51.13 h。僅有不到25%的醫(yī)生能夠休完法定年假。幾乎所有醫(yī)生都曾連續(xù)工作24 h以上,半數(shù)人曾連續(xù)工作36 h,約20%的醫(yī)生甚至連續(xù)工作48 h及以上。


一項采集了2402位醫(yī)生的調(diào)查結(jié)果顯示,超過70%的醫(yī)生每6天需要值1次夜班。同時,該項調(diào)查還顯示,三級醫(yī)院平均每周工作時間<40 h的醫(yī)生,只有3.3%。《中國醫(yī)生夜班現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示,5%的醫(yī)生夜班期間全程無休息,67.2%的醫(yī)生可休息1~5 h。


3.工作強度大


除了日常繁忙的工作之外,從醫(yī)還得考慮晉升職稱。職稱的晉升與升職加薪息息相關(guān)。目前臨床醫(yī)生的晉升途徑,主要是通過科研論文、科研基金等來進行量化評審。而臨床工作難以進行量化評審,因此很多醫(yī)療機構(gòu)的職稱晉升都有明確的科研和論文等評定規(guī)定。這促使廣大臨床醫(yī)生在日常看病診療工作之外還需要進行基礎(chǔ)的研究工作,無形之中又加大了工作強度。


4.醫(yī)患關(guān)系緊張


臨床醫(yī)生有一件特別難應(yīng)付,又不得不面對的事情叫做“醫(yī)患糾紛”。


一方面,醫(yī)生也是人,也會有解決不了的病癥,或者在工作中犯錯。另一方面,醫(yī)生當過患者,但是患者大多數(shù)都沒有當過醫(yī)生,所以不能完全了解醫(yī)生的行為,無法實際地換位思考。而醫(yī)生這個職業(yè)的本質(zhì)是一個技術(shù)專業(yè)。患者希望醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度要好,但又存在對醫(yī)生的不信任的問題,尤其是對年輕醫(yī)生的不信任,所以醫(yī)患糾紛等問題一直是一個讓無數(shù)醫(yī)生頭痛的問題。

04

要不要報考醫(yī)學(xué)?

陶勇醫(yī)生提出的6個問題,火上熱搜

6月19日,針對家長和考生們關(guān)心的有關(guān)學(xué)醫(yī)的問題,知名眼科醫(yī)生陶勇發(fā)長文進行解答。


陶勇首先簡單介紹,醫(yī)生的培養(yǎng)周期極其漫長,正式執(zhí)業(yè)后,需要醫(yī)療、教學(xué)、科研同步進行。此外,年輕醫(yī)生待遇低,工作時間長,壓力大,還要面對患者可能存在的不信任,“干著干著開始悔不當初的也不在少數(shù)”。


所以陶勇認為,適合學(xué)醫(yī)的考生應(yīng)該滿足3個要求:

1、做好長期主義的打算;

2、對救死扶傷的價值感高度認同;

3、能從治病救人中獲得高度滿足。

陶勇稱:“如果僅僅是看中了醫(yī)生職業(yè)的穩(wěn)定性,我建議報考之前一定要三思,因為沒有熱情和毅力是很難堅持下去的。


對于“學(xué)醫(yī)是看學(xué)校還是看專業(yè)”這個問題,陶勇認為從長期職業(yè)發(fā)展的角度來說,專業(yè)更重要。“不過醫(yī)學(xué)生本科是內(nèi)外婦兒都學(xué),只有研究生的時候才選亞專業(yè),所以高考的時候只需要考慮學(xué)校就行。”


陶勇稱,醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)不同于其他行業(yè),醫(yī)學(xué)行業(yè)不是吃青春飯的行業(yè),是“越老越吃香”的專業(yè),所以從一開始,醫(yī)學(xué)生就要明白這是條長期的路,要摒棄急功近利的想法,扎扎實實把每一個基礎(chǔ)功打好,并且不要忽視臨床上遇到的每一個問題,因為“解決臨床問題”就是醫(yī)生前進的動力。 

談及醫(yī)患關(guān)系,陶勇表示:“最難的一點是要擺脫分別心,建立同理心。醫(yī)患彼此尊重,相互平等,在理解的基礎(chǔ)上共同尋找戰(zhàn)勝疾病的辦法。百年前梅藤根院長和三歲小患者相互鞠躬致敬的照片,一直感動所有人。”

我們知道在2020年1月20日,朝陽醫(yī)院眼科發(fā)生暴力傷醫(yī)事件,陶勇醫(yī)生左手骨折、神經(jīng)肌肉血管斷裂、顱腦外傷、枕骨骨折,兩周后才得以脫離生命危險,一直到5月13日,才恢復(fù)出診。這件事情當時引起了社會的劇烈反響,醫(yī)患關(guān)系極其緊張。


最好的醫(yī)患關(guān)系并非是單向的救治與依賴,而是一場雙向奔赴的旅程,醫(yī)患攜手共進,共同面對疾病的挑戰(zhàn)。

在長文最后,陶勇表示人工智能是無法取代醫(yī)生的。他認為:“只要我們自己能夠持續(xù)地在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域里面,去學(xué)會共情,學(xué)會溝通,學(xué)會去認識生命、認識生死、認識醫(yī)學(xué),我們就是一個有血有肉的有溫度立體醫(yī)生,是人工智能所不可取代的。”


最后祝所有高考學(xué)子都能學(xué)有所成,得償所愿!

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