推動整治

醫藥領域風腐頑疾

破解群眾“看病難看病貴”

“病有所醫”是人民群眾對美好生活的基本需求。甘肅省紀委監委緊盯群眾所想所盼，深入開展醫藥領域突出問題專項整治，堅持主體責任、監督責任、監管責任同向發力，辦案、整改、治理綜合施策，推動整治取得更大實效，切實提升人民群眾看病就醫獲得感、幸福感。

省紀委監委以專項整治破題，緊盯醫藥領域“關鍵少數”和關鍵崗位人員，重點查處以權謀私、利益輸送、關聯交易等違紀違法問題。截至目前，全省紀檢監察機關共處置醫藥領域不正之風和腐敗問題線索1667條，立案722人，處分544人。

民生痛點就是

紀檢監察機關的整治重點

2024年6月，河西學院附屬張掖人民醫院原院長王海鷹因受賄罪被依法判處有期徒刑十三年。這是群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治開展以來，我省醫藥領域查辦的第一個三甲醫院“一把手”案件。

經查，王海鷹在長達14年的時間里，利用職務上的便利為他人在藥品、醫療設備及耗材銷售，項目工程承建、工程款結算等方面提供幫助，并收受巨額賄賂，成為醫藥領域的一大“蠹蟲”。

上梁不正下梁歪。隨著案件的深入調查，該醫院原副院長朱興仁、原設備科科長王寶平等人“有樣學樣”，違規插手藥品、設備采購等違紀違法問題相繼浮出水面。這一腐敗“窩案”嚴重破壞了河西學院及附屬張掖人民醫院的政治生態，也嚴重侵蝕人民群眾的切身利益。

“醫院的藥品、醫療設備、耗材采購、基建等重要決策權大都集中于‘一把手’，因此醫院院長很容易成為被‘圍獵’的對象。”省紀委監委第八監督檢查室相關負責人介紹。 

在案件查辦過程中，省紀委監委統籌調度，加強紀檢監察機關內部協作，充分發揮“室組地”聯合辦案機制優勢，采取成立專班、一體推進模式，成立聯合辦案組，統一調配人員力量。對問題復雜、涉案人員較多的案件，指定有能力的市州紀委監委查辦，其他涉案人員指定所轄縣區紀委監委辦理，進一步延伸拓展協作配合機制。

省紀委監委有關負責人認為，醫藥領域風腐頑疾，既是破壞行業風氣、阻礙深化醫改的“病灶”，也是嚴重侵蝕群眾獲得感、幸福感、安全感的民生痛點，必然成為紀檢監察機關整治群眾身邊不正之風和腐敗問題的重點。

為深挖徹查醫藥領域“蠅貪蟻腐”，全省各級紀檢監察機關對2012年以來受理的醫藥領域問題線索“大起底”，建立問題線索臺賬。對已辦結的問題線索開展“回頭看”，看是否將問題查清查透；對未辦結或新的問題線索，優先查辦、快查快辦。

省紀委監委工作專班掛牌督辦198條重點問題線索，主要負責同志帶頭包抓重點案件，班子成員帶隊包市督導，直接了解重點問題線索核查情況，針對核查中存在的問題，逐一指導辦案思路和辦案方法，督促限期完成核查任務。

去年，省委第四輪巡視緊盯權力和責任、緊盯“一把手”和領導班子、緊盯群眾反映強烈的問題，將群眾身邊不正之風和腐敗問題作為重點，對5個市州及所轄36個縣區，以及與民生直接相關的省衛生健康委、省醫保局、省藥監局、省人民醫院、省中醫院等8個省直單位，開展了為期3個月的常規巡視，進一步下大氣力解決醫藥領域群眾急難愁盼。

家門口找專家看病

不再是件稀罕事

“這個病總算是有治了！”不久前，在酒泉市人民醫院做完手術的常某精神頭兒非常好，身體已經恢復得差不多，她計劃著跟丈夫一起外出打工。

43歲的常某家住酒泉市金塔縣，多年來飽受子宮肌瘤繼發貧血的折磨，但考慮她同時患有肺心病，金塔縣醫院沒有條件通過手術治療她的病痛。

直到2023年，酒泉市唯一一家三甲醫院——酒泉市人民醫院與上海市第一人民醫院攜手，共同組建了國家區域醫療中心。19名上海專家跨越2800公里遠赴西北，扎根于此，開展醫療援建。

馮怡雯是婦產科上海市第一人民院駐酒泉的專家，也是常某的主刀醫生，在她的辦公室里有一雙當地手工自制的花鞋墊。

“術后第一次到門診復診的時候，常某送給我一雙自制的鞋墊表達謝意。”提起當時的情景，馮怡雯仍記憶猶新。

有付出，就有收獲。這份來自患者樸素的感謝，對馮怡雯來說是最好的肯定與回報。

酒泉市位于河西走廊西端，作為古絲綢之路的重要節點，不僅是西北地區的交通樞紐，更是商貿與文化的交匯之地。但在醫療資源方面，酒泉與一些發達地區相比還存在一定差距。“看病難”“看病貴”曾經一度成為困擾當地群眾的“病痛”，也是政府亟待解決的難題。

現如今，在家門口免費讓全國頂級專家看病，不光在酒泉，在定西、慶陽、榆中都已經不是稀罕事。

省紀委監委堅持群眾關注點在哪里，監督檢查就跟進到哪里。群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治開展以來，省紀委監委聚焦群眾普遍關注、反映強烈和反復出現的問題，通過召開專題會商會、印發重要工作提示函、開展專項督導、通報工作進展等方式，壓緊壓實成員單位主體責任，持續督促相關主管監管部門認真落實自查自糾、集中整治各項任務，對工作滯后的單位及時約談提醒。

為持續傳導壓力，省紀委監委兩次向衛健、醫保等省級行業主管部門主要負責同志發送重要工作提示函，要求進一步強化責任落實、明確整治重點、堅持開門整治、狠抓糾風治亂、嚴肅查處問責、加強溝通協調，確保把民生實事辦好、好事辦實。

“通過梳理總結前期工作發現，群眾對醫藥領域最大的訴求還是集中在整治‘看病難’和‘看病貴’這兩個方面。”省衛生健康委醫療應急處副處長張蕙介紹。

對此，在省紀委監委派駐省衛生健康委紀檢監察組的推動下，省衛生健康委堅持在群眾“有感、有痛”的問題上下功夫，積極打造以蘭州為核心，酒泉和定西為兩翼，天水、張掖、慶陽3個省級區域醫療中心，N個臨床專科群的“一核兩翼三中心+N專科”醫療高地，增加優質醫療資源供給，讓老百姓實現家門口找專家就醫的愿望。

據了解，作為省內建成最早的國家區域醫療中心，酒泉市人民醫院（上海市第一人民醫院酒泉醫院）目前已開展新業務新技術79項，其中甘肅首創1項，30項技術填補了河西地區醫療技術空白。

“本來以為像往常一樣，進醫院就得做一大堆檢查，結果這次大夫直接從電腦上調出之前的檢驗報告，說不用再做了，既省錢又省時。”談到檢查檢驗結果互認，正在省人民醫院就診的侯女士表示很滿意，上個月她在縣醫院做的檢查，沒想到在別的醫院也能用。

重復檢查檢驗，無疑是導致“看病貴”的重要因素之一。如何破解這個難題？集中整治以來，省紀委監委派駐省衛生健康委紀檢監察組通過深入調研，查清問題癥結，以建議函、督導檢查等形式，全程跟進監督，推進全省檢查檢驗結果互認工作提質增效，讓政策惠及更多群眾。

“這項工作在我們省起步早、項目多，在原來19項檢查檢驗結果互認項目基礎上，擴大至目前的300項，確確實實為老百姓帶來了實惠。目前，累計互認項目數4453.4萬次，節省費用達3.88億元。”派駐省衛生健康委紀檢監察組副組長孫志強介紹。

“希望政府以后能多出臺這樣利民惠民的好政策。”蘭州市民王先生的孩子有輕度的脊柱側彎，他想帶孩子看看其他醫院的治療方案，沒想到一張CT單跑了3家醫院都能用，這讓他非常興奮，不僅省去了一筆開銷，還很快找到了最優的治療辦法……

“不僅如此，我們還開展了‘一次掛號管三天’、出院床旁結算、藥品派送到家等便民服務，讓群眾看病就醫少花錢少跑路。”張蕙說。

無獨有偶，2025年，結合全省醫療保障工作任務，省醫保局堅持將整治醫保領域突出問題與辦好民生實事統籌兼顧、一體推進，經與派駐省衛生健康委紀檢監察組會商，確定了就醫費用“一站結”、醫保錢包跨省用、零售藥品比價格等12項民生實事，持續提升群眾就醫滿意度。

標本兼治

從查處一起案件到治理一個領域

走進蘭州市婦幼保健院新院區，干凈整潔的環境、熱情周到的服務，讓前來就診的患者倍感暖心。

創建于1952年的蘭州市婦幼保健院，是一所集保健、醫療、教學、科研于一體的二級甲等婦幼保健院。2024年，因嚴重違紀違法，該醫院原黨委書記、院長楊言軍被查處。一時間，不僅醫院的良好聲譽受到嚴重影響，醫院內部的工作秩序也受到嚴重干擾，患者投訴率居高不下。

“當時，干部職工普遍存在的問題是怕干活、怕擔責，放不開手腳干事。”回想起幾個月前的情況，該醫院院長謝峰仍感慨不已。

針對案件暴露出來的突出問題，該醫院新一屆黨委班子從黨建工作抓起，扎實開展以案促改促治工作。

“在許多醫療機構中長期存在‘重業務、輕黨建’的現象，我們醫院也不例外。”該醫院黨委書記惠學科介紹，從加強新院區的建設項目管理開始，在基建組率先成立黨支部，充分發揮黨員干部的先鋒引領作用，最終，項目順利按期完工。

不僅如此，該醫院還成立了黨委書記和院長任雙組長的作風建設領導小組，緊盯重要節點，對醫院中層以上管理人員開展集體談話，及時發現干部職工中出現的苗頭性傾向性問題，風清氣正的政治生態和干事創業的良好氛圍正在形成。

“明顯感覺到干部職工心氣足了，服務意識強了，投訴率也在不斷下降。”謝峰說。

針對醫藥領域集中整治發現的各類問題，蘭州市紀委監委堅持舉一反三，督促全市醫藥領域相關部門和單位對照實際深入剖析問題根源，構筑發現問題、處置問題與督促整改的完整閉環。同時，堅持開展“以案四說”，即以案說德、以案說紀、以案說法、以案說責，督促市衛健部門結合本市醫藥系統嚴重違紀違法案例開展警示教育，深化自律意識和紀法觀念，營造良好行業環境。

治標先治本，治本先清源。蘭州市堅持把推進清廉醫院建設作為推進清廉蘭州建設的重要抓手，圍繞“政治清明、院風清廉、干部清正、醫商親清、醫患清和、文化清朗”的工作目標，努力打造政治生態好、廉潔狀況好、醫德醫風好、群眾評價好、發展勢頭好的“五好”清廉醫院，促使醫院黨組織落實管黨治黨責任更加自覺，藥品耗材購銷領域和醫療服務環節不正之風得到有效治理，廣大醫務工作者職業操守、職業精神進一步樹牢，群眾“看病難”“看病貴”問題得到有效解決，推動清廉文化深入人心，醫德醫風明顯改善。

“制度失靈, 導致醫藥領域亂象叢生。”省紀委監委第八監督檢查室有關負責人介紹，目前查處的案件顯示，耗材、藥品和醫療設備采購是醫藥領域腐敗問題滋生的重災區。

從查處一起案件到整治一個系統，再到治理一個領域，省紀委監委注重把工作中形成的經驗做法、發現的漏洞教訓及時轉化為制度性成果。

結合監督檢查、線索處置、集中整改、行業治理等方面的問題，全省各醫藥主管監管部門、醫療機構挖掘背后的制度漏洞，建立任務清單，完善績效考核、薪酬分配、集中采購、信息公開、學術會議等相關制度。截至目前，共制定、修訂完善相關制度447項。

比如，省級層面出臺《甘肅省衛生健康委員會業務主管（行業管理）社會組織管理辦法（試行）》《甘肅省加強醫療保障基金使用常態化監管實施方案》《關于加強“廉潔藥監”建設的若干措施》等制度，蘭州市出臺《蘭州市醫療機構內醫藥代表接待管理規定》，定西市建立《定西市醫療保障定點零售藥店服務協議》，平涼市印發《嚴禁醫療衛生機構工作人員索要“紅包”“回扣”和建立“紅包”登記制度的有關規定》，為醫藥領域的健康發展提供了堅實的制度保障。