
某男,警官,夏天,突發(fā)眩暈,打電話請(qǐng)我上門診治,進(jìn)門一看,正躺在床上,自述天旋地轉(zhuǎn),惡心嘔吐,自認(rèn)為是頸椎病發(fā)作。把脈,三部脈洪大,弦,數(shù)。看看舌苔,診斷為中暑。針刺足三里,豐隆,內(nèi)關(guān),合谷,中脘,天樞,曲池。過十分鐘,眩暈減輕,嘔吐感減小。一個(gè)小時(shí)后起針,囑咐口服藿香正氣水。服用后,癥狀大為減輕。
某阿姨,五十余歲,有嘔吐眩暈史,午睡后突發(fā)嘔吐眩暈。不能起床。當(dāng)時(shí)家人要送醫(yī)院,其女請(qǐng)我出診,把脈,三脈皆為虛弱,輕取中取無,重取脈細(xì)滑。診斷,水濕內(nèi)滯,胃氣上逆。懷疑是美尼爾綜合征。七寸針刺足三里,豐隆上下巨虛絕谷俠奚太沖,同時(shí)推拿胃部,順其氣。推拿幾下,阿姨嘔吐,吐完平躺,呼吸逐漸平靜。推拿胃部,阿姨反感。于是推拿牽引頸椎,阿姨頭向床里,床邊位置狹窄,沒有基本功真沒法下手(此時(shí)就顯出基本功的重要),很別扭的發(fā)力,阿姨不能動(dòng),頭不能轉(zhuǎn)動(dòng),用雙手中指交替按揉頸椎椎體,點(diǎn)按天牖穴。按摩十分鐘后牽引頭部。感覺眩暈和嘔吐感減輕,呼吸均勻。拿被子輕蓋,然后雙手合谷用三寸針刺入。阿姨入睡。囑咐家人,何時(shí)醒來何時(shí)起針,起針后,把針用膠帶纏住扔掉,以防扎傷清潔工。
總結(jié);急癥處理,不要著急,不要只聽病人主訴,要根據(jù)脈象判斷。嘔吐不要緊,能順下去就下去,下不去,吐出來也舒服。注意,噴射性嘔吐要小心。后者阿姨到醫(yī)院,也是心電圖等一通檢查。查完了,在點(diǎn)滴激素或者抗生素補(bǔ)充體液等,中醫(yī)急診,不輸西醫(yī)。
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