
中國政府網3月30日消息,國務院辦公廳正式發布《關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)的通知》,明確了2020年全國醫療衛生服務體系資源要素配置主要指標。部署促進我國醫療衛生資源進一步優化配置,提高服務可及性、能力和資源利用效率,指導各地科學、合理地制定實施區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。
該《規劃綱要》主要包括規劃背景、規劃目標和原則、總體布局、各級各類醫療衛生機構、衛生人才隊伍、功能整合與分工協作、實施保障與監督評價七個方面的內容。其中,也涉及到了很多與基層醫療息息相關的規劃目標與措施。
《規劃綱要》的總體布局中,確定在不同的屬地層級實行資源梯度配置。醫療衛生服務體系主要包括醫院、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構等。
各級各類醫療衛生機構的界定方面,基層醫療衛生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務,向醫院轉診超出自身服務能力的常見病、多發病及危急和疑難重癥病人。
建設衛生人才隊伍上,針對基層醫療衛生機構,要求到2020年,每千常住人口基層衛生人員數達到3.5人以上,在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度,基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式,全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系,基本實現城鄉每萬名居民有2—3名合格的全科醫生,全科醫生服務水平全面提高,基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。原則上按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉村醫生。每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。
人才培養上,加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,健全在崗培訓制度,鼓勵鄉村醫生參加學歷教育。為解決基層醫療機構人才問題,《規劃綱要》還要求制訂優惠政策,為農村訂單定向免費培養醫學生。這將有利加強對于推動分級診療體系建設至關重要的全科醫生建設。
此外,針對新醫改的諸多重要內容,《規劃綱要》也給予了詳細說明,如利用信息化手段建設分級診療模式,公立醫院與基層醫療機構的對口幫扶等。在促進基層醫療衛生事業發展的同時,也將推動全國醫療衛生事業的進步與發展。
盡管我國已經建立了由醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構等組成的覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系,但仍存在諸多挑戰。醫療衛生資源總量不足、質量不高、結構與布局不合理、服務體系碎片化、部分公立醫院單體規模不合理擴張等問題依然突出。我國醫療衛生服務體系建設仍有很長的路要走。
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