在醫療改革進入關鍵截點的2017年，多項政策舉措齊頭并進，而4月份，醫療界將迎來這些新政的實施，《看醫界》為您帶來獨家盤點：

一、4月1日起，在職醫生可以辦醫院、開診所

近日，國家衛生計生委發布《關于修改〈醫療機構管理條例實施細則〉的決定》，老版本中明確規定的“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”這一條，在新出爐的修改版中被刪除。

這意味著在職醫務人員可以申請開辦醫療機構了！而這一政策于2017年4月1日正式實施。

二、4月1日起，全國醫生實行區域注冊制

根據衛計委發布的《醫師執業注冊管理辦法》修改版，將醫師執業地點由過去的“醫療、預防、保健機構”修改為“醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃”，執業醫師的注冊地點為省級行政區劃，執業助理醫師的注冊地點為縣級行政區劃，實現“一次注冊、區域有效”。

也就是說，醫生區域注冊注冊制度在全國推開了！據《看醫界》了解，這一政策也于2017年4月1日正式實施。

三、4月1日起，電子病歷新規開始實施

隨著電子病歷應用的不斷推進，《電子病歷基本規范（2010版）》的部分規定已不適應新形勢下電子病歷的管理要求，為此，今年2月份，衛計委下發《關于印發電子病歷應用管理規范（試行）的通知》。

主要修訂了四項內容包括：一是明確了電子病歷系統和電子病歷的概念，對電子病歷信息系統技術管理和電子病歷質量管理提出具體要求；二是明確電子病歷使用的術語、編碼、模板和數據應符合相關行業標準和規范的要求，以利用促進電子病歷信息有效共享；三是關于電子病歷的有關要求與電子簽名法相銜接；四是明確封存電子病歷復制件的具體技術條件及要求。該規范自2017年4月1日起施行。

四、4月1日起，史上最嚴的資格考試、職稱考試新規施行

根據人力資源社會保障部日前發布的修訂版《專業技術人員資格考試違紀違規行為處理規定》，其中明確規定，在準入類職業資格考試、水平評價類職業資格考試以及與職稱相關的考試時，應試人員部分違規行為由之前2年內不得參加考試修改為5年；特別嚴重的違紀違規行為，長期記錄在專業技術人員資格考試誠信檔案庫內。醫生作為典型的專業技術人員，在面臨資格考試、職稱考試時，需要格外注意！

修改后的規定將于2017年4月1日起施行。

五、4月起，多地醫療服務價格大調整

醫護們的勞動將越來越值錢了！

前不久北京市發布《醫藥分開綜合改革實施方案》，明確將從4月8日起，全市3600多家公立醫療機構將取消藥品加成（不含中藥飲片），取消掛號費、診療費，并大幅提高公立醫院醫生的診金（設立醫事服務費）及數百項醫務性服務價格。

以門診診金為例，三級醫院普通門診50元，副高60元，正高80元；二級醫院普通門診30元，副高40元，正高60元；就連基層社區醫院也分別達到了20元、40元和60元的標準。而調整的醫療服務項目表中，新增了“專項護理”，分別列出新生兒護理、早產兒護理、精神病人護理、造口護理等21個項目。

不僅如此，根據陜西省物價局、衛生計生委、人社廳等部門近日聯合印發《陜西省城市公立醫院醫療服務項目價格（2017版）》，明確從4月1日起，新的項目價格與取消城市公立醫院藥品加成政策同步實施。據了解，新實施的醫療服務價格中，取消了掛號費，三級醫院普通門診診查費從4元上升到8元，副主任醫師診查費從5元上升至12元，主任醫師診查費從7元上升至15元。

近日，廣東省中醫院通知稱，根據上級文件精神，從4月1日起，專家除開設日常門診外，部分專家增加夜診、周六下午診、周日診、節假日及特需日診出診時間，專家診查費最高達到1000元。

據《看醫界》了解，2016年底，廣東省發改委曾在官網公示了《廣東省公立醫療機構實行市場調節價的醫療服務項目（第一批）》，表示經過專家評審論證，廣東省公立醫院第一批共88個醫療服務項目將實行市場調節價，其中對專家的診療費整合成了主任醫師、副主任醫師的“非基本專家門診診查費”兩項。

可以預期的是，接下來，全國一些出臺公立醫療服務價格實行市場調節價的地區，也將迎來一批特需診金漲價潮。