
前言
振奮人心的十九大勝利閉幕,可以預測未來將會有更多惠及民生的政策措施實施。作為村醫,我們最關心的是養老、待遇和身份的問題,十九大后,我們驚喜地看到有的地方在解決村醫的這些問題上,邁出了一大步,不僅讓當地的村醫看到了曙光,也給全國的村醫帶來希望……
據《六安新聞網》10月30日報道:為了穩定村醫隊伍,提升基層醫療衛生服務能力,六安市把推進鄉村衛生服務一體化,作為深化醫藥衛生體制綜合改革試點的重頭戲。 該地對村衛生室的設置、人員、業務、藥械、財務進行統一管理,在村衛生室法律責任和財務核算獨立的基礎上,對村醫實行人員聘用制、基本工資制、養老保險制、培養培訓制、考核獎懲制、建設標準制“六制”管理。 也就是說,今后在崗村醫,不僅能夠按月領取基本工資,還將由政府安排專項資金購買養老保險,實現真正的“老有所依”。 村醫的作用很重要 村醫作為我國醫療衛生體系的網底,承擔著為廣大農民提供基本醫療衛生服務的職責,他們是最接近農民、最了解農民的醫務工作者,在我國基層醫改的過程之中,具有不可替代的重要作用。 但是近年來,隨著社會的發展,以及各方面政策的缺失,村醫的收入、業務能力、養老等問題成為大家普遍關注的焦點和難以回避的話題。這種情況,也嚴重影響著我國村醫隊伍的建設,為基層醫改的推進設置了障礙。 六安為村醫發工資 針對這種情況,六安市政府研究通過了《關于創新村醫管理機制深入推進鄉村衛生服務一體化工作的實施意見》(草案),(以下簡稱《意見》)。《意見》指出,今后,將由縣級衛計部門統一組織,所屬鄉鎮衛生院按照服務人口1‰的數量,對具備鄉村醫生及以上資質的村醫實行村衛生室人員聘用。 在崗村醫不僅有更多學習進修的機會,還可以根據崗位和年限,按月領取基本工資。其中,崗位工資根據鄉村醫生、執業(助理)醫師、執業護士(師)、主治醫師等不同級別核定,每月500元到900元不等;年限工資根據工作年限按每年10元標準核定。基本工資由縣級財政在編制鄉鎮衛生院年度預算時做統籌安排,實行打卡發放。 村醫的待遇得到改善 這樣一來,大家時常抱怨的學歷、資格和工作年限就派上了用場,按照六安的規定,一個在村醫崗位工作40年的主治醫生,最多可以領到1300元的基本工資,執業(助理)醫師、鄉村醫生也可以領到相應的基本工資。 這些基本工資加上平時的基本醫療服務費、家庭醫生簽約服務費、藥品零差價補貼和公衛經費,村醫的待遇將會得到極大的改善,而且實行打卡發放,也解除了長期以來村醫工資被克扣截留的后顧之憂。 村醫的養老得到落實 此外,在養老保險方面,要求在崗村醫,自愿選擇參加企業職工養老保險或城鄉居民養老保險,按照靈活就業人員身份參加企業職工養老保險的,按繳費基數(上年度全省在崗職工平均工資的60%確定)20%標準進行繳費;參加城鄉居民養老保險的,按照最高繳費檔次3000元/年繳費。村醫養老保險由縣級財政安排專項資金,按照一定比例進行補助。 至此,村醫的待遇改善了,養老落實了,身份地位也會隨著各項政策的進一步完善而得到轉變。 考核更嚴厲 但是,大家不要高興地太早了,凡事都有兩面的性,有利必有弊。六安已經說了,在提高村醫待遇的同時,以基本公共衛生服務、醫療服務質量、藥品零差率、家庭醫生簽約等為主要指標,對村醫實行季度考核,獎優罰劣,不斷提升村醫療業務水平和服務能力。 六安這樣做的目的,為的就是提高大家的工作積極性,真正將好村醫留在基層,讓有能力的村醫為大家服好務。而在今后,那些依靠關系或者在家里“閉門造車”的同行,將會不受歡迎,甚至被淘汰。所以,下一步,六安的村醫行列“能者上”,將會成為新常態。 好政策應該在全國鋪開 六安的政策為解決村醫長久存在的問題吹響了號角,為我們指明了方向。下一步,希望這樣的好政策也會在全國鋪開。我們所有村醫同仁要做的就是,在這黎明到來之前,不要被黑暗蒙住了雙眼,進而做出錯誤的選擇。 應該堅守好自己的崗位,做好自己手頭的工作,并在必要的時候,把我們自己的學歷資質進一步提高,爭取在這些好政策來臨之前,用一種嶄新的姿態,迎接美好的明天。
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來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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