給村醫“公家人”待遇，這里村醫有了奔頭了。

記得在2017年年初的時候，筆者看到來自安徽省六安市金安區醫改辦的消息，該區探索開展“鄉村衛生服務一體化”改革，為在崗村醫從待遇和養老上給予保證。那個時候筆者就覺得金安區為村醫辦實事。

今天，筆者再次看到來自六安市衛計委的消息，六安市將在對村衛生室“五統一兩獨立”管理的基礎上，創新村醫管理機制，在崗村醫不僅能夠按月領取基本工資，還將由政府安排專項資金購買養老保險，實現“老有所依”。

不容置疑，這是個令人振奮的消息，對村醫極為有利，可以說六安市衛計委開創了村醫管理的先河。

村醫做為三級醫療網的網底，其重要性不言而喻。尤其是新醫改賦予村醫越來越多的任務，公衛工作、家醫簽約、健康扶貧……沒有哪一項不需要村醫去參與完成，在分級診療中村醫也是當之無愧的首診負責人。但是近年來，與越來越繁重的任務相比，村醫的收入、學習提升、養老等問題卻一直是懸而未決。

以至于新醫改以來，村醫的職業感和榮譽感越來越沒有優勢，導致村醫流失加劇、空白村衛生室不斷增多。這一切是因為各地從政策和待遇上沒有體現出村醫的重要性。

筆者從六安市衛計委的文件里看到，為了穩定村醫隊伍，提升基層醫療衛生服務能力，將把推進鄉村衛生服務一體化作為深化醫藥衛生體制綜合改革試點的重頭戲。對村醫實行人員聘用制、基本工資制、養老保險制、培養培訓制、考核獎懲制、建設標準制“六制”管理。

按照市政府第67次常務會議研究通過的《關于創新村醫管理機制深入推進鄉村衛生服務一體化工作的實施意見》（草案），今后，在崗村醫不僅有更多學習進修的機會，還可以根據崗位和年限按月領取基本工資。

其中，崗位工資根據鄉村醫生、執業（助理）醫師、執業護士（師）、主治醫師等不同級別核定，每月500元到900元不等；年限工資根據工作年限按每年10元標準核定?；竟べY由縣級財政在編制鄉鎮衛生院年度預算時做統籌安排，實行打卡發放。

落實在崗村醫養老保險制度。在崗村醫自愿選擇參加企業職工養老保險或城鄉居民養老保險，按照靈活就業人員身份參加企業職工養老保險的，按繳費基數（上年度全省在崗職工平均工資的60%確定）20%標準進行繳費；參加城鄉居民養老保險的，按照最高繳費檔次3000元/年繳費。村醫養老保險由縣級財政安排專項資金，按照一定比例進行補助。

從六安市衛計委文件來看，至少為在崗村醫解決了基本收入和養老兩大問題，無疑讓這里的村醫享受了“公家人”才有的待遇，也給他們吃了一顆定心丸。

六安市衛計委開創了村醫管理的先河，那里的村醫有了盼頭、有了干勁，筆者相信當地的各項衛生工作也能更好的完成了。

但是我們也同時看到，各項利好政策也并不是不勞而獲就能得到的。文件指出，將以基本公共衛生服務、醫療服務質量、藥品零差率、家庭醫生簽約等為主要指標，對村醫實行季度考核，獎優罰劣，不斷提升村醫業務水平和服務能力。

所以享受到利好政策的村醫需要有能力有還要干出成績，那種碌碌無為混日子的人可能沒辦法享受。并且明文規定對具備不同資格的人基本工資不一樣，這無疑是在激勵我們村醫朋友要努力考取更高的資格，不能以拿著一張鄉村醫生證了事，如果干著同樣的事卻因為資格不一樣拿著相差懸殊的基本工資，這是誰也不愿看到的事。

總之，六安市的做法是一種激勵政策，能夠釋放村醫的活力。筆者也有理由相信，隨著安徽省六安市成功實施這一政策，各地必將會推廣。屆時，村醫朋友們在獲得合格資格基礎上、做好本職工作、不斷提升自己就能得到更好的待遇。所以，村醫朋友們，努力吧，機會是給有準備的人的！