中職學歷醫學生即將成為歷史，曾經在基層醫療教育行業火熱一時的農村醫學、中醫專業也將一去不復返。

四川省2018年起不再新增中職醫藥衛生類學校

近日，四川省教育廳、省衛計委與省中醫藥局聯合下發《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的實施方案》（以下簡稱“方案”）。

方案提出，從2018年起四川將不再新增中職醫藥衛生類學校，非醫藥衛生類中職學校及高職院校不再增設中職醫藥衛生類專業；所有中、高職院校不再增設農村醫學、中醫專業；逐步縮減現有中職層次農村醫學、中醫專業招生規模，至2023年停止招生。

方案一提出就廣受外界關注，而四川省在全國范圍內并不是個例。早在同年9月底，安徽省人民政府就下發了《安徽省深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展實施方案》，其中提到“2020年后，逐步停止中職層次農村醫學、中醫專業招生”。

而今年7月，國務院辦公廳就印發了《國務院辦公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》，就推動醫學教育改革發展作出部署，提到對醫學人才的培養質量需要得到顯著提高以貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》的要求。

在人才培養上，明確提出要提升醫學專業學歷教育層次。要求具體包括：中職層次農村醫學、中醫專業要逐步縮減初中畢業生招生規模，逐步轉向在崗鄉村醫生能力和學歷提升。2020年后，逐步停止中職層次農村醫學、中醫專業招生。

所以通過衛校生來填補村醫醫療隊伍的空白，將不再是以后“強基層”的主要途徑。

能力主要是通過專業培訓來提升，而學歷的提升，一方面是通過控制生源來落實。重點為全國農村基層培養助理全科醫生，穩步發展醫學類專業本科教育。

村醫學歷普遍提高，全科建設是重點

雖然說學歷高并不意味著臨床經驗和診療技術就絕對占有優勢，但行業起點逐漸拔高依然是大勢所趨。這也意味著村醫的準入制度會越來越嚴格，以后想要從事村醫這個行當，中職學歷的醫學生很有可能被“拒之門外”。

“全科”一詞在方案中被提到15次之多，足以見得全科建設的重要性。為優化人才隊伍建設，可以確定未來基層醫療教育將以“3+2”（3年臨床醫學專科教育+2年助理全科醫生培訓）為補充的臨床醫學人才培養體系。

在來源上將加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才培養；對在崗基層衛生人員（含鄉村醫生），將加強全科醫生繼續教育，加強全科醫學、中醫學基本知識技能和適宜技術培訓。

這也是在為鄉村醫生的未來發展指明了方向，想要提高在行業內的競爭力，除了提高學歷以外，掌握全科醫學、中醫學基本技能和適宜技術培訓必定是加分項。

當然，隨著醫學教育的改革，目前那些擁有中職學歷作為村級醫療中流砥柱的村醫們，也必將是史上最后一波中職學歷者 。