大連市新出臺(tái)相關(guān)實(shí)施意見,提出將深化人事薪酬制度改革，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位，落實(shí)其用人自主權(quán)。全面推行競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理的用人制度。

根據(jù)實(shí)施意見，大連市將拓寬基層人員發(fā)展空間，鞏固完善基層衛(wèi)生人才考評(píng)機(jī)制，職稱晉升政策向基層傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。允許突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)一步提高獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資比例。建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生崗位津貼制度，逐步提高收入水平。

同時(shí),對(duì)開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予政策傾斜，引導(dǎo)參保人員到基層就診。支持區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)參保人員從下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)向上級(jí)醫(yī)院的，自負(fù)住院起付標(biāo)準(zhǔn)差額部分；從上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)向下級(jí)醫(yī)院的，不再自負(fù)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

大連市還將加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，今年，所有縣（區(qū)、市）級(jí)綜合醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)門診。加大政府投入，重點(diǎn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備，推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”模式，加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診、影像、檢驗(yàn)、心電等中心的建設(shè)和應(yīng)用，提升居民對(duì)基層機(jī)構(gòu)的信任。今年，市政府重點(diǎn)對(duì)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配備數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)（DR系統(tǒng)）、數(shù)字心電圖機(jī)；根據(jù)運(yùn)行情況，2018年，市政府對(duì)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配備數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)（DR系統(tǒng)）、數(shù)字心電圖機(jī)，對(duì)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)的公益性標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室配備數(shù)字心電圖機(jī)。鼓勵(lì)開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)，為行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門服務(wù)，提高居家醫(yī)療服務(wù)能力。完善基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能，有效發(fā)揮電子健康檔案在臨床診療和預(yù)防保健服務(wù)中的載體作用。今年，居民規(guī)范化電子建檔率將達(dá)到75%以上。