村醫青黃不接，衛生院門可羅雀，鄉村居民舍近求遠求醫問藥，醫藥負擔水漲船高。近年來，基層醫療衛生服務問題日益凸顯。

    怎么解決？在國家政策指導下，湖北近期出臺《關于推進縣域醫療共同體建設的意見》，以推進縣域醫療共同體為切入點，促進優質資源下沉，提高基層醫療機構服務能力，提升醫療服務體系整體效能。

文件就如何推進縣域醫療共同體提出了明確的指導意見，“醫共體”成立后，到底能為基層看病群眾帶來哪些好處？省衛計委醫政處處長朱洪波作出了解讀。

    Q: "醫共體"起到什么作用？能緩解“看病難”嗎？

    朱洪波：醫療共同體（簡稱“醫共體”）是醫療聯合體的一種形式，它是指縣區域內成立的以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉一體化管理模式下的醫療聯合體。

    在醫共體內，二級以上醫院利用自身優勢，幫助基層醫院提升服務能力和服務水平，使基層醫院能夠承擔起群眾就近就醫的任務，實現基層首診；

    而基層醫院難以處置的疑難病例、急危重癥患者則可直接到二級以上醫院就診，或者由首診的基層醫院轉入二級以上醫院治療，其余慢性病、常見病則依舊在基層醫院診治，實現急慢分治；

    診治方案明確后的疑難病例、病情緩解或穩定的急危重癥可轉回基層醫院繼續治療，反之就上轉治療，實現雙向轉診；

    同時，在醫共體內，引導不同級別、不同類別醫療機構建立目標明確、權責清晰的分工協作機制，促進優質醫療資源下沉，推動醫療資源合理配置和縱向流動，實現上下聯動。

    通過這種方式，逐步改變目前群眾自由就醫的習慣，變無序就醫為有序就醫，既方便群眾便捷就醫，也能有效緩解大醫院人滿為患的現狀，在一定程度上減輕了患者的負擔、節約了醫療資源，并促進了各級醫院的發展。

    Q:為什么湖北推進縣域醫療共同體建設？要解決什么問題？

    朱洪波：湖北省優質醫療資源主要分布在少數幾個大中型城市，基層衛生機構醫療服務能力相對薄弱，有統計顯示，截至2016年末，全省醫療衛生機構共有床位36.01萬張，而其中衛生院床位7.29萬張，社區衛生服務機構床位僅1.46萬張。群眾“看病難”的問題比較突出。要解決這個問題，我省除了5種模式的醫聯體外，重點是增強基層醫院，尤其是縣級及以下醫院的醫療服務能力。因此，湖北將重點在縣域內推進醫療共同體建設。

    Q:縣域醫療共同體建設目前有沒有成熟的模式或試點？

    朱洪波