導 語

醫院是治病救人的地方，如果沒有做好消毒隔離等綜合管理，傳染病帶來的威脅比其他公共場所更大。

近日，廣東省東莞市衛生計生局公布《東莞市醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價工作方案》，今后，東莞市醫療衛生機構將根據類別和級別、傳染病防治重點及風險程度分為三類，進行分級監管。綜合評價分小于60分或關鍵打分項不合格的醫療機構將被重點監管。

檢查消毒、醫療廢物處置等8大項目

近日天氣炎熱，一些醫療機構出現周邊居民前來納涼的場景，有人在門診大廳一坐就是半天。醫院表示，雖然院內經常消毒，但各類病情的患者較多且流動性大，存在傳染風險。

醫院是患者集中的地方，傳染病帶來的風險不一，近年一些醫院偶發院內感染事故。記者了解到，《方案》根據醫療衛生機構的類別和級別、傳染病防治重點及風險程度，將醫療衛生機構分為醫療機構、疾病預防控制機構和采供血機構三類分別進行監管。

其中，醫療機構按照級別分為二級及以上醫院、一級醫院和未定級醫療機構（較大規模的未定級民營醫院根據住院床位總數視同為同等級醫院），進行分類分級監督。監督檢查的內容包括綜合管理、預防接種、法定傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度執行情況、醫療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理和監督抽檢8項。

根據不同級別、不同類別醫療衛生機構傳染病防治工作特點，衛生部門將按照“分類監督、動態監管”的原則，實施醫療衛生機構傳染病防治分類監督檢查，并建立科學合理的監督評價體系，提高全市醫療衛生機構自身管理水平和傳染病監督執法效率。

綜合評價小于60分將被重點監管

根據《方案》，市鎮兩級衛生監督機構在本年度完成對醫療衛生機構8項內容的監督檢查后進行綜合評價，結果分為優秀單位、合格單位、重點監督單位。

其中，標化分大于85分、關鍵項合格且本年度未因違反傳染病防治法律法規受到行政處罰，將被評為優秀單位；標化分60~85分且關鍵項合格為合格單位；標化分小于60分或關鍵項不合格為重點監督單位。去年，這一方案選取全市多家醫療機構進行試點。記者從2017年分類監督綜合評價結果看到，東莞市人民醫院、中醫院、中心血站等獲得100分的好成績，而門診部則普遍分數較低。

對此，衛生部門表示，綜合評價結果將與日常管理相結合，將評價結果納入日常管理措施中，與醫療機構不良行為記分、等級評審、校驗、醫療衛生機構績效評價、規范化基層醫療機構評審等工作相銜接，加強動態監管。市鎮兩級衛生計生行政部門將對綜合評價結果予以通報，加大對重點監督單位的監督檢查力度，督促整改到位，對違法違規行為依法予以查處。

根據“全覆蓋”和“分步走”的原則，今后，一級及以上醫院、疾病預防控制機構和采供血機構將全部納入綜合評價范圍。對于未定級醫療機構，衛生部門則要求綜合評價比例逐年增加，2018年、2019年、2020年分別達到5%、10%、15%以上，爭取到2023年達到30%以上。