國家衛生健康委發布《關于加強全民健康信息標準化體系建設的通知》（以下簡稱《通知》）。

隨著這份文件的落地實施，今后，基層醫療衛生機構的家簽工作、公衛工作將迎重大調整。

根據《通知》，國家衛健委提出了全民健康信息標準化體系建設的4項重點任務：

現整理了與基層醫療衛生機構相關的要點如下：

根據文件，關于推進基層醫療衛生機構信息標準化建設，國家提出了如下建設任務：

一、建立基層醫療衛生機構信息系統

①基于區域全民信息健康信息平臺建立基層醫療衛生機構信息系統。

②嚴格遵循衛生信息數據元等強制性標準，按照《全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規范（試行）》，提升基層醫療衛生機構信息系統標準化建設和應用水平。

③基層醫療衛生機構信息系統應當滿足以下需求：滿足基層基本醫療、基本公共衛生、傳染病防控、婦幼保健、慢病管理、老年健康、健康教育等服務，支撐藥品供應保障、中醫藥服務和綜合管理等應用。

二、鼓勵探索云化部署方式

推進基于全民健康信息平臺的基層醫療衛生機構信息化系統標準化建設，鼓勵探索云化部署方式。

關于完善公共衛生信息標準化建設，《通知》提出以下建設任務：

一、構建公共衛生信息系統

基于全民健康信息平臺構建公共衛生信息系統，制訂公共衛生信息化建設標準與規范，整合各類傳染病監測系統，優化傳染病疫情與突發公共衛生事件的監測系統。

建立健全突發傳染病疫情預測預警信息系統，促進新興信息技術應用，強化公共衛生信息化應用功能。

二、建立公共衛生數據上報規范

強化醫防融合，建立公共衛生數據上報規范，組織開展重大疾病監測業務協同基本數據集的制訂工作，加快公共衛生數據交換共享文檔、接口標準等信息標準的制修訂，按照醫院數據上報規范實現電子病歷數據自動抓取，強化醫院數據共享，強化電子病歷和電子健康檔案標準化共享，保障醫院和基層醫療衛生機構數據上報滿足公共衛生信息系統需求。

三、衛生健康相關數據與醫保信息協同共享

推動實現衛生健康相關數據與醫保、出入境衛生檢疫、公安、工信、交通、網信、食品藥品、動物疫情等信息的協同共享。

《通知》提出，將按照國家基本公共衛生服務規范要求，推進健康檔案共享文檔標準應用，全面推進電子健康檔案數據庫建設。

依托區域全民健康信息平臺，逐步推進醫院信息平臺、公共衛生信息系統和基層醫療衛生服務信息系統的互聯互通和數據共享，實現居民個人健康檔案信息自動歸集、動態更新和規范管理，推動電子健康檔案務實應用和逐步向個人開放。

以中西醫電子病歷為核心，遵循電子病歷信息標準，依托醫院信息平臺整合醫院內部信息資源，實現與區域信息平臺的互聯互通。

推進公共衛生和患者服務信息共享，建立國家和省級電子病歷數據庫。加快實現居民基本健康信息和檢查檢驗結果等在醫療機構之間的信息實時更新、互認共享。

除了基礎設施標準化建設之外，在人才培養方面，國家衛健委明確提出：

"全面推進醫療衛生機構對標準化高端急需人才和基層實用人才的培養，逐步建立健全穩定的人才隊伍。"

這也意味著，隨著基層衛生健康信息標準化建設的推進，國家對基層醫療衛生人員的要求也將進一步提升：醫務人員，除了診療能力之外，必須能與時代接軌。

從整個文件來看，我們可以明顯看出，國家在下一盤關于醫療領域信息化的大棋，而基層醫療機構將在信息化建設的浪潮中迎接新一波的洗禮。

隨著基層醫療機構信息標準化建設的落地，今后基層醫生的門診數據、公衛數據、家簽健康檔案管理將完全由線上統一錄入管理，并逐步實現數據共享。

十年醫改至今，基層醫生“表哥、表嫂”的身份一直被詬病。毫無疑問的是，在基層醫療衛生機構信息系統應用后，很大程度上將釋放基層醫生重復繁亂的公衛壓力，真正將“減負”這一口號落到了實處去。

然而除了“減負”外，基層醫療機構的信息化同時也在某種程度上為基層醫生增了壓，即，數據的真實性。

進入今年以來，公衛數據的真實性一再被強調。

2020年8月，甘肅省衛健委、省財政廳聯合發布《關于做好2020年基本公共衛生服務項目工作的通知》。文件提出：要進一步加大責任追究力度，對65歲以上老年人健康體檢和家庭醫生簽約服務數據造假，涉嫌套取項目資金的基層醫療衛生機構負責人，要給予行政處分直至免職。

隨后，國家衛健委發布《關于加強衛生健康統計工作的指導意見》國衛規劃發〔2020〕16號，文件將健康數據造假提升到了法律層面。其要求，“各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強監督檢查和質控追溯，及時發現問題，依法予以糾正，偽造、篡改統計資料及其他統計違法行為應承擔相應法律責任。”

顯而意見的是，減負的同時，也意味著提質。

下一步，國家衛生健康委將加強協調，對重點工作進行跟蹤和定期監督，研究解決執行過程中出現的問題，確保全民健康信息標準化建設工作落地見效。