一、什么是狂犬病

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見于犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染，臨床表現為特有的恐水怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥。

二、狂犬病詳情

（1）病原：狂犬病又稱瘋狗病或恐水病，是由狂犬病病毒引起的一種急性接觸性傳染病。癥狀為各種形式的興奮和麻痹。

（2）癥狀：潛伏期長短變化很大，一般為20～60天，最短8天，也有長達十幾年的。癥狀有兩種類型，即狂暴型和麻痹型。

狂暴型的病犬在初期精神差，有時煩躁，常躲在暗處不愿出來 ，愛吃異物。吞咽時伸頸，瞳孔散大，唾液增多。經過半天到兩天 ，此時興奮狂暴往往與沉郁交替出現，興奮狂暴時，常攻擊主人，之后病犬疲勞，臥地不動，但不久又起，出現特殊的斜視和惶恐，當再次受到外界刺激時，又出現一次新的發作。瘋狂地攻擊人、畜，自咬四肢、尾巴和陰部等處。病犬不認家。2～4天后，病情進入末期即麻痹期。此時下頜下垂，舌脫出口外，流誕多，不久后驅麻痹，走路搖擺，臥地不起，最后死亡。

麻痹型，僅經過短期的興奮期即轉入麻痹期。主要表現喉頭、下頜、后驅麻痹、流涎、張口和吞咽困難等，經2～4天死亡。

臨床癥狀明顯的病犬，無法治愈，應予撲殺。不能剝皮吃肉，應深埋或燒掉。未發病的犬每年應到有關部門指定的地方接種狂犬病疫苗。

狂犬病能傳染人，人若被有狂犬病或疑似狂犬病的動物咬傷，應迅速用清水、20%肥皂水反復沖洗至少20分鐘，再用70%酒精或碘酊充分消毒傷口，及早接種狂犬病疫苗，同時結合注射狂犬病免疫血清。

三、狂犬病的治療

1.單室嚴格隔離，專人護理

安靜臥床休息，防止一切音、光、風等刺激，大靜脈插管行高營養療法，醫護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均須嚴格消毒。

2.積極做好對癥處理，防治各種并發癥

（1） 神經系統。有恐水現象者應禁食禁飲，盡量減少各種刺激。痙攣發作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側腦室引流。

（2）垂體功能障礙。抗利尿激素過多者應限制水分攝入，尿崩癥者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。

（3）呼吸系統。吸氣困難者予氣管切開，發紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，并發肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者，施行肺復張術。注意防止誤吸性肺炎。

（4）心血管系統。心律紊亂多數為室上性，與低氧血癥有關者應給氧，與病毒性心肌炎有關者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。心力衰竭者限制水分，應用狄高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者，可交換靜脈插管；如有上腔靜脈阻塞現象，應撥除靜脈插管。心動驟停者施行復蘇術。

（5）其他。貧血者輸血，胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥，體溫過低者予熱毯，血容量過低或過高者，應及時予以調整。