
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是多種因素促使胰酶在胰腺體內被激活后引起正常的胰腺組織自身被消化、水腫、出血甚至壞死的非細菌性炎癥反應,臨床癥狀多以急性上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、高熱和血尿淀粉酶明顯增高等為特點。急性胰腺炎按病變的嚴重程度分為輕癥急性胰腺炎(MAP)和重癥急性胰腺炎(SAP),輕癥急性胰腺炎(MAP)是消化內科的常見病、多發病,最近幾年來在我國該病發病率不斷上升,嚴重威脅著廣大患者的身心健康。大量的臨床研究數據顯示,注射用生長抑素治療輕癥急性胰腺炎的臨床效果顯著,并且能夠有效地控制并發癥,縮短疾病治療時間,減輕廣大患者的痛苦,提高生活質量。我院于2010年11月—2014 年7月使用注射用生長抑素治療輕癥急性胰腺炎,取得較好的臨床效果,現報告如下。
資料與方法
一般資料
選取2010 年11 月—2014 年7 月于我院接受診斷治療的輕癥急性胰腺炎患者78 例為研究對象, 將其按治療方式分為2組。觀察組39例,其中男27例,女12例;患者年齡范圍在35歲~71歲之間,平均年齡47.3歲。對照組39例,其中男21 例,女18 例;患者年齡范圍在27 歲~69 歲之間,平均年齡43.2 歲。所有患者均符合2011年急性胰腺炎診治指南中輕癥急性胰腺炎的診斷標準,臨床均表現有不同程度的血尿淀粉酶增高,持續的劇烈上腹部疼痛,黃疽,水、電解質、酸堿平衡及代謝紊亂,并出現輕重不等的腹脹、惡心、嘔吐等伴隨癥狀。2組患者在年齡、性別、身高、體重、臨床癥狀等一般資料方面差異無統計學意義(P>0.05)。
治療方法
2組患者在入院后均立即給予胃腸道減壓、禁食、監護、營養支持、鎮痛,維持水、電解質、酸堿平衡,行泮托拉唑及左氧氟沙星等內科常規治療。觀察組患者在內科常規治療的基礎上給予由武漢華龍生物制藥有限公司生產的注射用生長抑素3 mg,加入5%葡萄糖500 mL,以每分鐘10 滴左右的速度緩慢靜滴,根據患者臨床癥狀的緩解情況應用5 d~7 d。觀察2組患者的血尿淀粉酶恢復至正常的時間、血象恢復至正常時間、腹部疼痛緩解的時間、進食時間、平均住院治療時間及臨床療效。
療效判定
痊愈: 經治療后患者的臨床癥狀和體征全部消失,血尿淀粉酶恢復正常;好轉:經治療后患者臨床癥狀和體征明顯改善,血淀粉酶、血象明顯降低;無效:經治療后患者臨床癥狀和體征無改善或加重。總有效率=(痊愈+ 好轉)/ 總例數×100%。
統計學方法
 
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