接診患兒第一眼就是望神，望神首先要注意患兒的目光。無論什么病，有神則昌，失神者危。正常小兒目光有神，黑睛光亮，眼神靈活。

凡見精神萎靡，表情呆滯，兩目無神者，一定要查清病因，明確診斷，妥善處治。暫時不能確診者，一定要留診觀察或住院治療，不得有半點(diǎn)疏忽大意。

患兒張某，2歲，1999年8月11日初診。

主訴：發(fā)熱2天，嘔吐1次。

病史：患兒發(fā)熱、嘔吐已2天。查體溫38．1℃，精神萎靡，呼之能醒，表情呆滯，雙目無神。查血常規(guī)無明顯異常，亦無頸項(xiàng)強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。

鄭教授囑其住院觀察，其母堅(jiān)持患兒是“飲食傷胃，積滯發(fā)熱”，不同意住院。經(jīng)鄭教授反復(fù)耐心勸導(dǎo)，勉強(qiáng)同意住院。

鄭教授囑我們下班時到病房隨訪其變化，果不出師料，入院1小時后患兒突發(fā)抽搐，經(jīng)腦脊液檢查診斷為“病毒性腦炎”。這個病例給我們留下了深刻的印象。

患兒劉某，1歲3個月，2010年4月20日初診。

主訴：發(fā)熱半天。

病史：患兒發(fā)熱約3小時，查體溫38．6℃，精神煩躁，哭鬧不安，雙目直視、驚恐狀。

鄭教授見狀，立即囑家長將孩子放置于診斷床上，解開衣被，為其散熱，并告知家長孩子隨時會抽搐，果如其言，話未講完，孩子突然雙眼上翻、四肢強(qiáng)直、意識喪失，此時體溫升至39．8℃，立即給予抗驚厥、降溫處理后緩解。

隨后患兒母親告知，該患兒有高熱驚厥病史。

來源：《鄭啟仲兒科經(jīng)驗(yàn)擷粹》，人民軍醫(yī)出版社

作者：鄭宏，鄭攀