
血是營養(yǎng)人體的重要基本物質(zhì),血盛則形勝,血衰則形衰,血敗則形壞,血液循著脈管為全身臟腑組織器官提供營養(yǎng),無論何種原因?qū)е卵旱倪\行失常均可出現(xiàn)不同程度的全身或局部癥狀,影響著機體的正常生理運行功能,產(chǎn)生多種病證。
小兒 “稚陰稚陽”之體 、“腑腑嬌嫩,形氣未充”,在某些病癥中應(yīng)用活血化瘀之品可取得了較滿意的療效,現(xiàn)略探如下。 便秘 《醫(yī)學(xué)入門》曾云“一日一便為順,三四日不便為秘。”每每遇患兒便秘之癥,家長們都萬分著急,只為求得大便通暢,即可心安,故多自行服用通大便之藥。 殊不知,患兒時時運用通大便之寒涼藥,雖可解一時之需,卻加劇耗傷了小兒腸內(nèi)的津液,同時損傷了脾胃的生理功能,進一步加重了患兒的便秘癥狀。 在臨癥中不可一味的運用下法,久之傷陽,陰陽互根,進而導(dǎo)致小兒陽虛內(nèi)結(jié),陰陽俱虛,便無以潤,傳導(dǎo)失司,大便久之不解。 通便之藥大多可加快腸道蠕動而出現(xiàn)腹痛癥狀,加用丹皮、桃仁即可緩解腸道不耐受之證象,緩解腹痛,同時有活血化瘀之功,加重養(yǎng)血和血之力以潤腸化燥,小兒便秘日久,可致燥屎內(nèi)結(jié)進而出現(xiàn)瘀阻腸道,適當(dāng)加用活血藥物還可起到通腑祛瘀之功。 口瘡 《幼幼集成》云:“口瘡者,滿口赤爛。此因胎稟本厚,養(yǎng)育過溫,心脾積熱,熏蒸于上,已成口瘡。” 故傳統(tǒng)常用清熱解毒瀉火之法,對發(fā)作期的病例有一定治療作用,但遠(yuǎn)期療效并不令人滿意,常易反復(fù)發(fā)作。 在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)易發(fā)口瘡患兒者,舌質(zhì)多暗紅,有瘀阻脈絡(luò)之征象。脈絡(luò)瘀滯,氣血運行不暢,局部組織失于濡養(yǎng),也是本病反復(fù)發(fā)作的重要因素之一。 適當(dāng)加用丹皮、生地以活血化瘀,涼血生津,脈絡(luò)疏通,氣血暢行,口舌黏膜肌肉組織即可達(dá)到充分的濡養(yǎng),有利于口瘡的恢復(fù)。 同時,有藥理學(xué)研究證明,活血化瘀藥可以使血管擴張,可改善血流變和微循環(huán),促進局部組織的吸收和代謝能力,加速潰瘍的愈合,也可以增強免疫,減少復(fù)發(fā)。 厭食 小兒臟腑嬌嫩,形體脆弱,脾常虛,發(fā)病的病因多與飲食不慎、損傷后天之本有關(guān),而致脾胃虛弱,運化受納腐熟之功降低。 通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)患病日久的患兒多可出現(xiàn)氣池色清,此癥多為“內(nèi)有干血”,日久瘀血阻絡(luò)所致,加用土鱉蟲、桃仁等活血化瘀藥物具有良好的臨床效果。 藥理研究表明,桃仁可改善血流動力,同時還可提高機體的免疫功能,土鱉蟲雖有小毒,但不傷人體正氣,破而不峻、能行能和,還兼有有補益作用,是傳統(tǒng)的活血消徵藥,專理血證。 鼻淵 鼻炎此病反復(fù)纏綿,稍有外邪侵襲,病癥即席卷而來,鼻炎日久,無論寒熱,“久病入絡(luò)”“久病必瘀”,故在辨證治療中加入活血化瘀之品。 干祖望曾認(rèn)為慢性鼻炎病變區(qū)全在鼻甲,尤其是下鼻甲。充血即大,血散即小,郁血則肥大時間即長,郁久成瘀則長期肥大。所謂寒、熱、陽氣等病因,僅僅是造成郁血瘀滯的原因。 歸根結(jié)底,慢性鼻炎的病因只有一個,即:瘀血。可見其活血化瘀治法具有推廣價值,可在臨床實踐中廣泛應(yīng)用。 《說文解字》曰:瘀,積血也。可知瘀血多是污穢不潔之血液,病久則脈絡(luò)不通出現(xiàn)一系列不同的病理變化。 《內(nèi)經(jīng)》一書曾言:惟以血液流通為貴。一旦患病則血氣壅滯,故而在處方立藥時注重行氣活血的診療思路,以加強血液流通,促進血液循環(huán),清除陳舊的瘀滯及有害的代謝廢物,為機體提供新的營養(yǎng)物質(zhì),達(dá)到“祛瘀生新”的效果。
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