
前段時間微信里的騰訊新聞頭條推送了一條關(guān)于急救的信息,《幼童吃飯被噎昏迷,路人教科書式急救》,新聞過程與現(xiàn)場急救視頻如下:
新聞回顧
近日,鄭州某幼兒園一兩歲多男童飯后突然昏迷。正在開家長會的李先生聽到呼救趕來,用“海姆立克法”急救,三分鐘后孩子吐出酸水,恢復(fù)呼吸。李先生稱,自己是紅十字志愿者,曾用該方法救過人。
醫(yī)生提醒,如果寶寶吃飯被噎,家長需要曲膝跪坐在地上,抱起寶寶,讓其頭朝下,身體靠在自己膝蓋上,然后把手放到寶寶背部兩肩胛骨之間,用力拍打5下,隨后把寶寶翻正,用食指和中指按壓寶寶胸部5次。如仍未吐出食物,要重復(fù)操作,直至吐出食物為止。(來自騰訊新聞)
小孩子氣道異物梗阻是生活中不少見的高度危險急癥,動輒失去生命。因為當氣道嚴重梗阻時,無法呼吸,短時間內(nèi)會窒息死亡,單純依賴急救車或者送到醫(yī)院,基本都來不及挽回,因此現(xiàn)場第一時間的救助,就至關(guān)重要。
目前互聯(lián)網(wǎng)急救科普良莠不齊,關(guān)于急救的新聞報道描述也是邏輯混亂、不知所云,給大眾帶來困擾甚至誤導(dǎo)。
視頻中的急救方式
有哪些誤區(qū)?
在以上這個急救新聞的文字和視頻中,就存在幾個明顯的謬誤:
1、視頻中使用的背部拍擊法,并不叫“海姆立克手法”。
海姆立克急救法,是Henry Heimlich教授在70年代提出并推廣,專指的是“腹部沖擊法,通過沖擊上腹部,膈肌上抬胸腔壓力增加,從而形成沖擊力,使異物排出。” 而背部拍擊法被Henry Heimlich教授稱為“死亡叩擊”,也就是說,Henry Heimlich當年是強烈反對背部拍擊法的。當然,目前證據(jù)表明,背部拍擊法對于完全氣道梗阻也是有效的。
2、背部拍擊法和胸部沖擊法的交替使用,在最新的急救指南里是推薦應(yīng)用在嬰兒、有反應(yīng)的狀態(tài)下。
而本案例是幼兒園2歲的孩子,并且孩子是失去反應(yīng)昏迷狀態(tài),因此背部拍擊與胸部沖擊并不是最佳選擇。對于2歲兒童,可疑氣道梗阻并失去反應(yīng),推薦的急救方法是心肺復(fù)蘇法,先進行單掌胸外按壓30次,然后檢查口腔是否有異物排出,再給予人工呼吸兩次,如此反復(fù)按壓-檢查口腔-人工呼吸持續(xù)施救。
3、視頻中這位急救志愿者判斷孩子是食道梗阻,我想應(yīng)該是口誤吧。食道梗阻一般并不會影響呼吸,患者不會缺氧窒息,到醫(yī)院就診即可。
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