
夏天天氣炎熱,孩子容易發(fā)生腹瀉,那么我們該如何守護孩子們的腸道健康呢?
“夏季兒童腹瀉到底有什么癥狀?”“孩子已經患病怎樣護理?”
“怎么預防才能有效避免?”這是大家最關心的問題,大家別著急!
下面一一為大家答疑解惑。
小兒腹瀉或稱腹瀉病是由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多或大便性狀改變?yōu)樘攸c的臨床綜合征,重者可引起水和電解質紊亂,是嬰幼兒最常見疾病之一。
夏季是腸道傳染病發(fā)生和流行的季節(jié),傳染性強,家庭成員之間容易傳播。夏季兒童腹瀉,多發(fā)生于每年6~8月,多數(shù)是由細菌感染引起的,其中以致腹瀉大腸桿菌為主。6個月~2歲多見,一歲以內約占1/2,是導致小兒營養(yǎng)生長發(fā)育障礙和死亡的重要原因。
夏季氣溫高、氣候潮濕,病菌容易生長和繁殖。夏季蒼蠅、蟑螂明顯增多,是腹瀉病菌攜帶的重要媒介。夏季食物更易變質,水源也容易被污染。夏季兒童腹部易受涼,喜生食瓜果。
兒童的胃腸道尚未發(fā)育成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低,不能適應食物質和量的變化。
兒童生長發(fā)育快,營養(yǎng)需要相對較高,腸道負擔重,容易發(fā)生消化功能紊亂。
通過糞﹣口途徑傳播,糞便排出體外,分布于水和土壤中,經污染的手、水、食物等進入體內,引起胃腸道傳染病。
1、胃腸道癥狀
輕癥患兒僅大便次數(shù)稍增,性狀輕微改變;重癥患兒腹瀉頻繁,量多,呈水樣或蛋花樣混有黏液,鏡檢無白細胞。伴嘔吐,常會發(fā)生脫水、電解質和酸堿平衡紊亂。
2、全身中毒癥狀
輕型腹瀉患兒偶有低熱,中、重型腹瀉患兒有發(fā)熱、精神萎靡或煩躁不安、意識朦朧甚至昏迷等。
3、水、電解質和酸堿平衡紊亂表現(xiàn)
脫水:主要為口渴、眼窩及前凹陷、眼淚及尿量減少、粘膜皮膚干燥、皮膚彈性差、煩躁、嗜睡,甚至昏迷、休克等。
代謝性酸中毒:精神萎靡、乏力、呼吸加深、加快,口唇櫻紅、呼出氣體可有酮味。
低鉀血癥:精神不振、肌無力、腱反射消失、腹脹、腸鳴音減弱、心率失常等。
低鈣血癥:手足抽搐或驚厥。
低鎂血癥:應用鈣劑無效時。
1、預防和糾正脫水
及時補充水分及電解質,首選口服補液鹽Ⅲ,少量多次飲用。觀察兒童精神狀態(tài)良好時,可在家飲溫開水或稀釋的鹽水,也可按適當比例自制糖鹽水給患兒飲用。
2、繼續(xù)飲食
鼓勵患兒繼續(xù)飲食,滿足生理需要。不推薦高糖、高脂和高粗纖維食物。
繼續(xù)母乳喂養(yǎng),減少哺乳次數(shù)或縮短每次哺乳時間,暫停換乳期食物添加。人工喂養(yǎng)兒伴有乳糖不耐受時可選擇低乳糖或無乳糖配方。
年齡較大的兒童,無需嚴格限制飲食,盡可能保證熱量供給。
3、合理用藥
抗生素治療:病毒性腸炎不需要抗生素治療;伴有明顯中毒癥狀且不能完全用脫水解釋者;侵襲性細菌感染者,給予抗菌藥物在醫(yī)生指導下選用藥物。
微生態(tài)制劑:調整和恢復腸道正常菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊/散劑(培菲康)。
黏膜保護劑:吸收病原和毒素,增強黏膜屏障作用,如蒙脫石散。
補鋅治療:對于急性腹瀉患兒,應每日給予元素鋅20mg(>6個月),6個月以下嬰兒每日10mg,療程10-14天。
腹瀉持續(xù)2天以上沒有緩解;
出現(xiàn)嚴重的脫水癥狀,如皮膚干燥、少尿或無尿,嚴重乏力、眩暈者;
伴有嚴重腹痛或者直腸疼痛;
出現(xiàn)大便帶血或者黑便;
伴有發(fā)熱,并且體溫超過39℃。
出現(xiàn)這些情況及時前往醫(yī)院接受治療。
妙招1
做好日常衛(wèi)生和飲食質量。培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,掌握正確洗手方式。不喝生水,清潔飲食。生吃瓜果要洗凈,不吃生腌海鮮,生熟刀板要分開。注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒。
妙招2
合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),添加輔助食品時每次限一種,逐步增加,適時斷奶。人工喂養(yǎng)者應根據(jù)具體情況選擇合適的代乳品。
妙招3
適當戶外運動,加強鍛煉,增強抵抗力。不接觸急性腸道傳染病患者,避免交叉感染。做好家庭環(huán)境衛(wèi)生。
妙招4
避免長期濫用廣譜抗生素。
妙招5
接種相應疫苗,可咨詢當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心。
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