秋風漸起，秋意漸濃，呼吸道疾病發作幾率突然升高，尤其各種原因引起的咳嗽更是讓人煩惱不已。藥店人要怎么做，才能最快地幫助顧客解決問題？往下看你就知道了。

咳嗽是最常見的呼吸道疾病，也是機體自我保護的一種反應機制，更是某些疾病的并發癥狀。由此可以看出，導致咳嗽的原因并不單一，在診斷時需要多加留意。 

西醫“眼中”的咳嗽

臨床上，一般將咳嗽分為急性、亞急性和慢性咳嗽三類：

01 急性咳嗽

病程在3周內（21天），多為呼吸道疾病常見癥狀。

病因：支原體、衣原體、細菌、真菌或病毒病原微生物感染導致的急性上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、急性肺炎、肺結核等。

02 亞急性咳嗽

持續時間超過3周，但在8周內的咳嗽。

病因：這類咳嗽的原因很多，病情也較為復雜，可以由急性咳嗽治療不當導致，可以是慢性咳嗽的進展階段。

03 慢性咳嗽

持續超過8周，可持續數年或數十年反復發作。

病因：慢性咳嗽的病因較為復雜，包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等

綜上所述，凡是以肺氣道有關的疾病都可以引起咳嗽。

西醫對抗咳嗽全靠“兩步走”

01 病因治療

在西醫看來，咳嗽大部分是因為病原微生物感染所致。因而針對性的使用以下藥物。

?抗菌藥物：

·         青霉素類

·         頭孢菌素類

·         大環內酯類

·         氨基糖苷類

·         四環素類等

?抗病毒藥：

·         利巴韋林

·         金剛烷胺

·         磷酸奧司他韋等

02 對癥治療

除了病因治療外，適當的對癥治療能提高患者的生活質量。

常見咳嗽伴有痰多者，在病因治療的同時可配合以下藥物。

?鎮咳藥：

·         右美沙芬

·         噴托維林

·         苯丙哌林（咳快好）

?化痰藥：

·         碘化鉀

·         愈創木酚

·         溴已新（必嗽平）

中醫“眼中”的咳嗽

中醫在臨床上也將咳嗽分為三型，但其區別不在于病因而在于證型，中醫的咳嗽分型相對復雜，需要藥店人認真學習。

01 寒咳

外感寒邪致肺不束表引發咳嗽，表現為：咳嗽惡寒，咳痰稀薄色白，口不渴無汗，苔薄白脈浮緊。

辨別重點：怕冷、痰稀、痰色白（晨起時的痰除外）、口不渴。

02 熱咳

外感而致生痰，痰伏于肺，肺氣不宣引發內熱。表現為痰多粘稠色黃或成塊狀。咽干痛，身熱有汗，面紅，舌紅苔黃膩，脈滑數。

辨別重點：痰多粘稠、色黃或成塊、咽干（痛）。

03 燥咳（也叫虛咳）

久病肺腎陰虛而致肺陰津液不足而咳。表現為咽干燥，痰少而粘，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。

辨別重點：咽干（癢）、痰少質黏。

中醫治療，重在看證型

中醫治療重在辨證。

寒咳者：溫肺化飲平喘，方劑以小青龍湯加減。

熱咳壅肺者：清熱化痰宣肺，方劑以清金化痰丸加銀翹湯加減。

燥咳者：補益肺氣，方以補肺湯加減。

無論西醫分類還是中醫辨證，最終都是為了更好的治療。近年來，越來越多醫者選擇中西醫結合治療咳嗽，收獲較好的效果。