脂肪肝，顧名思義就是過多的脂肪（甘油三酯）堆積在肝細胞里。脂肪肝種類很多，如酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝等等，但我們平常所說的脂肪肝大多指非酒精性脂肪肝。

誤區一：脂肪肝是胖人專利，瘦人不會患脂肪肝

確實，肥胖人群容易患脂肪肝，肝內脂肪堆積的程度是與體重成正比的。據研究30%~50%的肥胖患者合并有脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝患病率高達61%~94%。肥胖者減輕體重后，其肝臟的脂肪浸潤亦會減少或消失。

非酒精性脂肪肝發生的原因主要是胰島素抵抗。

胰島素是人體內調節血糖的主要手段，進食以后血糖會升高，刺激胰腺分泌胰島素。胰島素抵抗，就是胰島素的敏感性下降，使組織器官攝取和利用葡萄糖的效率下降，血糖就會升高，人體為了維持血糖的穩定，就會刺激胰腺分泌更多的胰島素，從而產生高胰島素血癥，而高胰島素血癥會促進脂肪在肝內堆積，從而發生脂肪肝。

造成胰島素抵抗最重要的一個因素就是肥胖，你太胖了，機體產生的胰島素不少，但是血糖還會持續升高，所以我們叫胰島素抵抗。

衡量胖瘦的重要指標是“體重指數”，就是體重/身高的平方。有些所謂的“瘦子”，四肢細、肚子大，其體重指數不高，其實內臟脂肪沉積不少，稱為中心性肥胖，即所謂啤酒肚，更容易得脂肪肝。

而且肥胖只是脂肪肝的其中一個因素，胰島素抵抗還與遺傳因素有關，由于某些基因缺陷，一些人先天性胰島素效率低下，因此即使不胖也會得脂肪肝。

特別消瘦的人，會出現蛋白質——熱量營養不良，影響肝臟的脂肪代謝，也會發生脂肪肝。

短期內快速減肥，使短期內脂肪大量分解，導致肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，也會導致脂肪肝。

因此，脂肪肝并不是胖子的專利，瘦子也會得脂肪肝。

誤區二：吃素就不會患脂肪肝

肝臟是合成蛋白質的重要場所，有一種肝臟合成的蛋白質叫“載脂蛋白”，載脂蛋白是脂肪從肝內向肝外轉運的運輸車隊。

有人長期吃素，但素食的營養成分缺少蛋白質和維生素，肝臟難以合成足夠的載脂蛋白，使肝臟向外運輸脂肪的能力削弱，脂肪在肝內堆積。

另一方面，長期吃素，營養不能滿足身體機能的需要，使糖皮質激素分泌增多，大量游離脂肪酸釋放入血液、進入肝臟，肝內脂肪酸超過了載脂蛋白的運輸能力而沉積在肝臟中，從而引發脂肪肝。

可見，均衡飲食，保證足夠營養，對防止脂肪肝非常重要。