低血糖令心律失常/心臟驟停風險大幅增加，從而導致患者猝死。如因低血糖昏迷6小時以上，腦細胞將受到不可逆的嚴重傷害，可導致癡呆甚至死亡。糖尿病患者血糖值小于3.9mmol/L就屬于低血糖范疇。

所以，糖尿病患者對低血糖也會有所防范。但是，很多患者提防的是空腹、饑餓時段可能產生的低血糖，因此當感到饑餓時會餐前提早進食。但是，低血糖并非一定發生在空腹、饑餓時段，也可發生在餐后期間，這是因為發生低血糖還有其他原因。

很多糖尿病患者需要藥物干預來達到降糖的目的。但任何糖尿病患者，不管應用口服降糖藥還是胰島素，均可能發生低血糖。尤其是磺脲類藥物，造成低血糖的風險更大。此類人群，建議使用風險較小的其他降糖藥物。

降血糖與降血壓一樣，要講究平穩，不能貪圖一個“猛”字。一般口服降糖藥物療效評價需2~4周，注射胰島素需一周，不要一看到血糖高了就馬上增加藥物劑量。

糖尿病患者發現空腹血糖高，應加強自我監測，檢查一下夜間是否有低血糖的情況。如果發現藥物治療期間血糖值不正常的現象，可以及時到醫院找?？漆t生溝通，讓醫生來評估病情，決定是否調換藥物品種或增加品種及劑量。

解熱鎮痛藥：此類藥物有阿司匹林、消炎痛和保泰松等。如糖尿病患者患骨性關節炎、類風濕等病時，把阿司匹林與優降糖、甲糖寧、氯磺丙脲等聯用，會使血藥濃度增大，還能減慢降糖藥的代謝與排泄，再則阿司匹林本身也有降糖作用，以致發生低血糖昏迷，因此宜改用其他藥物治療上述疾病。此外，消炎痛和保泰松等也會導致血糖過低，需要格外謹慎。

心血管藥：此類藥物有心得安、倍他樂克等β受體阻滯劑，它們是抗心律失常藥物，還能降血壓，治療心絞痛，作用廣泛，使用的人很多。心得安與優降糖合用時，會使優降糖的作用增強，通過抑制糖原分解和胰高血糖素的分泌引起嚴重低血糖。

與一般人群相比，老年人更容易發生嚴重低血糖。

有研究顯示，與60歲以下糖尿病患者相比，60歲以上患者嚴重低血糖的發生概率增加15~19倍。

1、老年人的升血糖激素（如腎上腺素、胰高血糖素、生長激素和糖皮質激素）釋放減少，對血糖的調節能力減退。一旦因藥物及其他因素引起低血糖反應，不能及時產生升血糖反應，故老年糖尿病患者的低血糖反應可較為嚴重而且持久。

2、老年人腎小球濾過能力逐年下降，可導致藥物和胰島素的蓄積，使得藥物作用持續時間延長，引起嚴重低血糖的風險相應增加。

3、老年人肝臟調節血糖的功能減退，肝糖原生成及儲存量少，一旦發生低血糖則難以快速糾正，使低血糖程度加重還易發展為嚴重類型。

4、老年人往往并存多種疾病，其癥狀與體征相互影響。而且老年人低血糖癥狀往往不明顯，因此容易誤診，導致嚴重低血糖發生。

5、老年人合并用藥多，藥物的相互影響亦可成為低血糖的重要誘因之一。

另外，老年糖尿病患者應避免作用強而快的降糖藥，如優降糖及含優降糖的合成制劑。

防治低血糖應以預防為主。

保持每日的運動量基本穩定，如增加體力活動，活動前應適當進餐或加餐，或減少降糖藥劑量。